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内分泌失调会导致女性不孕吗 哪些疾病会导致女性生育有问题

2024-06-06 16:51不孕不育

男性或女性不孕症有两个原因:病理和心理。如果他们患有某些疾病,他们将直接导致生育困难。采取的措施应该是把疾病的治疗放在首位。以下是导致男性和女性不孕的疾病的清单。

一、导致女性生育问题的疾病

输卵管性不孕

输卵管性不孕是由输卵管异常引起的。怀孕是一个非常复杂的过程。它要求精卵形成受精卵,最后植入宫腔。除了正常的精子、卵子和适当的子宫环境外,精子和卵子能够相遇并顺利运输到子宫腔也是怀孕的重要环节。该任务由输卵管完成。若输卵管发炎,导致输卵管堵塞,精子不能与卵子相遇引起不孕,则称为输卵管阻塞性不孕。先天性输卵管畸形也可导致输卵管阻塞性不孕,但很少见。

2.卵巢性不孕

卵巢功能除了维持女性生殖内分泌系统的协调外,在生育方面,卵巢主要有两种功能:一种是排卵,另一种是在妊娠早期形成黄体,以保持胚胎的稳定性。不孕症的三分之二是女性。卵巢因素引起的不孕症约占不孕症的15%-25%。卵巢不孕可由多种因素引起。

三、子宫性不孕

子宫发育不良,又称幼稚子宫,是指子宫结构和形状正常,但体积小,宫颈相对较长,可伴有痛经、月经稀少,甚至原发性或继发性闭经。不孕的重要原因是子宫发育不良,据报道,不孕患者约占16.2%。常见的子宫发育不良有两种:一种是青春型子宫,比较常见。子宫腔长度与颈管长度的比例约为1:1与颈管长度的比例约为1子宫腔与颈管长度的比例约为1:2。儿童子宫常伴有卵巢发育不全,在原发性不孕症中较为常见。子宫发育不良程度取决于辨治效果。

4.免疫性不孕

指患者排卵和生殖道功能正常,无致病因素,配偶精液常规检查在正常范围内,但有抗生育免疫证据;由生殖系统抗原自身免疫或同一免疫引起。免疫性不孕症的病因非常复杂,尚不完全清楚,是妇产科的困难疾病之一。

5.内分泌失调性不孕

内分泌失调性不孕的病因复杂多种,但其主要目的是导致排卵功能异常和黄体功能障碍,导致内分泌失调性女性不孕。女性不孕的主要原因之一是排卵障碍和不孕排卵障碍,又称不排卵,约占25-30%。除引起不孕外,排卵障碍还可引起月经紊乱、闭经、多毛、肥胖等症状。此外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生,无周期性孕酮对抗,容易发生子宫内膜癌和乳腺癌。因此,对排卵障碍者要给予足够的重视,积极检查和治疗。正常情况下,黄体功能不足和卵巢排卵后,卵泡形成黄体,分泌雌激素和孕排卵后7~8天达到峰值,月经前1~2天迅速下降。如果垂体促性腺激素和雌激素分泌不足,卵泡发育成熟不会改善。虽然卵巢可以排卵,但黄体发育往往受到影响,黄体功能不足。黄体功能不足包括黄体期缺陷和黄体期缩短,可导致分泌期子宫内膜发育不良,导致妊娠卵不易植入,或早期流产。有些妇女怀孕后流产很早,可能只看到月经周期延迟了一天到几天。流产是临床上无法察觉的,有人称之为隐匿妊娠。黄体功能不足约占不孕原因的3%~8%。

6.阴道炎可使女性不孕

阴道炎影响精子的正常功能,因为阴道是精液的容器。

①霉菌性阴道炎是妇科常见病之一,发病率仅次于滴虫性阴道炎,约80%-90%由白色念珠菌引起,主要是外阴瘙痒和白带。阴道壁上有大量白色豆腐渣或凝乳白带,粘膜红肿充血或红斑。大量菌丝、孢子和白细胞可以在显微镜下看到。霉菌性阴道炎破坏了阴道的正常内部环境,白细胞吞噬了大量的精子,白色念珠菌可以凝结精子,降低精子活力,导致不孕。

②滴虫性阴道炎是一种常见的妇科疾病。常见症状是白带增多,内衣湿透,白带呈黄绿色脓样,质地稀薄,有特殊气味。常伴有外阴烧灼感,尿频、尿急、尿痛。小阴唇、阴道口充血水肿,阴道后穹窿积聚大量黄色脓性泡沫状白带。大量游走滴虫可以在白带常规显微镜下看到。女性不孕的原因之一是阴道毛滴虫能吞噬精子。

7.性传播疾病

绝大多数有性病史的女性不会受到性病感染的长期影响。少数女性可能会因单次感染而对生殖器官造成永久性损害。然而,如果不采取预防措施,重复感染也会对产前护理产生一定的影响。

8.淋病和衣原体疾病

淋病和衣原体疾病是影响生育能力的最常见的性传播疾病。淋病和衣原体疾病在男女生殖通道中存活,并通过性传播。在女性中,感染始于宫颈。在这里,感染会引起炎症和疼痛,并且常有非常厚的脓样分泌物。如果不及时治疗,感染将沿着子宫(子宫内膜炎)、输卵管(输卵管炎)进入卵巢(卵巢炎),侵入整个女性生殖通道,然后进入盆腔和腹部,导致盆腔炎。如果感染扩散到宫颈后部,症状会变得更加严重,常伴有高烧、寒颤、腹痛、恶心呕吐和厌食症。关键是要在感染宫颈前进行治疗。对生殖器官造成永久损害的风险要低得多。淋病或衣原体疾病导致生育力丧失的风险为10%。第二次感染后,风险增加到25%。第三次之后,几乎一半的女性将终身失去生育能力。

9、阑尾炎

阑尾炎如果在早期治疗,一般不会影响生育能力,但如果阑尾炎穿孔,即阑尾感染突然破裂,因此感染传播到腹腔和盆腔,可能对女性生殖器官造成损害。

10.多囊卵巢综合征(pCOS)

是一种内分泌紊乱综合征,生殖功能障碍与糖代谢异常并存。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是妇女月经紊乱最常见的原因。多囊卵巢综合征称为月经紊乱、闭经、无排卵、多毛、肥胖、不孕和双侧卵巢增大。多囊卵巢综合征有五个原因:遗传因素;局部卵巢自分泌旁分泌调节机制异常;高泌乳素;下丘脑垂体功能障碍;胰岛素抵抗和高胰岛素血症。

过去盆腔手术

卵巢和输卵管是非常容易受伤的器官,即使是轻微的手术也会留下疤痕组织。这种疤痕会阻塞输卵管,或阻碍卵巢功能,不能顺利排卵,可能导致女性不孕。

12、妊娠异位

指受精卵在子宫外植入生长,一般在输卵管内。异位妊娠可能是一种威胁生命的紧急疾病,如果允许其自行生长,足以使输卵管穿孔并引起内出血。

13、流产史

一般来说,在人工流产期间,如果不损害妇女的生殖系统,人工流产不会影响生育能力。但流产的一些并发症,如各种感染、宫颈撕裂或子宫穿孔,会对生育能力产生影响。

二、导致男性生育问题的疾病

1.隐睾:医学上称为隐睾,睾丸位置异常或睾丸未降至阴囊。

①腹部温度高于阴囊,影响睾丸的发育和生精功能。由于睾丸的生长发育和生精功能容易受到温度的影响,温度升高会影响睾丸的正常发育,阻碍精子的产生。正常男性阴囊的温度比腹腔低1~2℃,这是睾丸生长和精子存活最合适的温度,而隐睾位于腹腔。由于局部温度升高,睾丸萎缩,精子自然受阻,导致不孕。

②单侧隐睾会干扰正常睾丸的生精功能。过去认为只有双侧隐睾会影响生长,但近年来发现单侧隐睾也会导致不孕。虽然理论上,单侧睾丸可以完全取代两个睾丸的功能,但事实上,由于温度不良,隐睾的一侧会产生抗精子抗体,使正常睾丸失去自然精子的能力,导致不孕。

沙眼衣原体感染沙眼衣原体:是一种介于细菌和病毒之间的微生物,属于性病原体。

这种病原体感染了男性的泌尿生殖系统,会导致男性不育。原因是:男性感染沙眼衣原体后,会增加精液中的脓细胞,精子畸变,但也会引起睾丸、附睾、输精管炎症,从而影响精子的自然,导致输精管阻塞。此外,它还可以诱导男性自身产生抗精子抗体。

支原体感染:支原体是一种介于细菌和病毒之间的原核细胞微生物。

尿道感染后,支原体可出现尿道炎症状,并继发慢性前列腺炎。支原体还会感染输精管、精囊和睾丸,从而影响精子的自然和精液的质量。支原体可通过以下环节引起不孕:

①干扰精子运动。精子运动是健康精子的重要功能,是衡量精子怀孕的重要指标。支原体感染精子后,常附着在精子的头部和尾部,使整个精子充满不同大小的附着物,导致精子游泳无力,相互缠绕,导致不孕。

②精子畸形率增加。根据临床观察,精子畸形率有时高达80%。

③破坏生精细胞。睾丸的曲细细管中有大量的生精细胞,它们通过发育和繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细细管时,会破坏生精细胞,使生精工厂4。精索静脉曲张:指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂回。

①精索静脉曲张,早期可能无临床症状,但随着病情的进一步发展,睾丸疼痛、肿胀等症状可逐渐出现。精索静脉曲张是男性不育的常见病因。精索静脉曲张时,约50%~80%的患者精液检查异常,表现为精子少、活动慢、形态异常。研究发现,精索静脉曲张主要原因是:1。精索静脉扩张充血,导致睾丸温度升高,从而影响精子的自然。

②血瘀导致精索静脉压升高,新鲜动脉血不能进入睾丸,导致睾丸缺氧和营养,从而影响精子发育。

③精索静脉曲张时,肾上腺静脉和肾静脉的血液会返回睾丸组织,使局部血液含有儿茶酚胺、皮质醇、5-羟色胺、前列腺素等生物活性物质,对睾丸有毒,导致不孕。

④精索静脉曲张损伤睾丸间质细胞,减少睾酮分泌,降低外周血睾酮含量,导致内分泌紊乱,干扰精子的自然发育。5.双侧睾丸的静脉系统之间有丰富的一致性支,它们通常会影响强侧睾丸的生精功能。

5.腮腺炎:一项调查发现,许多男性的不孕症往往可以追溯到儿童腮腺炎的病史。

流行性腮腺炎病毒非作恶,流行性腮腺炎病毒还会在人体生殖、神经、胰腺等组织器官中制造麻烦。当它侵入睾丸时,会引起睾丸炎症,患者可能有睾丸肿胀、疼痛等表现。如果只有上述症状,问题不是很大,严重的是流行性腮腺炎病毒会使睾丸组织萎缩,特别是它会破坏专门制造精子的工厂——曲细精管,从而影响精子的自然。如果患者双侧睾丸被腮腺炎病毒侵犯,会导致终身不育,难以治愈。据统计,睾丸功能衰竭引起的不占男性不育的14%,其中大部分是腮腺炎引起的睾丸炎。

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