无法手术治疗胃肠道基质肿瘤怎么办，不妨试试舒尼替尼

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者半月前无明显诱因反复出现上腹部绞痛及腹胀等情况，在外院通过胃镜、病理检查确诊为胃肠道基质肿瘤，为进一步治疗至我院进行就诊。根据患者的个体化情况，我们给予了舒尼替尼进行了药物的靶向治疗，最终康复出院。

【基本信息】男，64岁

【疾病类型】胃肠道基质肿瘤

【就诊医院】辽宁省朝阳市中心医院

【就诊时间】2022年1月

【治疗方案】常规生命体征监测，给予舒尼替尼进行针对性的靶向治疗，同时予复合氨基酸加强营养、氯化钾维持电解质平衡、氯化钠补液等支持治疗

【治疗周期】住院治疗10天，门诊随访6个月

【治疗效果】患者治疗后无上腹部绞痛，无腹胀，靶向治疗过程中未出现恶心、呕吐等药物不良反应，靶向治疗后未出现相关的后遗症，出院后无复发、无后遗症

一、初次面诊

今天我门诊坐诊，一位男性患者来就诊。该患者诉自半月前无明显诱因出现上腹部的绞痛，伴有腹胀等不适，每次发作持续约半小时可自行缓解，以进食后发作较频繁。无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无发热、畏寒，无黑便、便血。既往无传染病史，但经常暴饮暴食。

至当地医院进行就诊，通过胃镜、病理检查确诊为胃肠道基质肿瘤。患者症状反复出现，未进行相关的治疗，为进一步的治疗，遂至我院就诊。

经过问诊了解情况后，考虑患者目前年龄较大，目前虽已知患者存在胃恶性病变，但尚不明确病情情况，建议患者立即住院完善相关的检查，明确病情情况，患者表示同意住院。故立即以“胃肠道基质肿瘤”为初步诊断将患者收入医院作系统性诊治。

二、治疗经过

患者入住我科后立即予完善常规入院检查等，CT检查结果回报胃窦部外壁发现高密度肿块，向胃腔外生长，考虑胃肠道基质肿瘤。目前患者年龄较大，虽已确诊胃肠道基质肿瘤，但尚未进行治疗，目前经我院CT等检查评估情况后，不适宜进行手术治疗，且患者目前身体情况较差，难以耐受手术治疗。

告知患者当前病情情况，建议患者使用舒尼替尼进行靶向治疗。使用舒尼替尼进行靶向治疗的优点主要有，首先该药物适宜胃肠道基质肿瘤的中晚期病变，对患者情况具有针对性。其次患者目前无法耐受手术治疗，使用舒尼替尼进行靶向治疗，可有效延缓病情进展，达到治疗疾病的目的。

患者同意该治疗方案，遂给予常规生命体征监测，给予舒尼替尼进行针对性的靶向治疗，同时予复合氨基酸加强营养、氯化钾维持电解质平衡、氯化钠补液等支持治疗，经舒尼替尼进行靶向治疗后，患者目前诉无特殊不适，总计持续治疗10天后患者康复出院。

（CT：胃窦部外壁发现高密度肿块，向胃腔外生长，考虑胃肠道基质肿瘤。）

三、治疗效果

经过住院10天的治疗，患者无上腹部绞痛，无腹胀，靶向治疗过程中未出现恶心、呕吐等药物不良反应，靶向治疗后未出现相关的后遗症。护理报告显示，患者体温、血压等体征均正常且平稳。

至病房中查房，患者诉无上腹部绞痛，无腹胀，靶向治疗过程中未出现恶心、呕吐等药物不良反应，靶向治疗后未出现相关的后遗症。

出院当日告知患者该疾病为恶性肿瘤，且因疾病进展，目前为中晚期病变，目前已无法进行手术治疗，故需进行长期的舒尼替尼的靶向治疗，期间应按时返院进行相关的检查及复诊，定期复查血常规、血生化、肿瘤标记物、CT、胃肠镜等检查，如再次出现上腹部绞痛等情况，应及时到我科就诊。

四、注意事项

1.患者出院后应遵医嘱按疗程继续服用药物治疗，告知患者该疾病为恶性肿瘤，且因疾病进展，目前为中晚期病变，目前已无法进行手术治疗，故需进行长期的舒尼替尼的靶向治疗，期间应按时返院进行相关的检查及复诊，定期复查血常规、血生化、肿瘤标记物、CT、胃肠镜等检查，如再次出现上腹部绞痛等情况，应及时到我科就诊。

2.患者出院后应注意培养好的饮食习惯，避免饮食过饱或过饥，避免进食大量的刺激性食品，保持充足的营养与热量摄入。

3.患者出院后应注意保持积极的治疗心态，在身体情况允许下进行适当的体育运动，保持良好的免疫能力。

五、个人感悟

胃肠道基质肿瘤为胃肠道相关的恶性肿瘤，常发现时已到中晚期病变，表现为上腹部绞痛等情况。如出现以上症状应及时进行胃肠镜检查，如确诊该疾病，应评估患者情况，如已无法耐受手术治疗，可采用舒尼替尼进行靶向药物治疗，可有效治疗该疾病。

本文中的患者，无明显诱因反复出现上腹部绞痛及腹胀等情况，在外院确诊为胃肠道基质肿瘤，为进一步治疗至我院进行就诊。

幸而该患者尽早治疗及重视，根据患者的个体化情况，我们给予了舒尼替尼进行了药物的靶向治疗，最终康复出院。在此，也提醒广大患者，如出现上腹部绞痛及腹胀等情况，应尽早就近进行治疗。