大便出血但是没有痔疮反应，可能是肛裂、直肠息肉、直肠癌等疾病导致。建议患者及时去医院就诊，并在医生指导下进行治疗。
1、肛裂：肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，由于长期便秘或腹泻等原因，可使肛门承受的压力过大，从而引起肛门周围组织出现撕裂样疼痛，当排便时粪便会刺激伤口，就会导致大便出血但没有痔疮的情况。患者可在医生的指导下使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗；
2、直肠息肉：直肠息肉是指从肠黏膜表面凸向肠腔内的隆起性病变，如果直肠息肉体积较大，在受到粪便的摩擦后就可能会导致局部破溃出血，从而表现为大便出血但没有痔疮的现象。患者可在医生的指导下通过内镜下黏膜切除术、经肛门行直肠息肉摘除术等方式进行治疗；
3、直肠癌：直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤，发病原因与遗传因素以及不良饮食习惯有关。患病以后会导致患者出现排便次数增多、腹部疼痛以及便血等症状，而部分患者还会出现大便出血但没有痔疮的情况。患者可在医生的指导下通过手术的方式进行治疗，比如全直肠系膜切除术、腹会阴联合切除术等。
除此之外，还可能与结肠癌等疾病有关。日常生活中应注意保持规律作息，避免熬夜，同时注意清淡饮食，避免食用辣椒、大蒜等辛辣刺激的食物。
