餐后血糖的控制目标为:一般目标<10.0mmol/L;严格目标<7.8mmo/L,适合新诊断、病程较短、年龄较轻,无糖尿病并发症的2型糖尿病患者。如果打了胰岛素,餐后血糖还高的患者可以行以下措施:
1.调整饮食:应对餐后血糖高的对策包括选择低GI食物。摄入高GI食物会引起餐后血糖迅速升高。控制饮食总量。食物摄入量过多也会引起餐后血糖升高。
2.调整运动:餐后1~3小时运动对降低餐后血糖效果最好。运动方式以散步、慢跑、骑自行车、游泳、健身操、木兰拳、太极拳、乒乓球、保龄球或羽毛球等中低强度运动为主。
3.调整胰岛素剂量:复诊前监测三餐前血糖,供医生参考。在医生的指导下,决定是否需要调整胰岛素的注射时间或剂量。对于有经验的糖尿病患者,可以自己根据血糖水平调整。
4.单位的剂量。每日1次胰岛素,晚餐前注射,根据空腹血糖水平调整胰岛素用量。每日早晚两次胰岛素,根据空腹血糖和晚餐前血糖分别调整早餐前和晚餐前的胰岛素用量。
对于空腹血糖高的患者,还要结合患者的临床表现及糖化血红蛋白等结果,视病情监测睡前和半夜及清晨的血糖,以更精准地调整胰岛素剂量。