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摘要：患者因口腔溃疡来就诊，就诊前有自行使用药物，但疗效不佳。对其进行检查，考虑诊断为口腔溃疡，牙龈炎。治疗上予以对症处理，包括全口洁治+刮治（局部涂抹利多卡因凝胶以止痛），配合氯己定漱口液漱口抑菌。后患者溃疡逐渐好转。
【基本信息】女，55
【疾病类型】口腔溃疡
【就诊医院】聊城市人民医院（三甲）
【就诊时间】
【治疗方案】全口洁治+刮治+药物治疗
【治疗周期】治疗半小时，药物治疗一周，定期随访
【治疗效果】症状改善
一、初次面诊
患者是位55岁的女性，是因口腔溃疡不适来就诊。
患者口腔溃疡长了有两三天了，自己有买消炎药吃，但不见好转，而且长期影响食欲和心情。于是前来就诊。
见到患者后，我仔细查看患者的口腔情况，见患者口腔内部左侧舌部边缘处有一0.5*0.5cm的浅溃疡，溃疡边缘规则，红肿明显，触痛明显。患者口腔卫生较差，牙石较多，牙龈有红肿。
根据患者的自诉，以及对其的口腔检查，考虑诊断为口腔溃疡，牙龈炎。
二、治疗经过
对于口腔溃疡的治疗，主要是对症处理，促进溃疡的快速愈合，避免持续影响生活。考虑到患者牙石比较多，口腔卫生差，与患者沟通后，决定采取全口洁治+刮治，以改善口腔卫生环境，清洁牙结石，避免持续刺激牙龈和溃疡，影响恢复，并降低继发感染化脓菌等病原体的风险。
由于患者的口腔溃疡，所以治疗过程中，患者有疼痛难忍症状，所以治疗前，给患者口腔溃疡局部涂抹了利多卡因凝胶，达到局部止痛的效果。全口洁治+刮治结束后，患者口腔卫生情况改善，牙龈及溃疡有轻微出血，未诉不适。同时还嘱咐患者按时使用氯己定漱口液漱口，能有效抑菌。避免溃疡面感染。
三、治疗效果
患者经过积极的对症治疗（予以全口洁治+刮治的治疗方式，并予以利多卡因凝胶止痛，氯己定漱口液抑菌）后，口腔溃疡面有在逐渐好转，口腔卫生情况改善，疼痛较前缓解，食欲有在好转，能顺利进食。
嘱咐患者日常多吃新鲜的蔬菜和水果，保证睡眠充足，保持心情愉悦，注意口腔卫生，饭后漱口，早晚刷牙，戒烟限酒。如果出现不适或者复发，及时就诊，改善症状。
四、注意事项
1、日常遵照医嘱用药，按时使用氯己定漱口液漱口以抑菌，饭后漱口，勤刷牙，也可以使用牙线、牙间刷等工具做牙缝间清洁。保持口腔卫生清洁，促进溃疡尽快愈合。
2、口腔溃疡愈合后，也要保证口腔卫生清洁，避免溃疡复发。日常饮食以清淡为主，避免辛辣、刺激、油腻等食物。
3、定期做口腔洁治，比如洗牙，清除口腔内附着的牙结石，避免持续存在刺激牙龈，导致牙龈红肿甚至发炎。
五、个人感悟
口腔溃疡是个很常见的疾病，而且常会复发，它的典型症状就是“红、黄、凹、痛”，即形状规整呈圆形或椭圆形的凹陷溃疡面，周缘有一圈充血的红带，溃疡表面有黄白色的膜状物，触碰疼痛。口腔溃疡疼痛剧烈是病人的主要困扰。这也是这位患者来就诊的主要原因。
由于溃疡形成的坏死凹陷超过了黏膜的基底层，暴露了黏膜下层的神经末梢，因此外界的辛辣或温度刺激就会造成剧烈的疼痛。
如果口腔溃疡长久不愈，建议及时就医，以免发生恶变，比如口腔鳞状细胞癌。所以需要早期治疗，改善预后。
儿童智齿龋齿怎么办
儿童的牙齿发生蛀牙的情况也和成人一样，需要能够尽早的补牙治疗，只有及时的补牙治疗，才可以控制病变的持续发展，防止更多的牙齿组织受到破坏，避免牙齿神经受到感染，因为乳牙是儿童期间最为重要的咀嚼器官，和宝宝的身体发育，消化都有直接的关系，并且乳牙的健康，也是对恒牙的正常发育和诱导恒牙的正常萌出排列有着比较大的作用的，所以当儿童乳牙出现了问题以后也是需要及时到医院去进行治疗的。婴儿龋齿的原因婴幼儿易患龋齿，是因为乳牙和恒牙有着不同的生活环境和不同的解剖特点。其具体原因如下：1、乳牙的窝沟点隙比恒牙深，而且在牙颈
评论2024-06-16
幼儿龋齿的危害
儿童蛀牙的危害有以下几点：一，影响咀嚼功能，后牙的缺失使咀嚼功能明显降低，会影响儿童的消化能力。二，蛀牙对恒牙有很大的影响，蛀牙会导致口腔卫生状态不好，影响恒牙的发育，并且会导致乳牙早失，引起下颌前伸，偏侧咀嚼会影响面部的发育，影响儿童的健康。三，会损伤口腔粘膜和软组织，刺激粘膜，导致局部软组织发生创伤性溃疡。四，对全身来说，由于蛀牙的早失而影响儿童营养的摄入，导致颌面部和全身发育都受到影响，抵抗力下降，并且牙早失会影响发音，而且还会影响美观。龋齿导致牙龈肿痛同时，应该多注意补充水分，避免吃生冷、辛辣、刺
评论2024-06-16
嘴咬破了变成口腔溃疡怎么办
对于在日常生活或者饮食过程当中，如果是不小心把口腔粘膜咬破，也是会出现口腔溃疡的症状，并且称为创伤性的口腔溃疡，对于有口腔溃疡的问题也不要过分担心，一般来讲，口腔溃疡都是可以在一周到十天左右的时间是可以自己长好的。维生素B等药物，也有助于促进口腔溃疡愈合的过程，另外，要注意避免再次咬伤，避免口腔溃疡的反复出现。在此期间，只要我们注意做好口腔的卫生，可以用一些淡盐水漱口，以及补充维生素C。口腔溃疡是什么病征兆艾滋病的患者是有可能口腔里面出现溃疡性的改变，所以导致口腔溃疡的，口腔溃疡的主要症状同样也是疼痛反应
评论2024-06-16
口腔溃疡中药配方
对于口腔溃疡可以通过上述的中药汤剂进行治疗，去除胃火、降肝火，对于滋阴、清热、解毒、生肌等等有非常大的疗效，需要在医生的辨证下的合理的进行应用。口腔溃疡可以通过中药方剂来进行治疗，比较常见的有黄芪青黛汤、地黄麦冬汤、滑石硼砂散、半夏旱莲汤。口腔溃疡在用药的过程中饮食上也应该有所调整，不要吃过于辛辣的食物，不要吃含油脂过多的垃圾食品。每天进行有氧运动这样对于调节体质、促进黏膜的修复，改善口腔溃疡的症状都是有很大的益处。宝宝口腔溃疡多久能好婴儿口腔溃疡跟成人口腔溃疡相似，但是不建议给婴儿使用药物，只需要注意合
评论2024-06-16
口腔毛状白斑症状
建议患者日常注意口腔的卫生饭前饭后漱口、早晚刷牙，养成良好的饮食卫生习惯，增强身体的抵抗力。患者出现口腔毛状白斑是一种发生在口腔黏膜的白色毛绒状病变，病变的大小不一样，不能够被轻易察除掉。所以患者自身一般没有特别明显的自觉症状，这种疾病可能是人类免疫系统病毒感染的早期症状，治疗方面都是进行抗病毒治疗。外阴白斑怎么治疗效果最好需要注意外阴局部皮肤清洁，忌食过敏、辛辣食物，不饮酒，不宜用刺激性肥皂，忌穿不透气的化纤内裤，对精神紧张、瘙痒症状明显者，可使用镇静安眠药物。物理治疗对症状缓解，改善病变有一定的效果，
评论2024-06-16
口腔溃疡鉴别
第一、与溃疡愈合时间来区分，良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合，而恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月甚至年余不愈合。第二、可以形态区分，良性口腔溃疡一般形态比较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐清楚，与周围组织分界清，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，疼痛明显。而恶性口腔溃疡形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平呈颗粒状，触之质硬、韧，明显区别于正常粘膜，溃疡疼痛反而不明显。第三、可以病程规律区分，良性口腔溃疡常常反复发作，有自限性。恶性口腔溃疡却无复发史，一旦发病就迟迟不愈合。第四、可以
评论2024-06-16
口腔毛状白斑症状
上皮单纯性增生是良性病变，表现为上皮过度正角化，上皮粒层明显和棘层增生，没有非典型性细胞。上皮疣状增生表现为上皮表面高低不平，呈刺状或乳头状增生，过度角化，粒层明显，棘层增生。口腔白斑组织病理学表现为上皮增生有过度正角化和过度不全角化或两者同时出现的混合角化。不典型增生失去细胞正常成熟和分化过程，上皮异常增生，根据程度分为轻中重三级，白斑恶性程度随上皮异常增生程度增加而增加。外阴白斑用啥药效果好有外阴白斑的女性应注意外阴部的清洁干燥，不吃辛辣、过敏食物，不用刺激性的药物或肥皂清洗外阴，忌穿不透气的化纤内裤
评论2024-06-16
口腔溃疡发炎
扁桃体发炎的情况建议口服阿奇霉素肠溶片或罗红霉素胶囊消炎，用药之前需要明确过敏史，积极的治疗3-5天，患者的症状应该会有一定的改善。患者如果得了扁桃体炎同时合并有口腔溃疡，疼痛很明显，甚至会影响患者的心情，不敢做吞咽动作，建议积极的对症治疗。对患者口腔溃疡的情况可以用口腔溃疡散、口腔炎喷雾剂治疗，也可以含用康复新溶液，都能够促进溃疡黏膜的愈合。建议吃流食，避免吃麻辣、油腻的食物，不利于患者病情的恢复，在生病期间建议患者不吸烟、不饮酒、不熬夜。口腔溃疡贴片价格在使用口腔溃疡散的同时，还可以用其他的药物，比如
评论2024-06-16
口腔红斑的症状
红斑是指系统性红斑狼疮，它是一种自身免疫性的疾病，一般在多个器官多个系统都会出现症状。皮疹的损害也是很常见，会有典型的红斑和丘疹，会在脸部出现蝶形红斑，边缘比较清楚，太阳照射后就会出现红斑明显的情况。红斑狼疮的症状：早期主要是发热，有的人会有关节炎，还有出现一些典型的皮损。红斑狼疮还会有肾脏的临床表现，会有蛋白尿和肾功能的损害。治疗系统性红斑狼疮的药物对于病情中度活动，并且有脏器受累的患者，可以使用足量的糖皮质激素联合羟氯喹以及其他免疫抑制剂治疗。治疗系统性红斑狼疮的主药是糖皮质激素、羟氯喹以及免疫抑制剂
评论2024-06-16
儿童牙齿白斑怎么回事
还有一种情况可能是孩子吃了碳酸饮料，引起表面的釉质发生变性，出现白斑，请尽快带孩子到口腔科就诊。临床上引起牙齿表面白斑常见的原因有以下这些：有一些孩子是正常的生理现象，孩子乳牙刚刚萌出的时候，钙化不全，会出现牙齿的切端锯齿状，牙面有白色的斑点，随着孩子生长发育，牙齿慢慢的会平整，白斑也会消失，不需要做任何的处理。还有一种情况可能是孩子牙齿釉质发育不全，或者是先天畸形，引起白斑。发现孩子牙齿表面有白斑，请带孩子到口腔科就诊。眼珠上有白斑导致白瞳症可能是先天性的白内障或者是视网膜脱离、肿瘤等引起的，需要赶紧到
评论2024-06-16
