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白带的常规体检你知道多少

2024-06-01 22:57妇科体检

作为女生是比较麻烦的,所以女性体检鼻男性体检要麻烦很多,一下是关于女性白带常规体检的一些详细介绍。1、pH值青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴道杆菌分解作用后变成乳酸,以致阴道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度,正常时pH为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5~6。

  2、阴道清洁度可分为4级:

  阴道清洁度判断标准

  清洁度

  阴道杆菌

  球菌

  上皮细胞

  脓细胞或白细胞

  Ⅰ

  ++++

  -

  ++++

  0~5个/HP

  Ⅱ

  ++

  -

  ++

  5~15个/HP

  Ⅲ

  -

  ++

  -

  15~30个/HP

  Ⅳ

  -

  ++++

  -

  >30个/HP

  其中:Ⅰ~Ⅱ为正常。Ⅲ~Ⅳ为异常,可能为阴道炎,同时常可发现病原菌、真菌、阴道滴虫等,作清洁度检查时应同时作滴虫、真菌检查。

  3、霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。

  4、胺试验:患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

  5、线索细胞:线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘,在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞,它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。[1]

  怎么检查编辑

  其实它的常规的操作是很简单的,需要医生从阴道里取一点分泌物即可,女性几乎没有疼痛和不适感,所以女性朋友们可以不要担心白带常规的检测。白带是能够反应女性身体健康的一个重要的标志,当女性发现自己的白带有异常的时候,就应及时到医院做检查。

  检查疾病编辑

  1、脓性白带:白带色黄或黄绿,如脓样,有臭味。一般由感染造成,常见于滴虫性阴道炎,慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。

  2、无色透明粘液性白带:外观与排卵期的正常白带相似,量多,常见于应用雌激素类药物后。

  3、血性白带:白带如染血,应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。

  4、豆腐渣样白带:是霉菌性阴道炎的特征。

  5、黄水样白带:多由于病变组织坏死所致,常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。

  6、脓血样白带:为阿米巴性阴道炎的特征。[2]

  临床意义编辑

  性状

  透明黏性白带且量多:见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。

  灰白或灰黄色、黏度低:常见于细菌性阴道炎。

  黄色或黄绿色、黏度低:常见于滴虫性阴道炎。

  黄色水样:常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

  脓性:常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。

  豆腐渣样:为真菌性阴道炎所持有。

  血性:应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。亦可见于宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、黏膜下肌瘤、老年性阴道炎,以及由宫内节育器引起的反应等。

  酸碱度

  升高:酸性减弱适宜于病原体繁殖。

  检查信号编辑

  白带异常

  引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。  正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。日常清洗私处Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成感染。

  阴道或外阴瘙痒

  阴道或外阴瘙痒后的错误做法

  错误做法一: 有些人误以为外阴用清水洗最保险,甚至阴道瘙痒后用热水烫洗,他们还说烫洗之后很舒服。其实,外阴就如口鼻一样受细菌侵入,口水也有自洁功能,口腔它不会比阴道更脏,但我们为什么要早晚擦牙。同样道理,私处也要进行日常护理,每天清洗外阴时,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。违反常识自以为是反而会使外阴的菌群失调、局部发炎,使瘙痒更重,甚至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性肾盂肾炎等。

  错误做法二:对于外阴痒,有的医生不但不劝患者停止烫洗,反而建议其烫洗后外涂含有“松”类激素的药物,结果是临时有效,停后更痒,越治越顽固,甚至多年不愈。

  专家支招:要想治愈顽固的外阴痒,首先要停止各种烫洗措施,其次要停用一切含“松”的药物。停药之初可能更痒,这时可用叠厚的冷毛巾湿敷外阴,每3分钟清洗毛巾一次,不使其变热。持续冷敷,直到不痒,再痒再敷。不涂任何药物,终可痊愈。

  阴道清洁度判断标准

  清洁度

  阴道杆菌

  球菌

  上皮细胞

  脓细胞或白细胞

  Ⅰ

  ++++

  -

  ++++

  0~5个/HP

  Ⅱ

  ++

  -

  ++

  5~15个/HP

  Ⅲ

  -

  ++

  -

  15~30个/HP

  Ⅳ

  -

  ++++

  -

  >30个/HP

  其中:Ⅰ~Ⅱ为正常。Ⅲ~Ⅳ为异常,可能为阴道炎,同时常可发现病原菌、真菌、阴道滴虫等,作清洁度检查时应同时作滴虫、真菌检查。

  3、霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。

  4、胺试验:患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

  5、线索细胞:线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘,在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞,它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。[1]

  怎么检查编辑

  其实它的常规的操作是很简单的,需要医生从阴道里取一点分泌物即可,女性几乎没有疼痛和不适感,所以女性朋友们可以不要担心白带常规的检测。白带是能够反应女性身体健康的一个重要的标志,当女性发现自己的白带有异常的时候,就应及时到医院做检查。

  检查疾病编辑

  1、脓性白带:白带色黄或黄绿,如脓样,有臭味。一般由感染造成,常见于滴虫性阴道炎,慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。

  2、无色透明粘液性白带:外观与排卵期的正常白带相似,量多,常见于应用雌激素类药物后。

  3、血性白带:白带如染血,应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。

  4、豆腐渣样白带:是霉菌性阴道炎的特征。

  5、黄水样白带:多由于病变组织坏死所致,常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。

  6、脓血样白带:为阿米巴性阴道炎的特征。[2]

  临床意义编辑

  性状

  透明黏性白带且量多:见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。

  灰白或灰黄色、黏度低:常见于细菌性阴道炎。

  黄色或黄绿色、黏度低:常见于滴虫性阴道炎。

  黄色水样:常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

  脓性:常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。

  豆腐渣样:为真菌性阴道炎所持有。

  血性:应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。亦可见于宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、黏膜下肌瘤、老年性阴道炎,以及由宫内节育器引起的反应等。

  酸碱度

  升高:酸性减弱适宜于病原体繁殖。

  检查信号编辑

  白带异常

  引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。  正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。日常清洗私处Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成感染。

  阴道或外阴瘙痒

  阴道或外阴瘙痒后的错误做法

  错误做法一: 有些人误以为外阴用清水洗最保险,甚至阴道瘙痒后用热水烫洗,他们还说烫洗之后很舒服。其实,外阴就如口鼻一样受细菌侵入,口水也有自洁功能,口腔它不会比阴道更脏,但我们为什么要早晚擦牙。同样道理,私处也要进行日常护理,每天清洗外阴时,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。违反常识自以为是反而会使外阴的菌群失调、局部发炎,使瘙痒更重,甚至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性肾盂肾炎等。

  错误做法二:对于外阴痒,有的医生不但不劝患者停止烫洗,反而建议其烫洗后外涂含有“松”类激素的药物,结果是临时有效,停后更痒,越治越顽固,甚至多年不愈。

  专家支招:要想治愈顽固的外阴痒,首先要停止各种烫洗措施,其次要停用一切含“松”的药物。停药之初可能更痒,这时可用叠厚的冷毛巾湿敷外阴,每3分钟清洗毛巾一次,不使其变热。持续冷敷,直到不痒,再痒再敷。不涂任何药物,终可痊愈。

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