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腹主动脉支架术后腰椎梗死

心梗0回答待解决

病情问题:
(男,67岁)一个病人做了腹主动脉覆膜支架手术后出现了腰3.4椎体梗死及右侧椎旁肌梗死。问题一:腹主动脉覆膜支架(很长的一段)植入术后 导致椎体梗死,但影像上只看到L3 L4椎体梗死征象,为什么?问题二:为什么支架植入术后,缺血坏死不是两侧相似,而是右侧为主呢?如若能解答一二,万分感谢!

医生解答:

这种现象从来没有遇到过但理论上是有可能存在的,因为椎体的供血应该也是来自于主动脉的分支腰动脉的,可能这个病人的分支之间互相的连接不完善,所以才导致出现了这种情况,或者还一种情况不知道术中他们是否打了生物蛋白胶或者止血胶,这些胶质有可能顺着血管飘到椎体,导致椎体坏死,但如果发生椎体坏死,应该还是有办法的,比如用骨水泥填充。建议咨询一下骨科


还没有最佳答案,同志仍需努力!
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