(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:半年前家长发现患儿阴囊部位偶尔会变得空虚,但没有引起重视,但半年来持续未改善,遂到医院就诊。完善体格检查后,我初步诊断患儿为隐睾,建议住院治疗。入院后完善相关检查,明确隐睾诊断,遂予以双侧睾丸固定术,手术顺利,术后患儿恢复良好,现已好转出院。
【基本信息】男、1岁2月
【疾病类型】隐睾
【就诊医院】锦州市中心医院
【就诊时间】2020年3月
【治疗方案】入院后完善彩超等检查,并行双侧睾丸固定术
【治疗周期】住院4天,门诊随访
【治疗效果】患儿术后患儿恢复良好,一般状况可,切口部位未见红肿、液体渗出,换药时可见切口部位愈合良好,阴囊无肿大,已好转出院
一、初次面诊
我在门诊出诊时,一位青年女性抱着自己的孩子来到诊室,面带焦虑与愁苦,我赶紧嘱咐青年女性坐下,并询问来就诊的原因。青年女性略带哭腔的和我说道:孩子现在1岁2个月,半年前就发现孩子阴囊部位偶尔会变得空虚,但因为睾丸偶尔也可出现在阴囊里,所以刚开始也没太在意,想着可能是没发育好,等孩子再大点就发育正常了。
但是这半年来,阴囊里偶有空虚的现象没有改善,周围人知道这情况后都建议我带孩子去检查,于是我就带孩子就诊于当地医院,说是隐睾,今天为了孩子得到更好的治疗,所以来我院就诊。
二、治疗经过
我为患儿进行查体,检查时发现患儿双侧阴囊空虚,腹股沟处触及到了睾丸。根据患儿情况,我初步诊断患儿为隐睾。
患儿入院后,为进一步明确诊断,我对患者进行睾丸部位的超声检查,检查发现患儿双侧阴囊内空虚,右侧腹股沟可见1.2*0.6cm的低回声,左侧腹股沟可见1.2*0.6cm的低回声,形态尚规整,回声尚均匀,提示患儿为双侧隐睾。
根据彩超结果,患儿双侧隐睾诊断明确,因患儿年龄大于1岁,结合患者具体病情,充分考虑后决定行手术治疗。完善血常规、肝肾功、凝血系列等术前检查,结果未见明显异常,征得患儿家属同意后,积极进行术前准备,确定无手术禁忌症后,给予行双侧睾丸固定术治疗,通过腹股沟,将横断鞘状突切开,游离出睾丸和精索,将睾丸放置于阴囊处,并进行固定。整个手术过程顺利,患儿安返病房。
患儿手术后,我按时给患儿伤口进行换药,切口部位未见红肿、渗出等,患儿术后恢复良好。同时向患儿家属讲解隐睾的相关知识,减轻患儿家属的心理焦虑。
三、治疗效果
患儿入院后完善彩超等检查,并行双侧睾丸固定术,术后患儿恢复良好,一般状况可,切口部位未见红肿、液体渗出,换药时可见切口部位愈合良好,阴囊无肿大。
患儿出院后,我叮嘱患儿家属注意切口部位的卫生,出现任何不适症状时,及时门诊就诊。
四、注意事项
1、给患儿进食易消化的食物,多饮水。
2、患儿进行卧床休息,并将双侧下肢外展,避免髋部弯曲。
3、保持伤口部位清洁、干燥,防止感染。
4、每年进行门诊随访,检查患儿睾丸情况。
5、患儿出现任何不适,应及时就诊,避免拖延,以免加重病情。
五、个人感悟
隐睾,即隐睾症,发生于小儿时,称为小儿隐睾症,指隐睾在发育的过程中出现异常,未将至阴囊,多为单侧,且右侧多于左侧,目前病因尚不明确,可能与遗传、内分泌等因素有关,有隐睾症家族史、早产儿或低出生体重儿等,容易出现小儿隐睾症。
隐睾症的患儿,一般无明显临床症状,主要表现为阴囊部位空虚、扁平,部分可触及腹部包块。一般体格检查可进行初步诊断,通过彩超等检查可确诊。我们这位患儿,查体时发现双侧阴囊空虚,结合彩超结果,确诊为隐睾。
隐睾症的治疗应根据患儿具体情况决定,一般来说,患儿年龄小于1岁时,可应用激素进行治疗;激素治疗无效或年龄大于1岁的患儿,需进行睾丸固定手术。经过治疗后,可减少对患儿将来生育功能的影响,但若不进行治疗,容易出现腹股沟疝、精索扭转等,甚至可以导致不育。
其实本例家长在孩子1岁前就已经发现异常,如果当时来医院就诊,可能通过激素治疗即可好转,但因1岁多才来医院就诊,只能通过睾丸固定手术进行治疗,这也提示我们,当发现孩子睾丸异常时,及时带孩子去医院就诊。
做肾结石手术后吃什么?
肾结石手术后的患者,可以多食用含水分较高的水果、蔬菜等食物,并每天保持2000~3000毫升的饮水量。一般来说,做了肾结石手术后的病人,在吃东西方面还是有一定讲究的,在手术当天一般是不能吃东西的,在手术后第一天,一般主要以流质为主,比如吃一些稀饭,吃一些汤是可以的,随着病人胃肠道功能的恢复,在手术第二天,第三天可以基本恢复正常的饮食。肾结石手术后可以吃的食物,包括以下几点:吃一些含蛋白高的食物,比如牛羊肉以及鸡蛋、牛奶等。尿结石怎么办?尿结石也称为泌尿系统结石,包括肾结石、输尿管结石以及尿道结石,患了泌尿
评论2024-06-16
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b超查输尿管结石憋尿吗
比如结石藏在输尿管之中或者停留在膀胱之内,但是没有憋尿膀胱没有充盈,输尿管组织对比度不强,就可以在B超检查的过程中没有发现结石而造成漏诊或者做出错误判断。在没有憋尿的情况下,没办法显示清楚输尿管进入膀胱壁内的情况,所以做结石b超最好要憋尿检查。B超检查输尿管结石时是需要进行憋尿的。尿结石形成的原因有哪些其次与患者自身的生活环境以及与日常生活习惯有很大的关系,患者平时如果不爱喝水,或者经常喝一些碳酸饮料,这样的话很容易造成自身体内的水分代谢,异常以及草酸盐或者钙盐的代谢出现异常,引起出现结石,患者在出现尿结
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一般肾结石通过尿液检查是不能进行确诊的,因为尿液最多只能查出来尿里面有没有红细胞,白细胞等这些指标,如果患者有明显的,肾绞痛的症状,可以初步通过尿液的检查,比如尿内有红细胞,可以怀疑有肾结石,但是需要对肾结石进行一个明确的诊断,可能需要进行彩超检查,当然有些比较小的肾结石,通过彩超也是查不出的,如果查不出,可能需要进一步检查,比如做ct检查,一般ct检查能把一般的肾结石都查出来,像0。因为吃早餐不会影响肾结石和尿结石的检查。做尿常规检查是不能够确诊是否患有肾结石的。5厘米左右的结石,一般都是可以看得到的
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肾结石小便解不出来怎么办
肾结石,尿不出尿来一般分两种情况:患者有尿:存在尿潴留,但是无法排出,此时提示可能存在下尿路梗阻,如膀胱颈部结石或者尿道结石,要进一步检查以明确病因,可以解除梗阻即可以排出尿液。如果有肾脏的结石有尿意,但是不能自行的排尿,一般情况下来说和肾脏的结石是没有太大的关系的,肾脏的结石不可能导致出现排尿困难的,这种情况出现的很有可能是尿道结石,或者是前列腺增生肥大导致出现的可能性比较多见。患者需要通过大量饮水,并配合运动来帮助排尿,例如跑步、跳跃运动,可以适当服用解痉止疼的药物进行治疗,需经过医生的许可。得了泌尿
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肾结石尿路结石首选的检查是泌尿系的彩超检查,在彩超检查中能够明确肾积水的程度和肾皮脂的厚度,并且对结石的位置大小具有较高的敏感性,能够分辨出2~3毫米的小结石,另外通过泌尿系的CT检查,对于微小型的结石,例如0。肾结石尿结石,主要是通过影像学检查,可以采用B超和x光片,或者CT检查,这些检查方法与吃饭与否是没有关系的。肾结石尿常规一般是检查不出来的。5毫米的,所有的结石都可以显影。尿结石的最佳治疗方法其主要的治疗方法,应根据结石的位置选择适当的方法,位置不同,采取的方法也不一样,大部分的尿道结石基本上都是
评论2024-06-16
尿结石6mm*4mm要碎石吗
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评论2024-06-16
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评论2024-06-16