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过敏性哮喘诊断书图片

2023-11-11 14:52呼吸内科

【概述】

过敏性与非过敏性哮喘临床症状基本相似。

过敏性哮喘发作时应立即避免接触过敏原,同时接受规范的药物治疗。


【病因】

过敏性哮喘是指由过敏原引起或触发的一类哮喘,生活中引起该病的过敏原多达数百种,其中常见的包括:

1.吸入性过敏原

(1)尘螨:尘螨是过敏性哮喘主要的过敏原,它主要存在于地毯、沙发、被褥、床垫、枕心、绒毛玩具和衣物中。

(2)花粉:花粉是导致季节性过敏性哮喘的主要原因,柳树、杨树等春季花粉集中在3~5月,蒿属花粉、葎草、豚草花粉等夏秋季花粉集中在8~9月份。

(3)宠物毛发及皮屑:随着养宠物的家庭越来越多,宠物引起的过敏也较前增加。

2.食入性过敏原

引起过敏的食物有很多,其中常见的为虾、鸡蛋、水果、牛奶、花生、豆类、坚果等。


【表现】

过敏性与非过敏性哮喘临床症状基本相似,发作前有先兆症状,如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等。随着病情进展,会出现伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,以及气促、喘息等症状。严重时会有口唇、指甲青紫以等缺氧表现。

过敏性哮喘喘息发作示意图


【诊断】

过敏性哮喘的诊断表现是:

1.出现可变性的喘息、气紧、胸闷、咳嗽等临床症状,检查发现有可变性气流受限,且排除其他可引起哮喘样症状的疾病;

2.暴露于过敏原(主要为尘螨、花粉、霉菌和动物毛发)可诱发或加重症状。

3.过敏原皮肤点刺试验或血清sIgE检测至少对一种过敏原呈阳性反应。

诊断时需注意无过敏原检测结果不能确诊过敏性哮喘,而仅有过敏原点刺试验或血清sIgE阳性也不能诊断哮喘。

【治疗】

过敏性哮喘发作时应立即避免接触过敏原,同时接受规范的药物治疗,以达到并维持最佳疗效。

1.抗炎、抗过敏药物:主要作为过敏性哮喘患者常规治疗效果不佳的辅助治疗,尤其适用于伴有过敏性鼻炎、过敏性皮肤疾病的患者,常用的药物包括孟鲁司特、扎鲁司特、氯雷他定、西替利嗪等。

2. IgE抗体:重组人源化抗IgE单克隆抗体如奥马珠单抗可显著改善重症哮喘病人的症状、肺功能和生活质量。

3.变应原特异性免疫治疗:是指让患者反复接触逐渐增加剂量的变应原提取物(标准化变应原制剂),使机体免疫系统产生对此类变应原的耐受性,从而控制或减轻过敏症状


[1] 葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].第九版.北京:人民卫生出版社,2018.

[2] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.中国过敏性哮喘诊治指南(第一版,2019)[J]. 中华内科杂志, 2019, 58(9):636-655.

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气胸病人应该怎样饮食
那么烧烤和辛辣的食物会导致呼吸急促,会增加机体的耗氧量,气胸患者本来就缺氧,那么吃这些食物就会导致更加明显的缺氧,会有严重的低氧血症,严重的低氧血症就会激发像其它重要的器官的缺氧,比如说大脑就会出现头晕目眩,眼花,如果心脏出现缺氧,可能会出现心肌缺血,心律失常,所以气胸患者的饮食还要戒烟戒酒,因为烟酒本身对身体都是损害,酒精化会使呼吸急促就更加不要饮酒。一般来说患者在平时生活中不要喝茶,喝浓茶会保持大脑的兴奋且使脉搏加快,血压升高,进而导致患者体温升高,烦躁不安。气胸病人有胸闷、气短、发绀、咳嗽的症状,所

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闭塞性细支气管炎可以治愈吗
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肺有结节严重吗
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肺结节影3mm是什么意思
检查肺结节一般挂呼吸科,当然现在有包括影像科、肿瘤科、呼吸科、病理科等在内,形成的联合门诊,可提供更多的方便,这种情况下患者到门诊就医,可能会有五个专家一起坐诊,可以相互探讨,鉴别诊断,给出最好的诊治方案,省时省力,更为便捷。肺部结节影,是在胸部影像学检查中发现的类圆形密度增高的肺部阴影,直径小于5mm,叫做肺部的微小结节;如果出现肺部结节三毫米,大多数情况是慢性炎症的可能,也不完全排除结核或是肿瘤。肺部结节影和结节有区别吗一般来说,肺部结节影和结节基本上没什么区别,只是描述上的差别,都是发现有肺部有结节

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肺部结节吃什么药好
一般来说肺部的小结节是一个比较常见的现象,是由于肺部感染没有及时的治疗所致,肺部小结节治疗主要是以抗炎消炎为主,肺部小结节的患者一般平时生活中要多注意休息,不要过于的疲劳,饮食上还是以清淡的食物为主。患有肺部结节,一般考虑是由于长期慢性炎症刺激素感染引起的肺部结节,一般可以先化验一下血常规,看一下是细菌感染引起的,还是支原体感染引起的,以及是否是病毒感染所引起的,然后再对症用药,如果是细菌感染所引起的肺部结节,这种情况一般可以静脉打点滴左氧氟沙星注射液以及头孢呋辛钠注射液进行治疗,如果是支原体感染引起的,

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支气管炎咳嗽吃什么消炎药
支气管炎咳嗽吃什么消炎药物,临床上主要选择头孢类的抗生素或者是大环内脂类抗生素进行治疗,如果有条件可以进行一下病原菌的培养以及药物敏感试验,针对性选择敏感的抗生素,一般可以服用头孢克肟或者是阿奇霉素、罗红霉素等药物抗炎治疗,同时选择一些止咳化痰类的药物,如果是刺激性的干咳,也可以选择中枢镇咳剂缓解咳嗽的症状,同时多饮水多休息。如果为间质性肺炎、支原体肺炎所引起的支气管炎咳嗽,一般给予红霉素类抗生素,比如阿奇霉素、罗红霉素、琥乙红霉素等,红霉素具有明显的抗炎、抗感染作用,可以有效的缓解这类患者的支气管咳嗽。

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老人肺气肿吃什么药
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支气管扩张剂有哪些药
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评论2024-06-16

什么是弥漫性肺炎
弥漫性肺炎可否进行洗肺:准确的来说,洗肺就是大容量全肺灌洗术,整个过程是在全麻状态下进行的,会将一根外形Y双腔支气管导管,从患者的口中插入导管,插好后就可以开始肺泡灌洗,每灌洗一回,大约需要三到六分钟,需要灌洗多少回,主要是根据患者的具体病情,因人而不同。弥漫性肺炎其实就是我们所说的间质性肺炎,它是一种以肺间质为主要病变的疾病,病因多样,以咳嗽和活动后呼吸困难为主要的临床表现,病情往往逐渐加重,并最终导致呼吸衰竭。弥漫性间质性肺炎分为磨玻璃样改变和蜂窝状改变,磨玻璃样改变可能是由于细菌、病毒、非典型致病菌

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嗜酸粒细胞性支气管炎
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