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脾脏触诊手法及注意事项

2025-04-01 09:05疾病筛查

概述

方法

脾脏触诊多采取平卧位触诊。被检查者仰卧;检查者站在被检查者的右侧,左手绕过腹前方,手掌置于左腰部第7-10肋处,试将脾从后向前托起;右手掌平放于左上腹部,与肋弓大致成垂直方向,配合呼吸,以手指弯曲的力量下压腹壁,直至触及脾缘。


脾脏平卧位触诊手法图脾脏平卧位触诊手法图


当平卧位触诊不到脾脏时,可采取侧卧位触诊,嘱被检查者取右侧卧位,此时用双手触诊法,可在左上腹部以手指稍用力下压,在腹壁处触及脾缘。


脾脏侧卧位触诊手法图脾脏侧卧位触诊手法图


注意事项

触诊检查前患者应注意提前排空膀胱。平卧位检查时采取低枕平卧位,两手自然置于身体两侧,两腿屈起并稍分开。注意腹式呼吸,检查时应注意听从医生的要求,检查时有疼痛等不适及时告知医生。


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脾脏触诊体检注意事项及意义
脾脏触诊检查是用于检查腹部脾脏是否正常的一项辅助检查方法。正常情况下脾脏不能触及。一旦触及,即提示脾脏肿大至正常2-3倍。临床上以双手触诊法应用居多。患者仰卧,两腿稍屈曲,医生左手绕过患者腹前方,手掌置于其左胸下部分第9-11肋处,将后胸向前推动并与拇指共同限制胸廓运动。右手掌平放于脐部,自脐平面开始触诊,与左肋弓大致成垂直方向,如同触诊肝脏一样,配合呼吸,逐步向上,迎触脾尖,直至左肋缘。在脾脏轻度肿大而仰卧位不易触到时,可嘱患者取右侧卧位,双下肢屈曲,再用双手触诊容易触及。

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