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摘要：患者近5年反复出现小便炽热感，大便有时还会滴白,伴有会阴疼、尿不尽等症状，有时会自行缓解，在喝酒后症状加重。2天前患者感症状明显加重，伴有严重的尿痛、尿不尽，明显影响工作与生活，遂到医院就诊。完善相关检查后确诊为前列腺炎，予以中药方剂+前列安栓+穴位贴敷治疗，现症状明显缓解。
【基本信息】男、28岁
【疾病类型】前列腺炎
【就诊医院】北京中医药大学东直门医院
【就诊时间】2020年7月
【治疗方案】中药方剂（丹参、炒王不留行、白芍、炙甘草、醋延胡索、醋青皮、北柴胡、白芷）+前列安栓+穴位贴敷
【治疗周期】门诊治疗，目前正在随访中
【治疗效果】治疗后患者症状明显好转，未再出现尿急、尿痛、小便炽热感。
一、初次面诊
患者青年男性，28岁，表情痛苦，我扶着患者坐下，让他说说哪里不舒服，患者告诉我近5年反复出现小便炽热感，大便有时还会滴白,伴有会阴疼、尿不尽等症状，有时会自行缓解，在喝酒后症状加重。2天前感症状明显加重，伴有严重的尿痛、尿不尽，明显影响工作与生活，遂到医院就诊。
了解患者的病情后，我先对他进行了前列腺指检，发现前列腺饱满、中央沟变浅，质地稍硬，同时有一定的压痛。随后又对他进行了尿常规、前列腺液检验。其中尿常规正常，前列腺液中每高倍镜视野有少量白细胞（7-8个），同时卵磷脂小体减少。
结合患者症状的症状、体格检查以及实验室检查，中医诊断为“精浊病（气虚血瘀症）”，西医诊断为“前列腺炎”。
二、治疗经过
经过考虑，我决定对患者采取中药治疗。 首先我给患者开了疏肝行气、活血止痛的中药方，包括丹参、炒王不留行、白芍、炙甘草、醋延胡索、醋青皮、北柴胡、白芷等，让患者服用2周后复查，复查时患者诉症状明显改善。
2月后患者再次到门诊进行复查，诉用药期间病情缓解明显，长时间未发作，但近半个月参加了几个酒局后，病情突然复发，且更严重。于是我在第一次治疗的基础上增加了前列安栓外用以及穴位贴敷治疗（丁桂散贴脐），同时嘱咐患者注意生活习惯，避免久坐，戒烟戒酒，适当运动。
三、治疗效果
患者经过规范的治疗，每次前列腺炎症状都能得到很好地改善。但每次好转后都因为生活方式不注意等导致症状再加重，然后再治，再好，再不注意，再犯，如此反反复复。最近一次患者终于开始重视生活方式的调整了，且复查时患者表示前列腺炎已经很久没有再犯了。
四、注意事项
1、 不要久坐，尽量坐半小时就起来活动活动，同时注意多饮水，多排尿，有尿意了要及时排尿不要憋着，性生活也要规律，不要长期憋精不射。
2、 注意保暖，注意天气的变化，防治着凉。
3、 平时不要吃过于辛辣的食物，一些油腻的、刺激性的食物也要少吃，平时要以清淡为主。
4、保持心情舒畅。
五、个人感悟
前列腺炎是男科的常见病和多发病，据统计近50%的男性在其一生中会受到前列腺炎的困扰。前列腺炎中90%以上为慢性非细菌性前列腺炎。慢性前列腺炎的病因病理复杂，感染、不良生活习惯均可引起。
慢性前列腺炎的临床表现主要以小腹、会阴、肛周、大腿内侧等部位疼痛，及尿频、尿急、尿痛、尿道口“滴白”等排尿不适症状为主；部分可有焦虑、抑郁等精神神经症状；少数伴有早泄、阳痿、不育等表现。
前列腺炎其实就男人特有的一种“感冒”，通过规范的治疗，症状控制住了就相当于是痊愈了。但如果生活方式不注意，就像本例患者，经常加班、熬夜、喝水少、久坐吃辣、喝酒，则就有可能再犯，从而反反复复，极大的影响患者的身心健康，因此建议这类患者一定要调整自己的生活作息，避免复发。
