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儿童手足口病如何进行检查?

2024-06-01 23:35儿童体检

 一、本病主要诊断依据:

  流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。

  1、好发于夏秋季节。

  2、以儿童为主要发病对象,常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势。

  3、临床主要表现为初起发热,白细胞总数轻度升高,继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。

  4、病程较短,多在一周内痊愈。

  二、实验室诊断

  1、末梢血白细胞:一般病例白细胞总数和中性粒细胞数大多正常,重症病例白细胞计数可明显升高。

  2、血生化检查:部分病例可有轻度ALT、AST、CKMB升高,重症病例血糖可升高。

  3、病原学检查:特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒。

  4、血清学检查:特异性EV71抗体检测阳性。以补体试验结合最为敏感,起病后10~20天可获得阳性结果。

  5、脑脊液检查:外观清亮,压力增高,白细胞增多(危重病例多核细胞可多于单核细胞),蛋白正常或轻度增多,糖和氯化物正常。有中枢神经系统并发症时,脑脊液细胞数可增多,蛋白升高。

  6、在临床诊断基础上,EV71核酸检测阳性、分离出EV71病毒或EV71IgM抗体检测阳性,EV71IgG抗体4倍以上增高或由阴性转为阳性,可确诊。

  三、物理检查

  1、胸片:可表现为双肺纹理增多,网格状、点片状、大片状阴影,部分病例以单侧为著,快速进展为双侧大片阴影。

  2、心电图:无特异性改变。可见窦性心动过速或过缓,ST-T改变。

  3、磁共振:以脑干、脊髓灰质损害为主。

  4、脑电图:部分病例可表现为弥漫性慢波,少数可出现棘(尖)慢波。

  四、常见检查

  1.血常规白细胞计数正常或降低,病情危重者白细胞计数可明显升高。

  2.血生化检查部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。C反应蛋白一般不升高。乳酸水平升高。

  3.血气分析呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降,二氧化碳分压升高,酸中度。

  4.脑脊液检查神经系统受累时可表现为:外观清亮,压力增高,白细胞计数增多,多以单核细胞为主,蛋白正常或轻度增多,糖和氯化物正常。

  5.病原学检查CoxA16、EV71等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。

  6.血清学检查急性期与恢复期血清CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。

  五、其他检查

  1.胸部X线检查可表现为双肺纹理增多,网格状、斑片状阴影,部分病例以单侧为著。

  2.磁共振神经系统受累者可有异常改变,以脑干、脊髓灰质损害为主。

  3.脑电图可表现为弥漫性慢波,少数可出现棘(尖)慢波。

  4.心电图无特异性改变。少数病例可见窦性心动过速或过缓,Q-T间期延长,ST-T改变。

  健康之家温馨提示:以上就是小编总结,希望各位家长能够仔细看。

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手足口病潜伏期多少天
手足口病潜伏期3天到5天左右,具体也是因人而异,因为每个人的身体素质不同,所以在潜伏期上也会有所差异。手足口病是儿童比较常见的一种疾病,主要是由于肠道病毒感染因素所导致,一般会通过粪口直接接触以及呼吸道的飞沫来传播。潜伏期指的是病原体进入人体后所出现临床症状的时间,发病的早期症状不是特别的明显,随着病情的不断发展,就有可能会导致手部口部以及足部出现小水泡,而且还伴随着反复发热的症状。如果个人的体质比较好,病毒的潜伏期相对来说是比较短的,大概在3天到5天左右时间,如果个人的体质比较虚弱,潜伏期的时间相对来说

评论2024-06-04

手足口病的多发季 家长如何进行预防?
 手足口病是一种儿童传染病,又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬,病毒通过消化道传播,所以3岁以上的发病率较高。那么儿童得了手足口病如何进行治疗,有哪些症状表现?下面和小编一起来看看吧!

评论2024-06-01