精索静脉曲张不一定需要手术可以，看治疗效果如何，效果好的就无需手术治疗。但是已经有坠胀感了，还是比较合适手术，也可以先药物治疗看效果而定。不手术药物治疗疗效也不太好的情况下，估计会加重病情，建议就医咨询专业医生。
问题补充：
(男，26岁)今年26岁，精索静脉曲张，现在左侧睾丸有坠胀感，怕手术后会比以前更疼，有点害怕，这个不手术会有哪些影响？
离问题结束还有2921天15小时25分28秒
精索静脉曲张不一定需要手术可以，看治疗效果如何，效果好的就无需手术治疗。但是已经有坠胀感了，还是比较合适手术，也可以先药物治疗看效果而定。不手术药物治疗疗效也不太好的情况下，估计会加重病情，建议就医咨询专业医生。