面对脑瘫，12岁小姑娘漫长的康复之路

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患儿的反应力、理解力尚可，但是双下肢肌力4级，肌张力高，因此决定予以普通针刺、头皮针、电针；脑瘫肢体综合训练；平衡功能训练以降低肌肉紧绷的状态，使其正确有力的发力来改善行走状态。通过治疗，患儿基本运动功能较好，可独自完成。

【基本信息】女性、12岁

【疾病类型】脑性瘫痪

【就诊医院】西安中医脑病医院渭南分院

【就诊时间】2020年7月

【治疗方案】脑瘫肢体训练、平衡功能训练，配合中医针灸、电针。

【治疗周期】一个半月

【治疗效果】基本运动功能较好，可独自完成。

一、初次面诊

一个小女孩在妈妈的陪同下走进了诊室，不用多说，一眼就能看出她与普通人的不同之处。小女孩的双腿在走路的时候一直是弯着的，走路的步子很小，普通人走路抬腿伸腿再放下腿这样的简单动作，小女孩是无法做到的。

和小女孩妈妈沟通过后，了解到孩子是早产儿，出生的时候不太顺利，孕8个月就剖腹产出生了，出生时体重刚过4斤。一出生就在保温箱住了20天。后来孩子渐渐长大，在十个月的时候发现双腿没什么动作，那时候是第一次发现孩子有些异常。

到大医院看了病，才知道孩子是脑性瘫痪，双腿不怎么动是脑性瘫痪的表现。但让人欣慰的是，脑性瘫痪没有影响到孩子的智力，除了走路的姿势和别的孩子不一样，其他方面没有什么不同。在孩子的成长过程中一直保持着康复治疗。直到孩子6岁了，要上小学了，就没时间顾及孩子的康复治疗了。小女孩和其他孩子一样入学，并且现在在学校的学习成绩还很好。现在孩子到了暑假了，小女孩妈妈希望乘这段时间能再在医院治治，得到一些改善。

二、治疗经过

听小女孩妈妈讲完，我知道这位妈妈一定付出了比常人多很多的精力来照顾孩子。从婴儿到上小学，一直坚持带孩子做康复治疗，我相信孩子现在能够走路，也一定是这位妈妈功劳。

给小女孩做查体发现，她的反应力、理解力尚可，双下肢肌力4级，肌张力高，双侧肱二头肌反射（++），双侧膝腱反射（+++），踝阵挛（+），双侧Babinski征（+）。结合患者的既往病史、临床表现等，诊断方面考虑“脑性瘫痪”。由于现在的医疗还没达到治愈脑瘫的水平，所以我们主要以对症治疗为主，通过康复锻炼改善孩子的运动能力。

这种疾病需要长期的康复治疗，这里我看到了孩子妈妈坚持和孩子治疗的决心，病人的配合也是很重要的一点。对于孩子患病的表现，这次治疗的目的主要是降低肌肉紧绷的状态，使其正确有力的发力来改善行走状态。治疗方面，予以普通针刺、头皮针、电针，每天一次；脑瘫肢体综合训练，每次40分钟，每天一次；平衡功能训练，每天一次；推拿、手指点穴、小儿捏脊，每天一次。

三、治疗效果

通过接近两个月的康复治疗和中医治疗，感到小女孩行走的时候有了更多的信心，在器械帮助下能比较放松的行走，基本的动作，如翻身、坐下、站立都可以独立完成。

由于脑瘫带来的影响是终身的，小女孩能完成这接近两个月的治疗，尽力减轻脑瘫带来的影响，是终身治疗中非常必要的环节。但长期的生活康复训练仍然很重要，因此我和家长进行了充分沟通，告知其相关注事项，并确保患儿家长掌握了康复训练的要点。

四、注意事项

1、正视自己的身体，调节好心态，后天的努力非常辛苦，但也要坚持。

2、重视日常生活中的其他方面，尽力完成能完成的学业，多结交朋友，发展健全的人格。

3、当独站能很好的完成后，方可进行行走训练，开始可借助拐杖、步行车、平衡棒等，逐渐过渡到独立行走，家长的任务是扶助和鼓励，以增加患儿的安全感和信心。

4、家长应重视患儿的心理护理，和其一起面对，鼓励积极面对疾病。同时遵医嘱给患儿用药、坚持治疗，并进行适当的功能锻炼，帮助其提高日常生活能力，更好的融入社会。 

五、个人感悟

我们常说的脑瘫其实不是一种疾病，而是有许多不同病因的一组相关症状。可能大家在日常生活中很少见到，但是脑瘫也有它的高发人群，早产儿发生脑瘫的比例非常高，一百名早产儿平均有十五名发生脑瘫，特别在出生体重极低的婴儿中，更容易出现。脑瘫发生后，就会影响终生，需要持续的治疗与之对抗，对于患者和家庭，都是非常辛苦的。

最好的避免脑瘫的方法，是对孕妇的呵护，使孕妇保持健康。只要降低早产的发生，患有脑瘫的宝宝就自然会减少很多。防患于未然，是疾病通用的道理。