大便出血疼可能是痔疮，也有可能是肛裂。痔疮和肛裂都是比较常见的疾病，但是两者发病原因、症状表现以及治疗方法都不同。
1、发病原因：痔疮是一种肛肠科的常见疾病，主要是由于直肠下端或者肛管周围的黏膜静脉曲张所引起。而肛裂则是由于长期便秘、腹泻等原因导致肛管皮肤撕裂所引起；
2、症状表现：痔疮患者主要表现为排便时出现血便、疼痛等症状，同时还会伴有肛门瘙痒、脱垂等现象。而肛裂患者主要表现为排便时剧烈疼痛，一般在排便后会有所缓解，同时还会伴有少量出血的症状；
3、治疗方法：如果确诊为痔疮，则可以在医生指导下使用药物进行治疗，比如马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等。如果病情比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，比如吻合器痔上黏膜环切术等。如果是肛裂引起的症状，则可以遵医嘱使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗。必要时也可以通过手术的方式进行治疗，比如肛门内括约肌切断术等。
无论是痔疮还是肛裂，在日常生活中都要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。
