早上醒来牙龈出血，可能是牙龈炎、牙周炎、外伤、全身性疾病等因素导致。如果无法自行区分，建议尽快前往正规医院就诊，在医生的帮助下，明确诊断。
1、牙龈炎：与牙菌斑长期附着在牙龈表面有关，常伴有牙龈局部痒胀、疼痛、口臭等表现。早上刷牙或者吃东西时，刺激局部充血、水肿的牙龈黏膜，便可导致牙龈出血;
2、牙周炎：与精神压力大、吸烟以及口腔卫生不良等因素有关。主要表现为牙龈红肿、牙齿松动等症状。早上睡醒后，牙周炎发作，牙龈局部的小血管破裂，也可引起牙龈出血;
3、外伤：如刷牙时用力过大，或者吃东西时吃得过硬，导致牙龈组织破损、局部肿胀、青紫等。这种情况也可以导致牙龈出血，需要及时压迫止血，同时避免吃过硬或者过烫的食物;
4、全身性疾病：如白血病、血友病等，与人体凝血机制异常有关。主要表现为容易流鼻血、皮下出血，以及月经量增多、尿中带血等症状。也可能会出现牙龈出血，但不局限于晨起床后。
还可能与口腔癌相关，口腔癌是发生在口腔黏膜的恶性肿瘤，与口腔卫生状况不良、长期吸烟等因素有关。常表现为口腔黏膜白斑、溃烂，随着病情加重，局部破损处可糜烂出血。
