口腔念珠菌病是念珠菌所属,主要是白色念珠菌感染引起的口腔粘膜病,种类繁多,最常见的类型是急性假膜型念珠菌性口炎,又称雪口或鹅口疮。
病因
病因为白色念珠菌,经常寄生在普通人的口腔、肠道、阴道和皮肤等地方,平时该菌与口内其他微生物有困难作用,保持平衡状态,不发病。该菌在酸性环境下容易生长,口腔不洁、长期使用广谱抗生素会引起菌群失调、长期使用免疫抑制剂或放射治疗会抑制免疫机制、原发性免疫功能缺陷、糖尿病或恶性病质等全身严重患者、假牙下pH低等情况下,该菌会大量繁殖致病。
婴儿的雪口病,在分娩过程中多为阴道白念珠菌感染,也可以通过被白念珠菌污染的哺乳器和母乳头感染。
症状
本病多见婴幼儿,唇、颊、舌、腭粘膜易发。其特点是病区粘膜首先充血、浮肿,很快就会出现很多白点。小点稍微高一点,形状像凝乳,可以融合成白色天鹅绒状的假膜,边界清晰,形状铺雪的话,这个薄膜很难擦掉,勉强撕掉的时候,可以看到出血面,不久就会再次形成白色的假膜。一般患者不感到疼痛,全身症状也不明显。个别儿童有低热、哭泣、拒绝食物、口腔干燥等症状。
检查
全面收集病史,进行局部体格检查。血常规,口腔细菌培养。