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骨髓炎怎么诊断

2023-11-30 16:04骨质疏松科

骨髓炎疾病作为急性骨髓炎治疗不及时或不当引起的一种疾病,骨髓炎怎么诊断,大量的骨髓炎患者中很多患者有着早期诊断不及时,发展为慢性骨髓炎后却还在一直采取急性骨髓炎治疗办法的情况为了帮助大家尽快回复健康,也为了减少或避免类似情况的发生,我们提供一些可靠地建议。

慢性症状:

骨髓炎临床上进入慢性炎症期时,有局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,有压痛等,另外病灶皮肤有窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出也是其常见表现。有时伤口暂时愈合,但由于存在感染病灶,炎症扩散,可引起急性发作,有全身发冷发热,局部红肿,经切开引流,或自行穿破,或抗生素控制后,全身症状消失,局部炎症也逐渐消退,伤口愈合,如此反复发作。值得注意的是,慢性骨髓炎在全身健康较差时,也易引起发作。

由于炎症反复发作,病灶可形成多处窦道,对肢体功能影响较大,不少患者会出现肌肉萎缩;另外也容易发生病理骨折,可有肢体短缩或成角畸形等表现;这些患者发病时多数接近关节,有关节挛缩或僵硬情况。

X线照片可显示死骨及大量较致密的新骨形成,有时有空腔,如系战伤,可有弹片存在。脓肿X线照片显示长骨干骺端有圆形稀疏区,脓肿周围骨质致密。慢性骨髓炎骨质一般较粗大致密,无明显死骨,骨髓腔消失。

诊断鉴别

慢性骨髓炎的诊断,根据以往有急性骨髓炎或开放性骨折病史,局部病灶检查及X线片表现,不难确诊,但仍需与下列病变鉴别。

(一)结核性骨髓炎一般多侵入关节,病史较缓慢,有结核病或结核病接触史等。X线片显示以骨质破坏为主而少有新骨形成。

(二)骨样骨瘤常易诊断为局限性脓肿,但其特征为经常性隐痛,夜间疼痛较重,局部压痛明显,但无红肿,少有全身症状,X线片可进一步提供鉴别依据。

(三)骨干肉瘤局部及X线片表现偶可与骨髓炎混淆,但根据发病部位、年龄,临床表现及X线片特征可资鉴别。

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急性骨髓炎早期出现的症状是
急性骨髓炎早期出现的症状大多是口渴、头痛或肌肉痉挛等症状。1、口渴:急性骨髓炎早期,患者大多会出现口渴或食欲缺乏症状,也有少些患者还会出现脉搏加快的表现。2、头痛:发病早期可能会引起患者身体不适,可能会出现头痛或者是脑膜刺激症,也可能会引发呕吐和恶心等表现。3、肌肉痉挛:早期肌肉痉挛发作的时候,还会造成局部疼痛或者小腿抽筋表现。除上述症状以外,有些患者还会发生持张性高热或寒战等表现,要及时到医院就诊。

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骨髓炎可以保守治疗吗
骨髓炎如果是早期可以保守治疗。骨髓炎通常是因为感染细菌导致的骨骼破坏性炎症,可能会伴有继发骨质增生炎症疾病。致病菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌或表皮葡萄球菌等,患者通常表现为感染部位压痛或高热等症状。早期保守治疗可以在专业医生指导下采用敏感类抗生素药物治疗,如头孢唑林钠、万古霉素等,同时还需要对患者进行全身支持治疗。当保守治疗没有明显效果的时候,必要的情况下需要通过手术治疗。患者平时要注意多休息,不可以过度活动,否则会加重病情,定期到医院做复查。

评论2024-05-26

慢性骨髓炎怎样才能彻底治愈
慢性骨髓炎通过手术能达到治愈目的,治疗原则是早清除病灶、摘除坏骨、消灭无效腔、改善局部血液循环、促进创面愈合。慢性骨髓炎多是由于外伤诱发,比如说摔伤、扭伤等,这类损伤没有及时治疗,就导致病菌感染,使骨骼出现破坏性炎症,表现为局部红肿疼痛,全身高热等症状。对于慢性骨髓炎症状较轻者,可以在医生指导下使用抗生素或镇痛药物进行治疗,例如阿米卡星注射液、美罗培南注射液等药物,如果症状比较严重的患者,可采用进行病灶清除术来进行手术根除。术后要及时给予足量有效的抗生素进行治疗,抗生素的作用在于抑制细菌生长,防止感染扩散

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