结肠癌早期无症状，晚期症状不典型，无特异性。结肠癌的症状出现的早晚、轻重及症状的类型取决于肿瘤发生于结肠的部位．肿瘤生长的速度、肿瘤的大体类型、患者的敏感程度等。
1.出血
肿瘤表面质脆、无弹性、与大便磨擦后易出血。结肠癌的出血取决于肿瘤的部位、肿瘤生长的速度、患者大便的性状和排便的习惯等。
2.肿瘤所致的梗阻症状
结肠癌梗阻症状的出现及出现的频度和程度也取决于肿瘤生长于结肠的部位、肿瘤的大体类型、肿瘤的生长速度、患者的大便性状、结肠的动力等。
3.消化道症状
结肠癌患者在病灶发展到一定程度时，可以出现非特异性的消化道症状，如食欲下降、腹胀、腹痛、腹泻（黏液便或黏液血便等）、便秘，或腹泻和便秘交替等。
4.肠穿孔
结肠癌的肠穿孔少见，其中3/4发生在肿瘤部位，1/4发生在肿瘤所致肠梗阻的近段肠管，特别是在肿瘤近侧的、肠腔直径最大的盲肠部位。
