在很多重庆家长的认知里，孤独症（自闭症）的早期信号就是“不会说话”。因此在门诊经常遇到：孩子2岁了还不开口，家长觉得是“贵人语迟”或“性格内向”，直到上了幼儿园完全无法融入集体，才被建议来筛查。其实，语言只是冰山一角。孤独症的核心缺陷在于“社交沟通障碍”，在孩子开口说话之前，有几个极具价值的“社交红灯”往往被忽略了。
家庭自查：捕捉早期社交的3个关键信号
家长在家可以重点观察以下三个极其细微但关键的互动场景：
1. 共同注意（看指物，不看手）
拿一个孩子喜欢的发光玩具放在他视线外，你用手指着玩具，同时说“看，小汽车”。普通孩子会顺着你的手指去看玩具，然后再回头看看你的眼睛，确认你们在看同一个东西。如果孩子只盯着你的手指，或者完全无视你的指引，这是缺乏“共同注意”的早期信号。
2. 分享式表达（是指给你看，还是让你帮忙）
观察孩子拿到新鲜玩具时的反应。普通孩子会拿起来举向你，甚至发出声音吸引你注意，向你展示（分享喜悦）。如果孩子只是默默拿走后自己玩，或者只有在需要你帮忙打开时才拉你的手（把你当工具），缺乏“分享”的动机，需要引起警惕。
3. 社交回应（回应性微笑）
和孩子面对面互动，你故意做出夸张的躲猫猫动作，或者发出有趣的声音。观察孩子是否会有眼神对视，是否能被你逗笑并回应你的表情。孤独症早期的孩子，往往面无表情，或者眼神游离。
筛查不是“贴标签”，而是抢时间
早期筛查的意义，在于大脑发育的黄金窗口期。很多家长确诊后陷入绝望，其实早期的系统干预能极大改善预后。重庆博爱儿童康复中心（重庆市残联AA级定点康复机构）在重庆江北、沙坪坝、中央公园及四川泸州均设有中心。博爱依托全病程管理系统，通过PEP-3等标准化工具，由督导团队对孩子的能力进行全方位测评。在这里，筛查不是为了给孩子定名，而是通过自然情景教学和专业的社交引导，帮孩子一点点找回看人的眼神、互动的动机。