大便常规检查能检查出慢性痢疾,大便常规检查是对粪便的性状、颜色、细胞等进行检查,可以明确是否存在消化道出血,以及明确出血部位,还可以明确诊断感染的类型,但不能明确是急性痢疾还是慢性痢疾。
1、消化道出血:慢性痢疾患者的大便呈现为稀糊状,同时会有黏液和脓血,显微镜下可以发现红细胞、白细胞增多,提示存在消化道出血,可以结合临床症状以及胃镜检查明确诊断;
2、急性痢疾:如果患者出现脓血便、黏液便,再加上胃肠道症状,如腹痛、腹泻、里急后重等症状,可以考虑是急性痢疾。通过大便常规检查,可以发现白细胞增多、红细胞增多,则提示有肠道感染,结合临床症状以及胃镜检查可以诊断;
3、感染类型:大便常规检查对非典型菌感染和阿米巴原虫感染的诊断较困难,但对细菌性痢疾的诊断有一定意义。如果在大便常规检查中发现大量白细胞、红细胞,可以明确是细菌性痢疾。
如果想要明确是慢性痢疾还是急性痢疾,可以结合临床症状、胃镜检查、结肠镜检查进行综合判断。如果是慢性痢疾患者,建议在医生指导下应用抗生素治疗,如左氧氟沙星、阿奇霉素等。如果是急性痢疾患者,建议应用抗菌药物进行治疗,如黄连素、阿奇霉素等。