90岁患者进行白内障手术风险相对较高，但多数情况下仍可安全实施。手术风险与患者基础疾病、身体状况及术后护理密切相关。
高龄患者身体机能下降，手术耐受性可能降低，但现代白内障手术技术成熟，手术时间短且创伤小。术前需全面评估心肺功能、血压及血糖控制情况，排除严重凝血功能障碍或活动性感染。术中采用表面麻醉或局部麻醉，减少全身麻醉风险。术后需密切监测眼压、角膜水肿及感染迹象，及时处理并发症。
少数患者可能因严重全身疾病无法耐受手术，如未控制的心力衰竭、急性心肌梗死或晚期恶性肿瘤。视力极差且合并黄斑病变者手术效果可能有限。长期服用抗凝药物者需调整用药方案，避免术中大出血。认知功能障碍患者术后护理难度增加，需家属配合滴眼药和复查。
建议术前完善血常规、心电图、胸片等检查，由眼科与内科医生联合评估手术指征。术后保持眼部清洁，避免揉眼或剧烈运动，按医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，溴莫尼定滴眼液控制眼压。家属需协助记录术后视力变化，出现眼痛、视力骤降需立即复诊。
