胃癌常见的转移途径有：
①直接播散。浸润型胃癌可沿黏膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜，即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、横结肠、空肠、及腹壁浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝处。
②淋巴结转移。占胃癌转移的70%，胃下部癌肿常转移至腹主动脉旁淋巴结，而上部癌肿常转移至贲门旁淋巴结。晚期癌肿可能转移至主动脉周围淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通，故可转移至左锁骨上淋巴。
③血行转移。部分患者外周血中可发现癌细胞，可通过门静脉转移至肝脏，并可达肺、骨、脑、脑膜等处。
