长期手淫导致勃起功能障碍，口服枸橼酸西地那非能改善

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者2年前开始出现勃起功能下降，睡眠障碍，近期不适症状加重，且伴发了尿不尽，于是来到我院就诊，完善检查后，考虑为勃起功能障碍。针对患者病情，一方面告知其要养成良好的生活习惯，减少手淫频率，另一方面使用了枸橼酸西地那非片、乌灵胶囊治疗。调理1个月后，患者病情好转。

【基本信息】男性、29岁

【疾病类型】勃起功能障碍

【就诊医院】中国医科大学附属盛京医院

【就诊时间】2021年11月

【治疗方案】口服枸橼酸西地那非片、乌灵胶囊

【治疗周期】药物治疗1个月，长期生活调理

【治疗效果】晨勃恢复正常，勃起功能改善，睡眠改善

一、初次面诊

去年11月，一位29岁的年轻男性患者一大早就走进诊室，坐下后，他向我倾诉了自己的病情：“大约2年前，他由于工作长期熬夜，久而久之，出现了乏力、精力下降、睡眠障碍等不适，同时手淫时感觉硬度下降，时间变短，每天早上的晨勃也有所减少。”

因为患者一直未进行性生活，所以刚开始一直没来医院就诊，也不认为自己是阳痿了，直到就诊那段时间，他小便时偶尔尿不尽，且白天精神状态越来越差，感到情况越来越严重后，一大早来到我院就诊，想要了解可能原因。

二、治疗经过

了解完患者情况后，先安排患者进行了尿常规检查，下午他拿着检查报告返回，主要指标如尿白细胞、尿白蛋白等指标均未见异常，因此考虑患者目前主要问题是勃起功能障碍。

听到勃起功能障碍，这位患者很是诧异，因为他并没有进行性生活，只是长期手淫导致硬度下降，所以他觉得这不是病。

对于患者心中的疑惑，我告诉他：勃起功能障碍是指男性不能持续获得和维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活，它和过度手淫关系密切，虽然您目前没有进行性生活，但如果不控制，有可能会不断加重。

通过健康宣教，患者认识到了疾病的严重性，也更加配合治疗。于是在综合考虑后，决定给予枸橼酸西地那非、乌灵胶囊治疗。

其中枸橼酸西地那非片是一种阴茎海绵体平滑肌PDE5的特异性抑制剂。主要作用是在性刺激下，增强男性的勃起功能。而乌灵胶囊具有补肾健脑，养心安神的作用，主要用于改善患者睡眠障碍。

三、治疗效果

用药一个月后，患者自诉勃起功能较前明显改善，晨勃也逐步恢复正常，目前睡眠质量明显好转，能够很快入睡，白天的精力也比较旺盛。

由于患者勃起功能障碍和作息不规律，长期手淫密切相关，因此我也对其进行了健康宣教，告知其要养成良好的生活习惯，通过健康宣教，患者的健康意识也明显提高。

四、注意事项

1、养成良好的作息习惯，早睡早起，避免熬夜。

2、合理膳食，保证营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果。

3、适当锻炼，多参加户外活动，以提高身体素质。

4、减少手淫频率，勤换内裤，做好私处清洁卫生。

5、调节情绪，坚持治疗，避免焦虑、恐慌等负面情绪。

五、个人感悟

适当手淫可以使性冲动和性紧张得到缓解及松弛，但长期手淫过度就会引起、性交障碍、射精过快、不射精，甚至引发勃起功能障碍。因此，在了解患者的生活习惯后，我首先就是告诉患者要减少手淫频率，避免过度。

除了改变不良习惯外，考虑到患者勃起功能下降比较明显，而且出现了睡眠障碍、精力下降等不适，所以我也给他使用了枸橼酸西地那非片、乌灵胶囊治疗。

在药物和生活调理的双重措施下，这位患者的病情最终得到改善，勃起功能也逐渐恢复正常。因此，对于有手淫习惯的人群来讲，一定要减少手淫频率。