
科室优势
医院优势专科血液净化室(血液透析、血液灌流、血液透析滤过、CRRT)血液净化血管通路建立与维护肾脏病慢病管理与分期随访体系福建医科大学与莆田学院临床教学基地
科室介绍
一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 医院优势专科 | — | 肾内科(肾病内科)在医院学科布局中列为医院优势专科,设专科门诊、住院病房与血液净化室;科室现有主任医师1人、副主任医师2人、主治医师5人,其中博士与硕士以上学历2名,主管护师2名、护士10名。 |
| 血液净化室 | — | 科室配备进口血液透析机,开展血液透析、血液灌流、血液透析滤过与CRRT(连续性肾脏替代治疗)等技术,用于急慢性肾衰竭与多脏器功能衰竭的救治。2025年7月血液净化室联合介入血管外科开展关爱生命线血管彩超评估活动,为103位透析肾友完成血管通路评估并筛查出血栓、狭窄与上腔静脉堵塞病例。 |
| 血液净化血管通路建立与维护 | — | 科室可完成自体动静脉内瘘成型与修补术、深静脉穿刺置管术与长期导管置入术;科内医师曾赴上海中医药大学附属龙华医院专修血管通路技术,并对透析患者开展内瘘功能评估与维护,减少内瘘失功与导管相关感染。 |
| 市级质控与学会任职 | — | 科内医师分别担任福建省医学会肾脏病学分会委员、福建省医师协会肾脏内科医师分会委员、福建省预防医学会肾脏病预防控制专委会委员、福建省中西医结合学会肾脏病学分会常务委员、福建省血液净化质量控制中心委员、莆田市医学会肾脏病学分会副主任委员、莆田市肾病学专业质控委员会副主任委员与莆田市血液净化质量控制中心副主任委员等职务。 |
| 进修与教学平台 | — | 科室医师多次赴解放军总医院(301医院)、北京大学人民医院、南京军区福州总医院、福建医科大学附属第二医院等地进修学习,长期承担福建医科大学、莆田学院及国内多所医学院校的临床教学任务,并在国家级及省级医刊发表多篇学术论文。 |
二、科室完整介绍
莆田市第一医院肾内科(肾病内科)在医院学科布局中列为医院优势专科,设专科门诊、住院病房与血液净化室,承担肾脏疾病的诊断、治疗、血液净化与慢病管理工作。科室主要收治各种常见的肾脏病及疑难危重病例,诊治范围覆盖各种原发性及继发性肾脏病、肾小管间质疾病、急慢性肾功能衰竭等常见病与多发病,并面向血液透析患者提供透析排班与透析查询服务。
科室现有主任医师1人、副主任医师2人、主治医师5人,其中博士与硕士以上学历2名,主管护师2名、护士10名。科室配备进口血液透析机,开展血液透析、血液灌流、血液透析滤过与CRRT等技术,用于多脏器功能衰竭的救治,学科带头人近年主攻血液净化在治疗多脏器功能衰竭中的应用;医师团队可完成自体动静脉内瘘成型与修补术、深静脉穿刺置管术与长期导管置入术等血液净化血管通路的建立与维护。
在平台与教学上,科室医师分别担任福建省医学会肾脏病学分会委员、福建省中西医结合学会肾脏病学分会常务委员、莆田市医学会肾脏病学分会副主任委员、莆田市肾病学专业质控委员会副主任委员与莆田市血液净化质量控制中心副主任委员等职务,参与全市肾脏病与血液净化的质控工作;科室医师多次赴解放军总医院、北京大学人民医院、南京军区福州总医院等地进修,长期承担福建医科大学、莆田学院等院校的临床教学任务。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称 | 职务/学术头衔 | 擅长疾病 | 出诊院区 |
|---|---|---|---|---|
| 张少贵 | 主任医师 | 肾内科行政科主任,医学博士、主任医师,毕业于福建医科大学和南方医科大学,2016年作为国内访问学者赴北京大学医学部和北京大学人民医院肾内科访学;现任福建省医学会肾脏病学分会委员、福建省医师协会肾脏内科医师分会委员、福建省预防医学会肾脏病预防控制专委会委员、莆田市医学会肾脏病学分会副主任委员、莆田市肾病学专业质控委员会副主任委员、海峡两岸医药卫生交流协会肾病学专委会委员、海医会血液净化血管通路创新专委会委员;承担省自然基金等多个科研项目。 | 各类原发性与继发性肾小球疾病、肾小管间质疾病、急慢性肾衰竭的规范化诊治;血液净化相关技术,包括动静脉内瘘成型与修补术、深静脉穿刺置管术等血管通路建立与维护;肾脏疾病的慢病管理与综合诊疗。 | 主院区 |
| 郭磊 | 主任医师 | 莆田市医学会肾脏病学分会副主任委员、福建省中西医结合学会肾脏病学分会常务委员、福建省血液净化质量控制中心委员,从事肾内科临床、教学及科研工作20余年。 | 各种原发性和继发性肾小球疾病、急慢性肾衰竭、复杂性尿路感染等疾病的诊治和血液净化治疗。 | 主院区 |
| 戴智萍 | 副主任医师 | 肾内科行政科副主任,毕业于福建医科大学,从事肾脏疾病诊治十余年。 | 各种肾脏常见病、多发病的诊治和血液透析技术、血管通路的建立与维护。 | 主院区 |
| 原守平 | 副主任医师 | 福建省中西医结合学会肾脏病学分会委员,从事肾脏病专业临床及科研工作20余年。 | 继发性肾病、泌尿系统感染、肾功能衰竭、间质性肾炎、肾小球疾病、肾小管疾病的诊治。 | 主院区 |
注:专家出诊院区与门诊时间以医院官网及官方挂号平台当日排班为准。
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 血液透析与CRRT重症救治 | 血液净化室配备进口血液透析机,开展血液透析、血液灌流、血液透析滤过与CRRT(连续性肾脏替代治疗),用于急慢性肾衰竭、多脏器功能衰竭与危重症患者的肾脏替代治疗,学科带头人主攻血液净化在治疗多脏器功能衰竭中的应用。 |
| 血液净化血管通路建立与维护 | 可完成自体动静脉内瘘成型与修补术、深静脉穿刺置管术与长期导管置入术;科内医师曾赴上海中医药大学附属龙华医院专修血管通路技术,为透析患者提供血管通路功能评估与维护,减少内瘘失功与导管相关感染。 |
| 血液透析血管通路主动筛查 | 2025年7月血液净化室联合介入血管外科开展关爱生命线血管彩超评估活动,为103位透析肾友完成通路彩超评估,筛查出2例血栓、6例狭窄与1例上腔静脉堵塞,并为穿刺困难患者绘制穿刺血管走向图以提高穿刺成功率。 |
| 慢性肾脏病分期随访与一体化管理 | 门诊承担慢性肾脏病分期随访与用药指导,对患者进行分期随访并同步管理肾性贫血、钙磷代谢紊乱与营养问题,面向血液透析患者提供透析排班与透析查询服务,方便透析患者安排治疗时间。 |
| 原发与继发性肾小球疾病规范化诊治 | 覆盖各类原发性与继发性肾小球疾病、肾小管间质疾病与复杂性尿路感染的诊断与治疗,包括IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、糖尿病肾病与高血压肾损害等,并开展肾穿刺活检明确病理诊断。 |
| 糖尿病肾病与高血压肾损害专病管理 | 对糖尿病肾病与高血压肾损害患者进行肾功能分期评估与血压、血糖、蛋白尿的综合干预,联合内分泌科与心血管内科开展危险因素管理与延缓肾功能进展的长期随访。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾损害、尿路感染、慢性肾脏病、急性肾损伤、高尿酸血症性肾病 |
| 疑难重症 | 急进性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、ANCA相关性血管炎肾损害、急性肾损伤需连续性肾脏替代治疗、终末期肾病合并心力衰竭、严重电解质紊乱与酸碱失衡、重症尿路感染与脓毒症、梗阻性肾病 |
| 罕见病 | Alport综合征、Fabry病、淀粉样变性肾病、C3肾小球病、非典型溶血尿毒综合征、薄基底膜肾病 |
| 并发症管理 | 肾性贫血、钙磷代谢紊乱与继发性甲状旁腺功能亢进、透析相关低血压、内瘘血栓与狭窄、导管相关血流感染、透析失衡综合征、高钾血症、心血管钙化与透析患者心衰 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 血液透析 | 以血液透析机与透析器清除体内代谢废物与多余水分,用于终末期肾病患者维持性治疗以及急性肾损伤、药物或毒物中毒的肾脏替代治疗。 |
| 血液透析滤过 | 在血液透析基础上增加对流清除,对中大分子毒素的清除优于常规血液透析,用于长期透析患者的并发症管理与透析充分性改善。 |
| 血液灌流 | 通过灌流器吸附血液中的蛋白结合毒素与部分药物毒物,用于药物或毒物中毒的救治,并与血液透析联合应用于尿毒症相关皮肤瘙痒等症状的改善。 |
| CRRT(连续性肾脏替代治疗) | 以缓慢连续的方式完成溶质清除与容量控制,用于多脏器功能衰竭、血流动力学不稳定危重患者的肾脏替代治疗,是科室开展的新技术之一。 |
| 腹膜透析 | 以腹膜作为半透膜进行溶质与水分交换,患者可居家操作,适用于血流动力学不稳定或血管通路建立困难的患者,是血液净化治疗方式的重要补充。 |
| 自体动静脉内瘘成形术 | 将患者自体动静脉吻合建立长期血管通路,是维持性血液透析患者的首选通路;科室同时开展内瘘修补术与内瘘功能评估,处理内瘘狭窄与血栓。 |
| 深静脉穿刺置管术与长期导管置入术 | 对需要紧急透析或内瘘尚未成熟的患者置入中心静脉导管建立临时或长期血管通路,术前评估血管条件并规范导管护理以减少感染。 |
| 肾穿刺活检术 | 在超声引导下经皮穿刺获取肾组织送病理与免疫荧光检查,用于肾小球疾病的病理分型与治疗方案确定,是科室疑难肾脏病诊断的关键技术。 |
七、科室硬件配置
| 设备 / 平台 | 说明 |
|---|---|
| 进口血液透析机 | 血液净化室的核心设备,用于维持性血液透析与急性肾损伤、中毒患者的血液净化治疗,可开展血液透析与血液透析滤过。 |
| CRRT(连续性肾脏替代治疗)机 | 用于多脏器功能衰竭与危重患者的连续性肾脏替代治疗,可实现缓慢连续的溶质清除与容量管理,适用于血流动力学不稳定的重症患者。 |
| 血液灌流与血液透析滤过配套装置 | 通过灌流器与滤过器完成对中大分子毒素、蛋白结合毒素与药物毒物的清除,与血液透析机配合使用。 |
| 血管通路超声评估(与介入血管外科协作) | 用于透析患者内瘘的血流量、狭窄与血栓筛查,血液净化室与介入血管外科医师联合开展内瘘彩超评估并绘制穿刺血管走向图。 |
| 肾穿刺活检与病理协作平台 | 在超声引导下完成经皮肾穿刺,组织标本送医院病理科完成光镜、免疫荧光与电镜检查,为肾小球疾病病理分型提供依据。 |
| 血液透析查询与随访信息服务 | 面向透析患者提供透析排班与透析查询服务,配合慢性肾脏病分期随访档案,实现透析治疗与门诊随访的连续管理。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 可通过微信公众号“莆田市第一医院”、医院官方APP、支付宝小程序、门诊大厅及各楼层自助机、门诊一楼人工窗口以及福建省统一预约平台(12320)挂号,首次就诊须凭身份证或社保卡实名建档。门诊诊查费按医院官网“院务公开—物价查询”《医疗服务价格项目公示》执行:普通门诊住院医师12元、主治医师15元、副主任医师24元、主任医师35元,小儿相应为15元、18元、27元、40元。专家门诊诊查费属非医保项目、在最高限价内自主定价,该院公示为福建省名中医130元、全国名中医及国务院政府特殊津贴专家250元、两院院士与国医大师450元,且每半天限号10至15名。急诊诊查费在相应级别普通门诊诊查费基础上加收3元。每日号源放出时间以微信公众号当日公示为准。
抢号技巧 — 医院官网《医院简介》载有二级主任医师1名、享受国务院政府特殊津贴专家1名,且专家门诊每半天限号10至15名,知名专家号源偏紧,建议号源放出后尽早预约。胸心外科许志扬、林建生、许建新、关军等主任医师门诊较为热门;初诊患者可先挂副主任医师号或普通号,完成胸部薄层CT、肺功能等检查,再约专家号复诊定方案,可减少往返次数。医院设有肺结节等专病门诊,可按专病挂号;仓后路门诊部与主院区实行同质化管理、号源相对宽松,预约时在科室选择中选“仓后路门诊”。
院区区分 — 医院为“一院多区”格局。主院区(本部)位于城厢区南门西路449号,全部住院病区、急诊、手术与医技科室均在此。仓后路门诊部位于荔城区镇海街道仓后路(金鼎广场后面),2022年8月2日开诊并纳入医院一体化管理,开设康复医学科、口腔科、中医科、呼吸内科、儿科、心血管内科、神经内科、消化内科、内分泌科、烧伤整形科、疼痛科、皮肤科等12个科室及心电图室、彩超室、检验科,预约时须选“仓后路门诊”。南日分院位于秀屿区南日镇(即秀屿区南日镇卫生院)。秀屿区笏石镇高铁新城的新院区(编制床位1500张)仍在建设、尚未开诊,请勿前往。公交可乘8路、10路、52路(夜班)、209路、303路等至“市第一医院”站。
初诊需带材料 — 请携带本人身份证、社保卡或医保电子凭证;胸部薄层CT与增强CT的影像片子及电子数据、肺功能检查报告、心电图与心脏彩超报告;既往出院小结、手术记录与用药清单(尤其抗凝、抗血小板、降压、降糖等长期用药须如实告知)。医院官网“就诊须知”明确:医保患者须向挂号室出示社保卡或医保手册,非医保患者须说清姓名、性别、出生日期、单位或地址及所挂科室;未持病历手册者可在挂号室购买。由外院转诊者请一并携带转诊单与病历复印件;需抽血化验者建议晨起空腹到院。
专科检查与术前准备 — 就诊请携带既往尿常规、肾功能与电解质、24小时尿蛋白定量、肾脏超声及肾穿刺病理报告,以及血压记录与在服药物清单。拟行肾穿刺活检者需完成血常规、凝血功能检查,血压须控制平稳,术前按医嘱停用抗凝、抗血小板药物。维持性血液透析患者请告知干体重与透析方案;拟行动静脉内瘘手术者术前保护非优势侧上肢血管,避免该侧抽血与输液。
住院等待周期 — 医院未公开统一的择期手术等待天数。官方口径为:普通手术通常需住院5至6天,日间手术仅需住院1至2天;医院日间病房于2024年5月22日独立开科,为莆田市首个,设在10号楼9层北区、设20张床位,收治诊断明确、可在24小时内完成入院—手术—出院的轻症患者。门诊医师判断需住院后会开具住院通知单,医院按床位情况与病情紧急程度安排入院并另行通知,床位紧张时需排队;急危重症患者由急诊科经绿色通道优先收治。具体等待时间以科室实际床位与病情评估为准,可向接诊医师或病区护士站咨询。
急诊绿色通道 — 急诊科位于主院区门诊大楼1层,与120急救中心相邻、CT等大型设备紧邻急诊科,24小时接诊,急诊热线0594-2292429。急性胸痛(急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等)、急性脑卒中、严重创伤与多发伤、各类休克、心跳呼吸骤停、严重中毒及理化因素损伤、脓毒血症等危急重症可经急诊绿色通道就诊,切勿在普通门诊排队等候。医院已通过中国胸痛中心(标准版)认证与再认证,并建成胸痛、卒中、创伤医学、危重孕产妇、危重新生儿“五大中心”,对急性冠脉综合征患者实行全流程规范化管理。
医保费用报销 — 【职工医保住院】自2025年12月1日起按医院等级设置报销比例、不再分段:市内三级在职88%、退休93%;二级在职90%、退休95%;一级及以下在职95%、退休98%;市外在职85%、退休90%。年度内首次住院起付线为本市一级100元、二级300元、三级500元、转市外500元,多次住院每次递减200元直至为零;统筹基金最高支付限额9万元,9万元以上的政策内费用由大额医疗费用补充医疗保险按95%报销,年度限额41万元,与住院补偿“一站式”结算。【城乡居民医保住院】三级医院起付线400元、政策内报销65%;二级300元、80%;一级及未定级100元、85%;乡镇卫生院与社区卫生服务中心100元、90%;市外1000元、45%,年度封顶12万元,多次住院起付每次递减100元。据福建日报报道,2025年莆田市职工、居民住院政策内报销比例分别达84.74%、62.4%。【门诊特殊病种】职工29种、城乡居民34种(含恶性肿瘤放化疗、结核病规范治疗、重性精神病、儿童康复治疗、地中海贫血、尘肺病等),职工年度起付线500元、居民300元,报销比例与住院同步。【异地就医】可通过国家医保服务平台APP、闽政通APP、福建医疗保障小程序或医保窗口备案;跨省临时外出就医人员应在入院前备案(最迟不超过出院时间),跨省长期居住人员备案长期有效。专家门诊诊查费、营养诊查费及目录外药品、进口耗材等为自费或部分自付项目,缴费前可要求科室出具费用明细。具体比例与起付线以医保部门及医院最新公示为准。
避坑指南 — ①外院已做的胸部CT、肺功能等请携带原始影像与报告,避免短期内重复检查;②网上代挂号源多为黄牛或第三方加价,请只走医院公众号、官方APP、自助机与12320等正规渠道,多年爽约会被限制预约权限;③单孔胸腔镜、无管化手术等微创术式有明确适应证,并非所有患者都适合,须经麻醉门诊与专科评估;④胸腔镜切割闭合器、吻合器、止血材料及部分进口耗材属自费或医保乙类项目,术前请与医师确认费用构成;⑤医院无统一放号时间公示,勿轻信第三方站点所称的固定放号时点。