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小儿口腔不洁易患鹅口疮

2024-06-05 22:39小儿五官科

导游:鹅口疮又称“雪口”“白口糊”,是由白念珠菌真菌感染引起的。多发生在婴幼儿和体弱多病的人群。

白色念珠菌广泛存在于自然界,正常人的口腔、肠道、皮肤和阴道等部位也存在白色念珠菌,但一般不会生病,只有身体抵抗力下降,抗生素和肾上腺皮质激素滥用或长期使用才会发病。

新生儿通常在分娩过程中,会因为感染了母亲阴道内的念珠菌而发病,有时会因为婴儿接触到乳头、毛巾等被白念珠菌污染的生活用具而生病。在滥用广谱抗生素时,可能会杀死抑制白色念珠菌的细菌,白色念珠菌大量繁殖,医学上称为菌丛失调,此时也会发病。

小儿易患鹅口疮

一般婴儿鹅口疮发病很快,但全身症状不明显,可有轻度发热,烦燥不安,哭闹,有的孩子不爱吃东西,但多数并不影响哺乳。发病初期,口腔粘膜充血发红,1~2天后,在舌、唇和颊粘膜等处,出现散在的白色斑点状、凝乳样物,有的状如白膜,稍微突出于粘膜表面,和凝乳块不同的是这些白膜不能被擦拭干净。

如果强行剥去白膜,创面会渗血。在没有得到及时治疗时,白色斑点会很快蔓延整至个舌背、唇、颊、腭部粘膜,形成片状。大儿童感染白色念珠菌,往往局限于口腔的某个部位,多见于口角,表现为双侧口角糜烂,特别是在寒冷干燥的季节,常因口角干燥而继发念珠菌感染。

口腔白色念珠菌感染以局部治疗为主。主要是应用碱性药物进行局部治疗,因为碱性环境可抑制白色念珠菌的生长繁殖。常用的药物有:制霉菌素混悬液(5~10万单位/毫升),2%碳酸氢钠液,紫药水等,可用消毒棉签蘸药液涂于病损处,通常用药后病损会很快消失,为巩固疗效可继续用药几天,预防复发。

温暖的提示

鹅口疮容易复发,所以哺乳的母亲必须经常清洁乳头、奶瓶、婴儿使用的其他物品也必须经常清或消毒。另外,治疗鹅口疮时要停用抗生素,对于患有其它重病不能停用抗生素的,要听从医生的建议。

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