颈椎牵引是治疗颈椎病常用且有效的方法,颈椎牵引有助于解除颈部肌肉痉挛,使肌肉放松,缓解疼痛,松解软组织粘连,牵伸挛缩的关节囊和韧带,改善或恢复颈椎的正常生理弯曲;使椎间孔增大,解除神经根的刺激和压迫,拉大椎间隙,减轻椎间盘内压力,那么牵引能根治颈椎病吗?我们接下来就浅谈一下。
颈椎牵引治疗时必须掌握牵引力的方向(角度)、重量和牵引时间三大要素,才能取得牵引的最佳治疗效果。
(1)牵引方式:常用枕颌布带牵引法,通常采用坐位牵引,但病情较重或不能坐位牵引时可用卧式牵引。可以采用连续牵引,也可用间歇牵引或两者相结合。
(2)牵引角度:一般按病变部位而定, 如病变主要在上颈段, 牵引角度宜采用0-10°, 如病变主要在下颈段(颈5-7),牵引角度应稍前倾,可在15-30°之间,同时注意结合患者舒适来调整角度。
(3)牵引重量:间歇牵引的重量可以其自身体重来确定,持续牵引则应适当减轻。一般初始重量较轻,如6kg开始,以后逐渐增加。
(4)牵引时间:牵引时间以连续牵引20分钟,间歇牵引则20-30分钟为宜,每天一次,10-15天为一疗程。
(5)注意事项:应充分考虑个体差异,年老体弱者宜牵引重量轻些,牵引时间短些,年轻力壮则可牵重些长些;牵引过程要注意观察询问患者的反应,如有不适或症状加重者应立即停止牵引,查找原因并调整、更改治疗方案。
(6)牵引禁忌症:牵引后有明显不适或症状加重,经调整牵引参数后仍无改善者;脊髓受压明显、节段不稳严重者;年迈椎骨关节退行性变严重、椎管明显狭窄、韧带及关节囊钙化骨化严重者。
在完成上述颈肌锻炼中,动作应缓慢有序,呼吸自然。若有颈部疼痛出现和头晕,则应立即减少头颈转动角度,甚至暂停颈肌锻炼。颈肌锻炼每日或隔日一次,每次锻炼结束后应该颈肌有疲劳感。锻炼量应从小到大,循序渐进不宜操之过急。