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妊娠期高血压如何选择降压药 妊娠期高血压可选用这些降压药

2024-06-04 13:51心血管内科

妊娠期高血压是一组妊娠与高血压并存的疾病,慢性高血压合并妊娠的孕妇,在怀孕期间会比平常更容易出现某些并发症。虽然许多高血压孕妇都不会生下有严重问题的胎儿,但是高血压对母亲和婴儿都是危险的,对于药物的选择是非常慎重的,医生根据孕妇的自身的实际情况,给孕妇选择适合的药物。

孕妇怀孕中后期会因为饮食不良,情绪过于紧张、营养不良、多胎妊娠等,都可能会诱发妊娠高血压。如果血压过高会伴随蛋白尿、水肿、子痫等问题出现的时候,对孕妇和胎儿的健康都会造成一定的影响,如果妊娠高血压比较严重的时候,应该用一些对胎儿没有影响的药物。

医生会根据孕妇的自身实际情况,选择适合的药物进行治疗。

一、降压药

1、拉贝洛尔

如果怀孕期间血压高于160/110的时候,需要考虑应该用对胎儿影响比较小,能平稳降压的药物。拉贝洛尔是首要的选择,但是对于药物的服用,必须严格的遵照医生的嘱咐按时按量的服用,随时监测自身血压的变化,药物的使用情况也要及时跟医生反应,如果出现过敏现象一定要及时就医,医生会根据孕妇的实际情况,适当的调换药物。

2、硝苯地平

这种药物是第一代钙拮抗剂,可以有效的对抗高血压、防治心绞痛,对胎儿的危害也比较小,出现妊娠高血压时,需要在医生的指导下服用硝苯地平片或者硝苯地平缓释片进行辅助治疗。

3、卡托普利

这是一种血管紧张素转换酶抑制剂,服用这种药物后可以舒张小动脉,不影响肾血流量,对胎儿的危害比较小。

二、解痉药

如果妊娠高血压特别严重,已经出现了先兆子痫,可以适当的应用一些解痉的药物,预防和控制子痫的发作。硫酸镁是临床上比较常用的解痉药。

三、利尿药

1、呋塞米

如果病情严重到出现全身水肿、急性心衰、肺水肿、脑水肿等症状,可以适当的应用一些利尿的药物进行治疗。呋塞米是常用的利尿效果特别好,利尿效果特别好,出现无尿、少尿的时候应用这种药物效果显著。

2、甘露醇

如果妊娠高血压伴随着严重的肾功能不全,有少尿、无尿、颅内压增高等症状时,应用甘露醇这种渗透性的利尿剂效果比较显著。

虽然孕妇患有妊娠高血压,需要药物治疗,但是孕妇在日常生活中的时候也要注意保养,尽量避免妊娠高血压。饮食应该应该营养全面一些,尽量多食用一些少油少盐的食物,定期进行产检,严格按照医生的嘱咐进行适当的体育锻炼,减少患病的机率。

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