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小儿扁桃体肿大会流口水吗?小儿扁桃体肿大能自愈吗?

2024-06-05 22:43小儿五官科

儿童扁桃体肿胀比较常见,而且容易出现反复症状,特别是扁桃体肿胀时伴有发烧咳嗽等不适症状,让家长烦恼。那么,儿童扁桃体肿胀的症状是什么?

扁桃体肿胀的症状,有时淋巴组织变大(慢性炎症或过敏反应),扁桃体肿胀。扁桃体肿大后,堵塞呼吸道,引起鼻窦炎、中耳炎或顽固咳嗽。患扁桃体肿大的人大多只能靠嘴呼吸。

扁桃体炎的发病形式是直接的,可以看到扁桃体的状况。让患儿张大嘴巴,观察扁桃体及口咽的变化则可以知道是否有扁桃体炎。但是,医生不仅要诊断扁桃体炎,还要区分细菌性感染、病毒性感染、全身性感染、其他并发症。通常细菌性疾病可能需要抗生素治疗,但病毒性疾病不需要抗生素,必要时可以采血检查帮助诊断。

扁桃体肿大的症状是咽痛、吞咽困难、口水溢出、咽喉炎、舌苔厚、颈淋巴结肿大

急性扁桃体炎发病3~5天后或急性扁桃体炎病情刚好好转时,患者体温上升,严重者高热、寒战,全身出现中毒症状。一边的咽痛比扁桃体炎激化,经常放射到同一边的耳朵和牙齿上,咽痛剧烈,软腭肿胀,患者吞咽困难,唾液溢出,饮用水回到鼻腔,语言模糊。周围炎症波及翼内肌时,开口困难。脓肿甚大者可能引起上呼吸道梗阻。

患儿表情痛苦,头偏向患侧稍前倾。口臭多涎,舌苔厚腻,张口受限,颈淋巴结肿大、压痛。若为前上位脓肿,患侧舌腭弓上部及软腭充血、肿胀,明显隆起,扁桃体覆以脓性分泌物,被推向内下方,悬雍垂充血肿胀转向对侧;后上位脓肿时,患侧咽腭弓明显肿胀隆起,扁桃体被推向前下方;下位脓肿者极少见,但可并发咽、喉水肿及颈动脉鞘炎,以扁桃体下极与舌根部之间肿胀隆起为著,而软腭及悬雍垂充血肿胀不明显。

细菌性扁桃体肿胀:发病急,寒冷和高热,体温达39~40℃。幼儿可以因热抽搐。咽痛明显,吞咽时尤重,甚至可放射到耳部。病程约为7天。

咽部明显充血,扁桃体肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,淋巴结肿大,压痛,肺无异常体征。

了解儿童扁桃体肿大的症状,了解具体治疗措施。那么,如何治疗儿童扁桃体肿胀?

一般疗法

卧床休息,进入流质饮食和饮用水,加强营养和疏通大便,咽痛剧烈或高热时,可口服退热药和镇痛药。由于本病具有传染性,患儿必须隔离。

抗生素应用

为主要治疗方法。青霉素类优先,根据病情重量决定给药途径。治疗2~3天后病情没有好转的情况下,分析原因,使用其他种类的抗生素,如果有条件的话,可以根据药物敏感试验选择抗生素。

局部治疗

复方硼砂溶液常用,口泰(复方氯乙含漱口液)或1:5000呋喃西林液漱口。局部治疗方法有扁桃体隐窝清洗、扁桃体内药物注射、局部喷雾、激光治疗等,这些方法可以抑制细菌,去除病灶,但是很痛苦,在局部外治疗方法中,中药外贴治疗更受患儿欢迎。

手术治疗

多次反复发作急性扁桃体炎时,特别是已有并发症者,急性炎症消退2周后应进行扁桃体切除术。70%反复发作的扁桃体炎病灶内存留有病原体,手术切除是彻底消除潜伏病原体的有效方法。

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