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补牙补了之后牙痛

2024-06-08 06:10口腔科

补牙补了之后牙痛,有可能是充填体发生微渗漏所致,也有可能与邻牙发生了龋坏、楔状缺损等有关,还有可能与充填体过高、牙齿发生了牙髓炎等问题有关,需要根据具体情况进行相应处理。

1、充填体发生微渗漏:临床上常用的补牙材料有树脂、玻璃离子以及银汞等,如果在充填过程中没有严格隔湿,或者是充填后未去除干净龋洞内的腐质,就有可能会导致充填体发生微渗漏,甚至会从牙本质小管内渗出,进入牙髓腔内,刺激牙髓组织,进而引起补牙补了之后牙痛。如果是这种情况,需要去除充填体和邻牙,然后再重新进行充填;

2、邻牙龋坏:如果邻牙的龋洞较大,并且没有得到充分清理,甚至是发生了牙髓炎,也会导致补牙补了之后牙痛。治疗上需要先将邻牙龋坏的部位去除,并使用牙科材料进行修补,然后再清理龋洞内的腐质,局部涂布洛索洛芬钠凝胶等药物进行治疗;

3、邻牙楔状缺损:如果充填后的邻牙经常横向刷牙,导致牙颈部形成楔状缺损,就会出现补牙补了之后牙痛的情况。建议患者避免横向刷牙,改用复合树脂修复或者烤瓷牙冠来保护牙齿;

4、充填体过高:如果充填体过高,进入了髓腔,就会对牙髓造成刺激引起牙痛。需要通过拍摄X线片明确诊断,然后拆除修补材料,重新进行修补;

5、牙髓炎:如果在充填过程中损伤了牙髓组织,导致牙髓发生炎症,也会出现补牙补了之后牙痛的症状,同时还会伴有夜间痛、自发性痛、放射性疼痛等症状。需要通过开髓引流、根管治疗等方法清除根管内的感染物质,并给予甲硝唑、头孢克肟、红霉素等抗生素消炎,炎症消退后再进行充填。

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