健康的成年男性，每毫升精液中含有精子0.6~1.5亿个，活动率在85%以上，畸形精子在20%以下，精子数量过少或活动率低或畸形精子多的情况下，男性的生殖功能下降，卵子受精
吸烟会降低精子的数量和活动率，增加畸形精子的发生率。吸烟者吸入尼古丁作用于生产精子曲细管的生精上皮，减少生精功能，生产的精子数量减少，质量减少。
澳大利亚临床医生发现，吸烟者平均每毫升精液精子数为0.27亿，活动率为49.27%，每天吸烟者超过6%的人每毫升精液精子数为0.01亿，明显低于受精所需的基本数量另外，吸烟者发生精索静脉曲张率是吸烟者的10倍，这是减少精子、降低活性、不育的原因之一。
吸烟对男性致命的危害是使男性阳萎。研究证明，长期吸烟者会导致人体末端的小血管堵塞，包括阴茎血管，阴茎血液供应不良导致阳萎。
阳萎导致夫妻无法正常性生活，不仅会导致不孕，还会影响夫妻感情、家庭生活和家庭和睦。1986年，比勒陀利亚大学对116名阳萎患者进行了调查，发现108人是烟鬼。另一项调查显示，吸烟者的阳萎比不吸烟者高2倍，但戒烟后，一些阳萎患者可以自我治愈。
