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阿尔茨海默病伴早期发病的发病原因有哪些

2024-06-04 13:27神经内科

阿尔茨海默病伴早期发病的发病原因有哪些?(1)神经递质 AD海马病人和新皮质乙酰胆碱(Ach)胆碱乙酰转移酶明显减少,Ach由ChAT皮质胆碱能神经元递质功能障碍被认为是记忆障碍等认知障碍的原因之一。

(2)遗传素质和基因突变 10%的AD患者有明确的家族史,特别是65岁前,因此家族史是一个重要的危险因素,有些人认为AD一级亲属80~90岁时约50%发病,风险为无家族史AD的2~4倍。

(3)免疫调节异常可激活免疫系统AD病理变化的组成部分,如AD脑组织B淋巴细胞聚集,血清脑反应抗体(brain-reactive antibodies),抗NFT抗体,人脑S100蛋白抗体,β-AP髓鞘素碱素碱性蛋白质(MBP)抗体增高,AD的B细胞池扩淋巴细胞可能反映神经元变性和神经组织损伤引起的免疫反应,T细胞和B细胞数多在正常范围内,许多病人CD4 /CD8 细胞比增加,提示免疫调节T细胞缺损,AD患者IL-1,IL-2和IL-6生成增加,IL-生成与病情的严重性有关,AD患者外周血MBP含脂蛋白(PLP)反应性IFN-γ分泌性T细胞明显高于对照组,CSF中MBP反应性IFN-γ分泌性T细胞是外周血的180倍,但它们自身的反应性T细胞反应的意义尚不清楚。

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