严重贫血是指血红蛋白浓度低于60g//L，患者可出现头晕、疲劳、心悸等明显的临床症状。要判断是否为严重贫血，需要综合分析患者的病史、体征和实验室检查结果。
1、病史：了解患者是否有长期慢性失血史，如月经过多、痔疮出血等。此外，还需要询问患者是否有其他疾病，如消化道溃疡、胃癌等；
2、体征:观察患者是否有面色苍白、皮肤粘膜苍白、嘴唇发绀等症状。还可以观察患者是否有肝脾肿大、淋巴结肿大等。
3、实验室检查：包括血常规检查和骨髓穿刺检查。血常规检查显示，外周血红细胞计数和血红蛋白浓度显著降低，网络织物红细胞计数减少或正常。骨髓穿刺检查显示骨髓增生减少或极度减少，巨核细胞显著减少或缺乏。如果怀疑有溶血性贫血，则需要进行尿胆原检测和尿三胆检测；
4、影像学检查:如果怀疑消化道出血，可以做腹部B超或CT检查。如果怀疑泌尿系统出血，可以做腹部B超或CT检查。
如果诊断为严重贫血，应积极治疗原发病，并按照医生的建议补充铁、叶酸、维生素B12等造血原料。还要注意休息，避免过度劳累。
