吃完火锅立刻腹痛便血了，可能是火锅过于辛辣导致，也可能是本身疾病导致，例如痔疮、溃疡性结肠炎、肛裂等，建议遵医嘱使用药物治疗、手术治疗。
1、锅底过于辛辣：吃火锅时，锅底过于辛辣，对胃肠道黏膜造成刺激，可导致腹痛，排便时可有便血表现。停止吃火锅后，症状可逐渐缓解，建议平时吃清淡易消化的食物，例如米粥、面条等;
2、痔疮：主要是肛管、直肠内的静脉曲张，或者肛垫下移造成，吃火锅时，辛辣物质对局部造成刺激，可能会加重痔疮的症状，导致便血、肛门疼痛等表现，可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物治疗;
3、溃疡性结肠炎：是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要与环境、免疫、遗传等因素有关。吃火锅时，食物经过高温油炸，刺激肠道黏膜，可能会导致溃疡性结肠炎复发，进而出现腹痛、便血等症状，需要遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗;
4、肛裂：一般与肛管皮肤弹性差、肛管狭窄等因素有关，吃火锅时无意间刺激肛管皮肤，导致肛裂加重，进而出现腹痛、便血症状。患者可进行温水坐浴缓解不适，也可以进行肛门内括约肌切开术等手术治疗。
除上述情况外，直肠息肉、结肠癌等疾病也可导致类似症状，建议患者到医院消化科就诊，完善胃肠镜等检查明确情况。
