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腱鞘炎的发病机理

2023-11-30 13:09创伤骨科

要想知道什么是腱鞘炎就要先了解什么叫腱鞘。

什么是腱鞘

在肌肉末端的肌腱外一般包绕着滑膜,在关节的屈面或是关节成较锐角度处,多有一个或一段紧束的骨韧带隧道,用来防止肌腱拉紧时出现弓弦状或侧方滑脱。而腱鞘就是这个由两层膜形成的滑车样结构。简单地说,腱鞘就是套在在肌腱外以减少运动摩擦,并将肌腱固定在关节末端以防止肌腱滑脱的结构。

如何形成了腱鞘炎

在日常生活和工作中,由于频繁活动引起过度摩擦,加之某些部位有骨性隆起或肌膜走行方向发生改变形成角度,这样就更加大了肌腱和腱鞘之间的机械摩擦,这种机械性刺激可使腱鞘在早期发生充血、水肿、渗出等无菌性的炎症反应。反复创伤或迁延日久,则可发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚、粘连等变化。

腱鞘厚度可由正常时的0.1cm以内增厚至0.2cm~0.3cm。由于腱鞘增厚致使腱鞘狭窄。腱鞘与肌腱之间也可发生不同程度的粘连,肌腱也会因狭窄而变形,呈两段粗的葫芦形或受损部位组织增生形成中间膨大、两端较细的纺锤形。当肌腱通过狭窄的腱鞘时会发生疼痛、压痛、弹响或绞锁,影响运动功能。
 

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