甲状腺癌有一部分不需要手术治疗，需要根据甲状腺癌的病理分型、病变的大小、是否具有淋巴结转移、是否具有远处转移，以及患者的年龄、身体状态、是否具有手术禁忌证来综合决定。
1、不需要手术：一般情况下，如果病理分型为甲状腺乳头状癌，其恶性程度低，并没有发生淋巴结转移、骨转移的情况，则不需要手术切除，可首选进行手术治疗;
2、需要手术：如果是甲状腺滤泡状癌，其恶性程度比较高，可能会发生淋巴结转移，甚至出现远处转移。因此在手术治疗的同时，还需要进行相应区域的淋巴结清扫。如果患者年龄较大，并且心、肺、肝功能不好，不能耐受手术，也需要进行手术治疗;
3、不需要手术：如果患者为甲状腺乳头状癌，其肿瘤体积比较大，没有出现淋巴结转移，并且患者的身体状态比较好，能够耐受手术治疗，则可以行甲状腺切除手术治疗。但是在手术过程中，需要做快速病理检查来决定手术方式;
4、不需要手术：如果患者为甲状腺滤泡状癌，其肿瘤体积比较小，没有出现淋巴结转移，并且患者的身体状态比较好，能够耐受手术治疗，则不需要手术切除，首选进行手术治疗。
除此之外，患者还可以在医生指导下根据自身情况进行内分泌治疗、放疗、化疗等联合治疗。大部分甲状腺癌患者在诊断后，可在医生指导下选择手术切除治疗。同时在手术后，还需要定期复查甲状腺功能，以便了解恢复情况。
