一、什么是睡眠呼吸暂停低通气综合症？
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome，OSAS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，每晚7小时睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上，或睡眠呼吸紊乱指数(即平均每小时睡眠中呼吸暂停次数+低通气次数)大于或等于5次/小时。临床表现为打鼾、睡眠结构紊乱、白天嗜睡、睡眠中憋闷、心律失常、血压升高、经皮氧饱和度下降等。
二、哪些人容易发生睡眠呼吸暂停低通气综合症？
（一）肥胖患者：OSAS风险与BMI密切相关。研究显示：体重增加10%，OSAS风险增至6倍。
（二）男性：男性OSAS患病率是女性的2-3倍，但绝经后女性的风险近似男性。
（三）年龄较大：从成年期到五六十岁，OSAS患病率逐渐增加，以后趋于稳定。
（四）颅面或上气道异常：包括上颌骨异常、下颌短、颅面基底部宽、扁桃体和腺样体肥大等，后者在儿童中较常见。
（五）可能的危险人群：长期大量饮酒患者；长期服用镇静催眠药物患者；吸烟患者：有研究显示，当前吸烟者有OSAS的几率是既往或从未吸烟者的近3倍。
（六）鼻粘膜充血患者：鼻充血组OSAS患病率是对照组的2倍。
三、一般会有哪些表现？
（一）白天：嗜睡、疲倦乏力、头晕头痛、认知行为功能障碍、个性变化、性功能减退。
（二）夜间：打鼾、呼吸暂停、憋醒、多动不安、夜尿增多、睡眠行为异常。
四、可能会有哪些检查？
（一）动脉血气分析。
（二）胸部X线检查。
（三）肺功能检查。
（四）心电图及超声心动图。
（五）多导睡眠图(PSG)：有专业人员值守的实验室PSG是OSAS的金标准诊断性试验。
五、可能会接受哪些治疗？
（一）一般治疗：减肥、戒烟酒、慎用镇静促眠药物。
（二）病因治疗（最重要）。
（三）药物治疗。
（四）持续气道正压治疗，需要患者在夜间佩戴面罩以维持正常呼吸。
（五）一种放置在口中的装置，“口腔矫正器”或“下颌前移矫治器”，也有助于在睡眠期间维持气道通畅，但效果不如无创气道正压通气治疗。
（六）手术治疗。对于上述措施均无效的少数患者，推荐通过手术维持气道通畅。
六、注意事项：
（一）睡眠呼吸暂停低通气综合症患者因夜间会出现打鼾、呼吸暂停等导致夜间睡眠质量差，从而白天会出现嗜睡、头晕乏力、精神行为异常等。所以，不可从事危险性工作,如高空作业,驾驶等。
（二）减肥,控制体重。
（三）睡眠时保持侧卧位, 抬高床头。简单的方法是制一条网球腰带，把它系在腰间，网球置于背部，当仰卧时，由于网球的冲顶引起不适而自然转为侧卧位。
（四）戒烟，戒酒，避免服用镇静剂。
（五）由感冒或其他疾病引起的鼻黏膜急性充血水肿的病人，可以使用鼻黏膜收缩剂，以保持鼻气道通畅。
七、预防：
有脊髓病变、脑炎、上气道狭窄、阻塞或组织黏液性水肿等疾患的患者积极治疗原发病；肥胖等患者积极控制体重。
八、预后和转归：
中枢性睡眠呼吸暂停综合症使用辅助通气治疗，临床症状控制较好；阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合症经过控制体重、器械治疗、手术治疗，预后较好。
参考文献:
[1]UpToDate.成人阻塞性睡眠呼吸暂停的临床表现和诊断.[EB/OL].(2022.03)[2022.04.18]. http://doi.org/http://www-uptodate-cn-s.webvpn.zju.edu.cn:8001/contents/zh-Hans/clinical-presentation-and-diagnosis-of-obstructive-sleep-apnea-in-adults?search=%E7%9D%A1%E7%9C%A0%E5%91%BC%E5%90%B8%E6%9A%82%E5%81%9C%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1#H10
[2]UpToDate.患者教育：成人睡眠呼吸暂停.[EB/OL].(2022.04.18)[2022.04.18].
http://www-uptodate-cn-s.webvpn.zju.edu.cn:8001/contents/zh-Hans/sleep-apnea-in-adults-the-basics/print?search=%E7%9D%A1%E7%9C%A0%E5%91%BC%E5%90%B8%E6%9A%82%E5%81%9C%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81&topicRef=7706&source=see_link
修订日期：2022..4
作者：方晓眉 审核人：周华、鲍彰
气胸病人应该怎样饮食
那么烧烤和辛辣的食物会导致呼吸急促，会增加机体的耗氧量，气胸患者本来就缺氧，那么吃这些食物就会导致更加明显的缺氧，会有严重的低氧血症，严重的低氧血症就会激发像其它重要的器官的缺氧，比如说大脑就会出现头晕目眩，眼花，如果心脏出现缺氧，可能会出现心肌缺血，心律失常，所以气胸患者的饮食还要戒烟戒酒，因为烟酒本身对身体都是损害，酒精化会使呼吸急促就更加不要饮酒。一般来说患者在平时生活中不要喝茶，喝浓茶会保持大脑的兴奋且使脉搏加快，血压升高，进而导致患者体温升高，烦躁不安。气胸病人有胸闷、气短、发绀、咳嗽的症状，所
评论2024-06-16
闭塞性细支气管炎可以治愈吗
闭塞性细支气管炎也可因肺移植排斥、病毒感染所致，它的发生与排异反应发生频率和严重程度有关，所以早期的干预治疗，可以延缓肺功能恶化的进程，但是不能阻止闭塞性细支气管炎的发生，预后多较差，治愈可能性极小。目前没有特效药，早期积极治疗有一定治愈的可能，但是如果耽误治疗，会影响病情，甚至会对生命造成伤害。支气管闭塞有其原因，如果是肿瘤等原因导致的，可以通过切除肿瘤来治疗，能够有效缓解通气状况。支气管炎和肺结核的区别我们说的支气管炎，是指非特异性的支气管的炎症。第二个部位，支气管炎发生于支气管，肺结核发生在肺部，一
评论2024-06-16
肺有结节严重吗
如果肺部结节比较大或者肺结节有分叶、毛刺，周围淋巴结有增大、支气管充气征、胸膜牵拉征等，这时候要考虑是否是肺部的肿瘤，特别是肺部的结节直径在3cm以上，提示肺癌的可能性大。结节有良性结节和恶性结节之分，良性结节主要见于炎性假瘤、结核球、肉芽肿、错构瘤等疾病，恶性结节主要见于原发性支气管肺癌，建议行胸部高分辨率CT检查以进一步明确。如果出现了结节和空洞，可以认为它是病理性的表现，它不是一个正常的肺部表现。肺部结节手术的费用是多少良性的结节，非常会相对低一些，如果是恶性的结节，病人的手术难度也比较大，比如血管
评论2024-06-16
肺结节影3mm是什么意思
检查肺结节一般挂呼吸科，当然现在有包括影像科、肿瘤科、呼吸科、病理科等在内，形成的联合门诊，可提供更多的方便，这种情况下患者到门诊就医，可能会有五个专家一起坐诊，可以相互探讨，鉴别诊断，给出最好的诊治方案，省时省力，更为便捷。肺部结节影，是在胸部影像学检查中发现的类圆形密度增高的肺部阴影，直径小于5mm，叫做肺部的微小结节；如果出现肺部结节三毫米，大多数情况是慢性炎症的可能，也不完全排除结核或是肿瘤。肺部结节影和结节有区别吗一般来说，肺部结节影和结节基本上没什么区别，只是描述上的差别，都是发现有肺部有结节
评论2024-06-16
肺部结节吃什么药好
一般来说肺部的小结节是一个比较常见的现象，是由于肺部感染没有及时的治疗所致，肺部小结节治疗主要是以抗炎消炎为主，肺部小结节的患者一般平时生活中要多注意休息，不要过于的疲劳，饮食上还是以清淡的食物为主。患有肺部结节，一般考虑是由于长期慢性炎症刺激素感染引起的肺部结节，一般可以先化验一下血常规，看一下是细菌感染引起的，还是支原体感染引起的，以及是否是病毒感染所引起的，然后再对症用药，如果是细菌感染所引起的肺部结节，这种情况一般可以静脉打点滴左氧氟沙星注射液以及头孢呋辛钠注射液进行治疗，如果是支原体感染引起的，
评论2024-06-16
支气管炎咳嗽吃什么消炎药
支气管炎咳嗽吃什么消炎药物，临床上主要选择头孢类的抗生素或者是大环内脂类抗生素进行治疗，如果有条件可以进行一下病原菌的培养以及药物敏感试验，针对性选择敏感的抗生素，一般可以服用头孢克肟或者是阿奇霉素、罗红霉素等药物抗炎治疗，同时选择一些止咳化痰类的药物，如果是刺激性的干咳，也可以选择中枢镇咳剂缓解咳嗽的症状，同时多饮水多休息。如果为间质性肺炎、支原体肺炎所引起的支气管炎咳嗽，一般给予红霉素类抗生素，比如阿奇霉素、罗红霉素、琥乙红霉素等，红霉素具有明显的抗炎、抗感染作用，可以有效的缓解这类患者的支气管咳嗽。
评论2024-06-16
老人肺气肿吃什么药
对于老人肺气肿，西药可以给予糖皮质激素吸入治疗，包括布地奈德混悬液、舒利迭、信必可都保、噻托溴铵等，都可以很好的控制慢性阻塞性肺疾病，保护肺功能，延缓肺功能下降以及肺气肿的加重。如患者确诊肺气肿，建议以下治疗：应用支气管扩张剂，包括沙丁胺醇，特布他林，沙美特罗，福莫特罗等β2肾上腺素受体激动剂；老年人肺气肿肺心病，临床症状不明显时，无需药物的治疗，当患者出现有痰咳不出时，可使用祛痰药物，例如氨溴索，桉柠蒎，乙酰半胱氨酸。肺气肿如何治疗最佳一般来说，肺气肿的治疗是综合性治疗，比如如果是有感染的话，要选择敏感
评论2024-06-16
支气管扩张剂有哪些药
支气管扩张是一个慢性感染性疾病，随着病程的延长，气道内的细菌可以发生变化，因此用药一般需要根据痰培养的结果选择敏感抗生素，有的患者痰液较多，还需要用一些促进痰液稀释、排出的药物，比如桃金娘油。抗胆碱能药物的代表药主要是爱全乐，这个药物起效比较快，另外作用相对来说比较持久，临床应用非常广泛。支气管扩张剂，主要是有如下几种：抗胆碱药物，β2受体激动剂，茶碱类。支气管扩张怎么治好吗如果患者平素气喘较重，肺部查体可闻及干啰音或湿啰音，可使用口服的多索茶碱片以及吸入的异丙托溴铵、沙丁胺醇，噻托溴铵等药物平喘治疗，如
评论2024-06-16
什么是弥漫性肺炎
弥漫性肺炎可否进行洗肺：准确的来说，洗肺就是大容量全肺灌洗术，整个过程是在全麻状态下进行的，会将一根外形Y双腔支气管导管，从患者的口中插入导管，插好后就可以开始肺泡灌洗，每灌洗一回，大约需要三到六分钟，需要灌洗多少回，主要是根据患者的具体病情，因人而不同。弥漫性肺炎其实就是我们所说的间质性肺炎，它是一种以肺间质为主要病变的疾病，病因多样，以咳嗽和活动后呼吸困难为主要的临床表现，病情往往逐渐加重，并最终导致呼吸衰竭。弥漫性间质性肺炎分为磨玻璃样改变和蜂窝状改变，磨玻璃样改变可能是由于细菌、病毒、非典型致病菌
评论2024-06-16
嗜酸粒细胞性支气管炎
嗜酸性粒细胞性支气管炎主要表现为慢性刺激性的干咳或咳少量的白色黏痰，患者诱导痰液中可见嗜酸性粒细胞比例升高，通气功能可正常，多不存在气道的高反应性。诱导痰液中嗜酸性粒细胞比例升高，患者通气功能正常，不存在气道的高反应性，呼吸峰流速变异率正常。嗜酸性粒细胞性支气管炎是嗜酸性粒细胞增多病累及支气管的一种表现，才能表现为血常规嗜酸性粒细胞增多，诱导痰中可发现以嗜酸粒细胞增多为主。儿童支气管哮喘可以自愈吗只有极少数的小儿支气管哮喘患者不能恢复正常，有可能会发展为成年人的哮喘病，所以一般小孩子支气管哮喘主要是进行预
评论2024-06-16
