阴部疱疹的症状有哪些?HSV感染是一种全身性疾病,病毒通过呼吸道、口腔、生殖器粘膜或破损皮肤进入人体,潜在于人体正常粘膜、血液、唾液、局部感觉神经节和许多器官内,大部分内脏和粘膜表皮内可分离到HSV。
原发感染多为隐性,多为无临床症状或亚临床表现,只有少数(约1-10%)可出现临床症状,主要见于免疫功能低下的婴幼儿和严重营养不良或有其他感染的儿童,成人罕见,原发感染消失后,病毒可持续潜入体内,正常人中约半数为本病毒携带者,通过口、鼻分泌物成为感染源,HSV在人体中不产生永久免疫力,因此机体抗病能力下降
HSV-1主要造成口唇疱疹、咽喉炎、角膜结膜炎和散发性脑炎,而HSV-2感染主要造成生殖器疱疹,但临床上也有相反的情况。
HSV感染的潜伏期为1-45天,平均为6天,HSV-1感染主要发生在口角、唇缘、鼻孔等皮肤粘膜的边界,也可以看到脸和嘴唇,局部首先有灼热感和轻度紧张感,偶尔伴有神经痛,立即出现红斑,红斑基础上出现群集性小丘疹,迅速变成小米粒至绿豆大小的水泡,内容清晰,水泡破裂后出现糜烂面,几天后结痂
HSV-2感染主要发生于生殖器部位,患部先有烧灼感,很快在红斑的基础上发生成群的小水疱,多见男性包皮,龟头,冠状沟,阴茎等处,偶见于尿道;女性常见于阴唇,阴蒂,阴道,宫颈等处,水疱可逐渐变成脓疱,约6天左右破溃而形成糜烂或浅的溃疡,自觉疼痛,病人可发生尿道炎,出现排尿困难,多数人有腹股沟淋巴结肿大疼痛,有的病人可出现发热,肌肉痛及脑膜炎症状,如发于女性宫颈者可形成溃疡坏死,阴道分泌物增多,可有下腹痛,应注意有无宫颈癌发生,孕期患生殖器疱疹时易致流产,早产或死胎,并易使新生儿感染,发生新生儿单纯疱疹,本病一般经过3周左右可以痊愈,但常有反复发作,一般原发疹后1-4个月内复发,症状较原发者轻,范围亦小,局限于生殖器部位,有时仅有1-2个疱疹,病程亦短,自发病至愈合8-12天,本病也可伴有生殖器以外部位的感染,如口唇,臂部及中枢神经系统等。
体征
皮肤损伤在红斑基础上可见群体水疱或脓疱或糜烂和溃疡,女性患者约90%伴有HSV宫颈炎,宫颈红、糜烂、溃疡、脓性阴道分泌物,腹股沟淋巴结肿大压痛或体温上升,皮肤病变