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创伤性气胸是怎么引起的

2024-06-05 20:31心胸外科

创伤性气胸是怎么引起的?创伤性气胸的原因通常是由交通事故、医损伤、坠落伤、刀刺伤、枪伤等引起。

根据空气通道的状态和胸膜腔压力的变化。

创伤性气胸分为闭合性、张力性和开放性气胸。

具体原因如下:一、闭合性气胸气胸主要来自钝性损伤引起的肺破裂,也可由小胸穿透损伤引起的肺破裂,或空气通过胸壁小伤口进入,胸膜腔仍与外界隔离,胸膜腔压力仍低于大气压,即仍为负压。

二、张力气胸胸壁、肺、支气管或食道上的伤口为单向活瓣,与胸膜腔交通。

吸气时活瓣打开,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气无法从胸膜腔排出。

因此,随着呼吸的增加,伤侧胸膜腔的压力不断增加,导致超过大气压,形成张力气胸,又称压力气胸或活瓣气胸。

伤侧肺组织高度压缩,纵隔推向健侧,使健侧肺也压缩,从而减少通风面积,产生肺分流,导致严重呼吸功能不全和低氧血症。

同时,纵隔位移扭曲了心脏大血管。

此外,随着胸部压力的增加有纵隔气肿压迫心脏、大静脉和肺血管(心包外心脏压塞),导致回心静脉血流受阻,心脏排出减少,导致严重的循环功能障碍甚至休克。

三、开放性气胸胸壁缺损伤口由火器损伤或锐器损伤引起,胸膜腔直接与外部大气相交。

空气可以随着呼吸自由进行胸膜腔,形成开放的胸部。

受伤侧胸部压力等于大气压,肺部压缩和萎缩。

萎缩的程度取决于肺的顺应性和胸膜是否粘附。

健康侧胸膜腔仍为负压,低于受伤侧,使纵隔向健康侧移位,健康侧肺也有一定程度的萎缩。

同时,由于健康侧胸部压力仍可随呼吸周期增减,导致纵隔摆动(或扑动)和残余气体对流(或摆动气体),导致严重的通风和通风功能障碍。

纵隔摆动导致心脏大血管来回扭曲和胸部负压损伤,阻碍静脉血回流,减少心脏排出。

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气胸病人应该怎样饮食
那么烧烤和辛辣的食物会导致呼吸急促,会增加机体的耗氧量,气胸患者本来就缺氧,那么吃这些食物就会导致更加明显的缺氧,会有严重的低氧血症,严重的低氧血症就会激发像其它重要的器官的缺氧,比如说大脑就会出现头晕目眩,眼花,如果心脏出现缺氧,可能会出现心肌缺血,心律失常,所以气胸患者的饮食还要戒烟戒酒,因为烟酒本身对身体都是损害,酒精化会使呼吸急促就更加不要饮酒。一般来说患者在平时生活中不要喝茶,喝浓茶会保持大脑的兴奋且使脉搏加快,血压升高,进而导致患者体温升高,烦躁不安。气胸病人有胸闷、气短、发绀、咳嗽的症状,所

评论2024-06-16

气胸病人吃什么水果
气胸可以多吃一些苹果,梨,还可以多吃一些香蕉,蔬菜也可以多吃,最好是每天能多吃一个鸡蛋,喝点牛奶,少吃红肉类,多吃鱼肉类,手术后半年内最好不要去旅游,静心修养,胸腔镜手术也是一个很好的治疗方式治疗气胸,患者可以进行手术治疗,在手术治疗以后应该做好平时的护理工作,饮食要选择比较清淡的饮食,多吃一些新鲜的水果或者蔬菜,多吃一些营养成分含量比较高的食物。外科手术可以消除肺的破口,又可以从根本上处理原发的病灶,比如说肺大泡,支气管胸膜瘘,结合穿孔等等,或者通过手术,确保胸膜的固定。气胸是一种常见的胸部良性疾病,气

评论2024-06-06

气胸胸腔闭式引流
血气胸时胸腔闭式引流是一种重要的治疗方法。那么关于气胸的胸腔闭式引流的操作方法,第一术前的要做普鲁卡因的皮肤过敏实验,给予肌注巴比妥0。1和泮定50毫克,患者取半卧位积液或者积液引流的选择叶中线的第六到七肋,气胸引流选锁骨中线的第二到三肋,输液皮肤以酒精消毒,铺无菌手术巾,戴灭菌手套,局部侵润麻醉切口区,直至胸膜可见机器抽出沿肋间走行,切开皮肤,沿肋骨上源伸入血管钳分开了间肌肉各层直至胸腔,见气体涌出时能立即植入引流管,引流管伸入胸腔的深度不宜超过4到125,缝合皮肤切口并结扎固定有关,覆盖无菌纱布,引流

评论2024-06-06

自发性气胸的典型症状
自发性气胸的典型表现有以下:常见诱因:因多数患者剧烈咳嗽、抬举重物、体育活动、用力排便、喷嚏等原因诱发自发性气胸,但也有部分病例发病没有明确的有因可寻,表现为突然或迅速加重的胸闷或者气急。如果是大量自发性的气胸,我们要在锁骨中线第二肋间做穿刺抽气,然后持续的闭式引流,这些都是我们需要临床紧急的处理。少量闭合性气胸的患者,先出现气急的症状,但是数小时以后可以逐渐的平稳,胸片也不能够显示肺压缩,如果集气量比较大的患者或者原来已经有广泛的肺部疾病的患者,病人常常不能平卧。呼吸时胸口刺痛是怎么回事在临床上呼吸时出

评论2024-06-06