X线检查是诊断肺结核的重要手段之一。在进行X线检查时，需要观察胸部影像学表现来判断是否存在肺结核。
一、正常情况下的X线表现
1.肺门淋巴结肿大：肺结核患者常有肺门淋巴结肿大的现象，这是因为肺部的炎症导致淋巴结反应性增生所致；
2.斑点状阴影：肺结核患者的胸片上可出现斑点状或小斑片状模糊影，这是由于肺组织发生纤维化和钙化所引起的；
3.空洞形成：如果肺结核病变严重，则可能出现肺实质破坏，导致空洞形成，并且这些空洞可能伴有液平面。
二、异常情况下的X线表现
当肺结核病情恶化并扩散到其他部位时，可能会出现以下异常情况：
1.干酪样坏死灶：这种病灶的特点是在肺内表现为圆形或椭圆形的致密影，周围有一圈明显的边缘，内部密度较高，类似奶酪状；
2.播散型肺结核：这是一种严重的肺结核类型，其特点是肺内的病变广泛分布，甚至可以累及整个一侧肺叶或者双侧肺叶。
在进行X线检查时，需要注意观察上述特征性的改变，结合临床症状和其他辅助检查结果，才能做出准确的诊断。对于疑似肺结核的患者，建议及时就医进行进一步的检查和治疗。
