一、定义：
特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）是儿童常见的出血性疾病。ITP与免疫机制有关，可发生于任何年龄，以自发性皮肤黏膜出血为特征；有些患儿以大量鼻衄或齿龈出血为主，伴有血小板数量减少，骨髓常规显示巨核细胞数量正常或增多，约80%的患儿在发病前4周左右有病毒感染史。临床上分为急性、慢性和反复型。
二、家庭护理注意事项：
1. 休息:若血小板<20x10-9/L,应绝对卧床,避免剧烈活动或哭吵。
2. 加强安全意识,及时拉好床栏,防止坠床,在床栏上加护垫。避免碰撞或摔伤,选择安全玩具,不要玩尖、硬的玩具。
3. 穿刺部位应注意压迫,直至不再出血才可放手。注意保护好置管针,防止置管针滑出后出血不止。剪短指甲,防止抓伤皮肤,保持皮肤清洁。
4. 饮食:给温凉饮食,忌生硬、带壳、粗纤维的食物如瓜子、山核桃、笋等。病情稳定后可吃些红枣、花生衣或带衣花生米。
5. 如出现鼻衄、血尿、黑便时要及时通知医护人员。
三、出院指导：
1. 做好自我保护,服药期间不与感染患儿接触；去公共场所需戴口罩,预防感冒,以免引起病情加重或复发。做好口腔护理,多饮水,每日用温盐水或苏打水漱口数次,小婴儿奶后喂开水,如发生鹅口疮或口腔溃疡,应加用制霉菌素甘油涂口腔。
2. 出院后应按医嘱正确服药,激素类药物不能自行减量或停药,并遵医嘱定期门诊复查。
3. 慢性ITP脾切除患儿易患呼吸道及皮肤感染,甚至败血症,应遵医嘱酌情应用抗生素。
4. 学会识别出血征象,如瘀点、瘀斑。若发现面色苍白、虚弱、不安、感觉异常等症状，应高度怀疑内出血倾向；出现剧烈的头痛、呕吐、不安、定向障碍、嗜睡等现象,应高度怀疑有否颅内出血,需及早就医。
5. 饮食:增加高蛋白如瘦肉、鱼、蛋、奶等食物和新鲜蔬菜、水果的供应。食物宜温热,不要烫口。可多吃花生(不去衣)、红枣、黑木耳等。血小板低,有出血倾向的病儿忌吃生硬、带壳、粗纤维多的食品。
6. 注意个人卫生:室内阳光要充足,空气要流通。要注意保暖,防止受凉。出汗后应及时擦干皮肤,更换衣服。饭前、便后要洗手,每天睡前清洗臀部,保持皮肤清洁、干燥。少到拥挤的公共场所去,避免交叉感染。
7. 出血的预防及观察:每天观察大小便的颜色,看看有否出血：如大便呈柏油色,尿呈浓茶色为出血。不挖鼻孔,孩子用的牙刷一定要选择软毛刷,不要用硬的塑料牙刷。
8. 定期儿科专家门诊随访复查。
参考文献:
[1]张琳琪.实用儿科护理学.第1版.北京：人民卫生出版社，2018
[2]王卫平.儿科学.第9版.北京：人民卫生出版社，2018.
修订时间：2022.04
修订人：叶娟
审核人：蒋丽琼
10岁孩子经常流鼻血是什么原因
10岁孩子经常流鼻血可能有多种原因，包括鼻腔干燥、鼻腔损伤、过度鼻腔清洁等，治疗可根据具体原因进行。
1、鼻腔干燥：孩子的鼻腔黏膜较为娇嫩，如果环境干燥或鼻腔内缺乏足够的湿润，容易导致鼻腔黏膜出现干裂，从而引发鼻血。尤其在干燥的季节或干燥的居住环境中，孩子的鼻腔黏膜更容易受到刺激而出血。
2、鼻腔损伤：孩子可能因为鼻子被撞击、摔倒、挖鼻子过于用力等原因导致鼻腔黏膜受伤，尤其是在儿童活泼好动、运动过程中容易受伤的时候，鼻腔出血的风险相对较高。
3、过度鼻腔清洁：一些孩子可能会过度清洁鼻腔，如频繁用力挖鼻子、
评论2024-06-16
孩子总流鼻血挂什么科
因为只有耳鼻喉科才能够进行鼻腔的详细检查，如果孩子可以配合，可以进行鼻内镜检查，清楚地了解鼻腔的黏膜状态，以及各个鼻道的问题，对于鼻中隔粘膜损伤或者是鼻中隔偏曲以及鼻腔的新生物，都可以及时发现，并且给予对症的治疗。如果患者的鼻出血，有原发疾病，例如血液系统疾病或者是肝功能异常等疾病，则需要在鼻出血控制的基础上，可以配合血液内分泌科或消化科或者儿科，进行下一步的病因治疗。小孩流鼻血比较常见，一定要到正规的医院耳鼻喉科进行检查。儿童流鼻血是什么原因造成的这时候应该注意改善一些不良的生活习惯，避免抠鼻子、挖鼻子
评论2024-06-16
流鼻血有血块什么原因
正常情况下，我们血液中有血小板，血小板有凝集作用，所以在鼻出血的患者，尤其出血时间较长的患者，就会有凝血块的现象。如果仍然有新鲜血流出，应该及时到医院就诊，给予鼻出血的止血治疗，并且针对鼻出血的原因进行一些检查，例如鼻腔粘膜引起的鼻出血，可能是因为患者挖鼻或者是抠鼻等造成的鼻腔粘膜溃疡，也可能是鼻中隔偏曲引起的鼻腔黏膜菲薄，血管扩张，造成出血。而血液系统疾病，尤其是血小板的功能异常或者血小板减少引起的鼻出血一般不会出血，有血凝块的情况。一种正常反应，患者出现凝血块，不用担心。幼儿流鼻血吃什么好可以适当的多
评论2024-06-16
上火流鼻血吃什么药好
积极治疗之后患者周围血的情况应该会有好转，如果不见好转，依然反复的流鼻血，最好是到医院耳鼻喉科完善鼻内窥镜检查，明确患者鼻腔内具体的情况，避免耽误患者的病情。在此期间患者一定要注意鼻腔黏膜的保湿，可以在鼻腔内喷用一些生理海盐水，或者复方薄荷脑滴鼻油，能够有效的起到保湿润滑的作用。上火之后由于患者鼻腔黏膜会有灼热感、干燥感，经常会容易导致破裂而出血。在治疗方面，患者应该服用去火的药物，临床上常用的是牛黄上清丸、牛黄解毒片、蒲地蓝消炎口服液或者双黄连口服液，患者可以有选择性的应用。鼻子无故流鼻血是怎么回事如果
评论2024-06-16
突然流鼻血是什么情况
流鼻血是日常经常遇到的一种疾病，通常流鼻血较为突然，主要见于患者挖鼻孔，以及剧烈运动或血压增高等相关问题后，导致患者出现黏膜破裂出血。同时，进食温冷、半流质饮食，以免造成血液循环加速，引发出血量加大的情况。对于流鼻血的患者，主要是通过压迫、填塞进行对症治疗以使患者出血处可以自愈。另外，在出血期间尽量避免热水浴、足浴以及剧烈运动。
评论2024-06-16
上火流鼻血喝什么降火
此时可以喝蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液和双黄连口服液等降火治疗，同时鼻腔外用维生素AD滴剂、贝复舒凝胶，可以用生理性海水冲洗鼻腔，来减缓鼻腔黏膜干燥，经过一周左右的治疗，上火引起的鼻出血即可消失。上火流鼻血的症状在临床上非常常见，通常见于中年人，主要是由于患者长时间的焦虑、着急、上火、睡眠不足的引起鼻腔黏膜毛细血管破裂，继而出现鼻腔出血，出血量通常较小，部分患者动脉血管破裂，出血会较急剧。患者在治疗期间需要多喝水，多吃水果、蔬菜，避免不良诱因，同时避免烟酒，可以适当的体育锻炼来促进血液循环，增强体质，增强
评论2024-06-16
小孩有鼻炎老是流鼻血怎么办
慢性鼻窦炎也是这种情况，因为鼻塞以及黄脓鼻涕，鼻腔前端擤的时候容易导致黏膜出血，所以需要用药物控制。所以，在发作期尽量药物控制，在擤鼻子的时候要控制小朋友不要特别使劲擤，容易导致鼻腔前端黏膜出血。小朋友经常会擤鼻子，鼻腔前端黏膜容易出血，这是很正常的情况。如果是过敏性鼻炎，因为经常接触过敏原导致鼻腔黏膜充血、水肿且伴随有鼻痒、打喷嚏和流清水鼻涕的症状。连续几天流鼻血是什么原因连续几天流鼻血，当然是病。鼻出血是临床常见症状之一，可因鼻腔、鼻窦的疾病引起，也可以某些全身性疾病引起，可以单侧出血，可以双侧出血，
评论2024-06-16
小孩有鼻炎老是流鼻血怎么办
治疗时需要先完善鼻内镜检查，从前到后观察整个鼻腔的情况，判断是否有明确的出血部位，如果有确定的出血点，可以选择电凝止血。鼻炎是引起儿童鼻出血一个很常见的原因，出现这种问题时主要是由于鼻腔黏膜肿胀，导致血管暴露明显。配合良好的饮食调节有利于病情恢复，可以选择新鲜的蔬菜、水果，因为富含有多种维生素，能够降低血管的通透性和脆性，有助于鼻出血的治疗。如果用力的擤鼻或者反复挖鼻时，容易导致血管破裂，引起出血症状，一般以鲜红色血液为主，多数情况会自行停止。连续几天流鼻血是什么原因突然连续几天流鼻血，是什么原因？如果突
评论2024-06-16
咽喉炎可以喂奶吗
哺乳期咽炎一般情况下是由于过度劳累、熬夜而导致的咽喉部充血、水肿、淋巴滤泡增生，它会引起患者出现咽干、咽痛、咽痒、咽喉部异物感。在治疗上，患者可以使用雾化吸入，用布地奈德雾化来减轻局部的充血以及水肿，同时清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物，大约一个月就可以逐渐缓解并治愈。哺乳期最好不要吃咽炎片，因为咽炎片可能会通过乳汁直接传递给婴儿，会导致婴幼儿肝肾功能损害。烟喉炎有哪些症状慢性咽炎主要是由于急性炎症控制的不好，还有感染以后造成的迁延的症状，咽部烧灼感、咽堵、咽异物感等症状，持续的时间比较长，一般有几周或几个
评论2024-06-16
急性咽喉炎太疼了
急性咽喉炎多半是有细菌和病毒感染。患有急性咽喉炎时，有一些人疼痛不明显，而有一些人对疼痛很敏感，所以急性咽喉炎就感觉到太疼了。急性咽喉炎的治疗有以下几个方面：第一个方面，就是给予抗生素甚至激素类的静滴或口服，急速的抗炎，抗感染，消除粘膜水肿治疗。第二个方面，可以用雾化机加入雾化的药物，喷雾在嗓子治疗急性咽喉炎。第三个方面，可以口服中草药类，草药在治疗急性咽喉炎方面效果很好，比如说可以用清咽利嗓的金银花，胖大海，麦冬，陈皮，野菊花等一些中草药泡水，每日口服。慢性咽喉炎的表现慢性咽喉炎又分为慢性单纯性咽炎，慢
评论2024-06-16
