盆腔积液可能是生理性的，也可能是病理性的，是否要紧应结合患者的具体情况进行判断。
生理性的原因主要是女性月经期的经血逆流或者是在女性排卵时卵泡液破裂，或者是在女性进行宫腔镜手术的操作之后形成的生理性积液，多与经期性生活、平时卫生保持不到位有关，通常生理性的盆腔积液，积液的量并不多，女性也不会出现明显的腹痛、腹胀等症状，定期复查即可，但如果出现了不适症状，则需要就医进行处理，缓解不适。
病理性的盆腔积液就要紧，应引起重视。病理性盆腔积液的原因包括肿瘤、结核、脓肿破裂、巧克力囊肿破裂等，应需要积极查找原因，并及时治疗。治疗时需要根据积液的量、患者所出现的症状等进行治疗方案的选择。如果病理性积液量很少，通常也不会引起明显的不适症状， 患者也可以暂时观察，定期复查。如果盆腔积液的量比较多，而且有明显的临床不适症状，对身体的影响就比较大，需要积极处理，如肿瘤引起的，需要通过手术治疗、化疗、放疗等综合治疗的方法来进行干预，如果是脓肿破裂引起的，需要积极控制感染， 必要时行穿刺引流术，如果是结核引起的，就需要进行抗结核治疗。
