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三明市第一医院胃肠外科

肛肠胃外科市级重点科室
胃肠外科

科室优势

市级重点专科三明市医学会外科学分会主委单位三明市抗癌协会会长单位国家级住院医师规范化培训外科基地科室

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型获评年份说明
市级重点专科—官网科室页原文为“胃肠外科为三明市重点专科”,科室页未公开获批年份;年门诊量6000余人次,年手术600余台次,其中4级手术比率超过70%。
学会挂靠—三明市医学会外科学分会主委单位及三明市抗癌协会会长单位;胃肠外科主任陈燊任三明市医学会外科学分会主任委员、三明市抗癌协会理事会副会长、福建省肿瘤胃肠病学联盟副主任委员。
培训与教学基地—国家级住院医师规范化培训外科基地科室,承担福建医科大学、福建中医药大学等院校临床教学任务。
科研教学成果—近三年来先后在省级以上刊物发表论文30余篇;科室常规开展胃肠食管肿瘤多学科联合诊疗(MDT),为晚期与复杂病例制定综合治疗方案。

二、科室完整介绍

三明市第一医院胃肠外科为三明市重点专科(官网科室页原文),是三明市医学会外科学分会主委单位及三明市抗癌协会会长单位,国家级住院医师规范化培训外科基地科室。科室年门诊量6000余人次,出入院病人2000余人次,年手术600余台次,其中4级手术比率超过70%,服务范围辐射闽西北地区,承担闽西北地区相关危重症患者的抢救、会诊以及相关专业人员培训任务。

科室现开放床位60张,拥有医护人员30名,其中主任医师2名、副主任医师3名,硕士研究生10名。科室以腹腔镜微创手术为主要技术路线,常规开展腹腔镜下胃癌切除术、腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下全结肠切除术、腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术、腹腔镜下肝切除术、腹腔镜下脾切除术、腹腔镜胃间质瘤切除术、腹腔镜下治疗重度直肠脱垂与全腔镜减重代谢手术等胃肠良恶性疾病手术。

科室同时开展胸、腹腔镜食管癌三野清扫根治术等食管良恶性疾病手术,并常规开展胃肠食管肿瘤多学科联合诊疗(MDT),为晚期与复杂病例制定包括新辅助治疗、手术与术后辅助治疗在内的综合方案,同时开展肠内、肠外营养支持治疗。科室承担福建医科大学、福建中医药大学等院校临床教学任务,近三年在省级以上刊物发表论文30余篇。

三、核心专家团队

姓名职称职务/学术头衔擅长疾病出诊院区
陈燊主任医师三明市第一医院胃肠外科主任;三明市医学会外科学分会主任委员、三明市抗癌协会理事会副会长、福建省肿瘤胃肠病学联盟副主任委员、福建省抗癌协会微创专业委员会常委各种胃肠道、肝脏良恶性疾病的诊治列东院区
池元龙主任医师、医学硕士、硕士生导师三明市第一医院胃肠外科副主任胃肠外科、减重代谢外科、直肠脱垂、胃肠肿瘤综合治疗;胃肠肿瘤微创手术、全腔镜胃癌与结直肠癌根治术、全腔镜食管裂孔疝修补术列东院区、生态新城院区
余世潮副主任医师三明市第一医院胃肠外科;中国抗癌协会会员、福建省抗癌协会大肠癌专业委员会委员、福建省抗癌协会肿瘤微创学专业委员会委员胃肠道肿瘤的防治与微创手术,腹腔镜低位、超低位直肠癌保肛手术,胃肠道肿瘤新辅助治疗及肠内肠外营养支持治疗列东院区、生态新城院区

注:专家出诊院区与门诊时间以医院官网及官方挂号平台当日排班为准。

四、科室核心优势

维度说明
腹腔镜胃癌根治常规开展腹腔镜下胃癌切除术,年手术600余台次,其中4级手术比率超过70%,并结合胃肠食管肿瘤多学科联合诊疗(MDT)制定综合方案。
超低位直肠癌保肛开展腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术,在根治肿瘤的前提下尽可能保留肛门功能,减少永久性造口。
结直肠癌全腔镜手术开展腹腔镜下结直肠癌根治术与腹腔镜下全结肠切除术,覆盖结肠癌、直肠癌及家族性腺瘤性息肉病等疾病。
食管癌三野清扫开展胸、腹腔镜食管癌三野清扫根治术,覆盖食管良恶性疾病,替代传统开胸开腹手术。
减重代谢与直肠脱垂手术开展全腔镜减重代谢手术、腹腔镜下重度直肠脱垂手术与腹腔镜胃间质瘤切除术。
胃肠肿瘤MDT与营养支持常规开展胃肠食管肿瘤多学科联合诊疗(MDT),并开展肠内、肠外营养支持治疗,改善手术耐受性与术后恢复。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病胃癌、结肠癌、直肠癌、胃间质瘤、肠梗阻、腹股沟疝、急性阑尾炎、重度直肠脱垂
疑难重症进展期胃癌、低位直肠癌、食管癌、消化道大出血、肠系膜血管栓塞、绞窄性肠梗阻、消化道穿孔、腹腔转移性肿瘤
罕见病遗传性弥漫性胃癌、林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病、胃肠间质瘤合并神经纤维瘤病I型、胃肠道神经内分泌肿瘤、黑斑息肉综合征
并发症管理吻合口瘘、术后肠麻痹与肠梗阻、腹腔感染与腹腔脓肿、术后出血、切口感染与切口疝、深静脉血栓与肺栓塞、短肠综合征与营养不良、低位前切除综合征

六、特色诊疗技术

技术说明
腹腔镜下胃癌切除术经腹腔镜完成胃的游离、淋巴结清扫与消化道重建,用于早期与进展期胃癌的根治性切除。
腹腔镜下结直肠癌根治术经腹腔镜完成结肠或直肠肿瘤的根治性切除与区域淋巴结清扫,遵循全直肠系膜切除等规范。
腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术针对距肛缘较近的低位直肠癌,经腹腔镜完成超低位前切除与吻合,争取保留肛门功能。
腹腔镜下全结肠切除术经腹腔镜完成全部结肠切除,用于家族性腺瘤性息肉病、多发结肠癌等。
腹腔镜胃间质瘤切除术经腹腔镜完成胃间质瘤的局部或楔形切除,尽量保留正常胃组织与功能。
胸腹腔镜食管癌三野清扫根治术经胸腔镜与腹腔镜完成食管游离、颈胸腹三野淋巴结清扫与消化道重建,用于食管良恶性疾病。
全腔镜减重代谢手术经腹腔镜完成袖状胃切除或胃旁路等减重代谢术式,用于肥胖症及代谢综合征的外科治疗。
胃肠食管肿瘤多学科联合诊疗(MDT)联合胃肠外科、肿瘤内科、放疗科、病理科与影像科,为晚期与复杂胃肠食管肿瘤制定新辅助治疗与手术的综合方案。

七、科室硬件配置

设备 / 平台说明
高清腹腔镜与胸腹腔镜系统胃肠与食管手术的核心微创平台,用于胃癌、结直肠癌、食管癌等的腔镜下根治手术。
超声刀与能量平台用于腔镜下血管与系膜的精细切割止血,减少术中出血与手术时间。
术中胃肠镜用于术中病变定位与吻合口评估,辅助确定切除范围。
加速康复外科(ERAS)配套监护设备支撑术后早期下床、早期进食与管路管理,缩短住院时间并降低并发症。
肠内营养输注泵用于术后肠内营养的匀速输注与营养支持管理。
术中快速冰冻切片设备用于术中切缘与淋巴结的快速病理判断,辅助确定手术切除范围。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 三明市第一医院实行实名制预约,渠道包括微信“三明市第一医院”小程序或同名公众号、医院官网、门诊各楼层自助机、医生诊间预约,以及就诊当日在门诊相应科室导诊台取号,预约咨询电话0591-968808。按医院门诊就诊攻略,号源可提前1个月预约,首次来院须先在自助机或收费处完成社保卡建档;签到须在预约就诊时间前10分钟以内完成,迟到超过20分钟该号作废并需重新轮候,当班次当科室限约1次,爽约将被取消一个月预约资格。费用按三明市医保局2026年1月起执行的省级规范整合价格:门诊诊查费(普通门诊)医保定额支付不区分医师级别,一级医院15元、二、三级医院20元;急诊诊查费(普通)一级17元、二、三级22元;中医辨证论治诊查费二、三级医院主任医师30元。医师级别对应的实际收费差额、专家门诊与特需门诊是否限价,以医院当日价格公示为准。
抢号技巧 — 两院区专家团队相同,列东院区挂不上号时,可在微信小程序里切换到生态新城院区查看同一专家的排班:该院区门诊已开设呼吸与危重症医学科、心血管内科、神经内科、消化内科、内分泌科、骨科、妇科、产科、儿科、中医科等三十余个专科,就诊人数通常少于主院区,号源相对宽松。抢知名专家号时,先在小程序内按科室翻看未来一个月的排班表,避开周一上午高峰,选周二至周四的非热门时段成功率更高。想看上海瑞金医院、上海肺科医院及中山大学附属第一医院驻点专家,请留意公众号与小程序中单独设置的专家栏目,驻点专家一般按固定半天出诊、名额有限,须提前盯放号。复诊患者可在诊间直接请医生预约下次时间,比线上抢号更稳妥。放号时间、临时加号与退号回流规则以医院公众号公告为准。
院区区分 — 三明市第一医院为“一院两区”,两院区专家团队相同、医疗资源与检验检查同质化,患者可自愿或就近选择。列东院区位于三元区东新一路15号,保留所有专科门诊,门诊时间上午8:00—12:00,下午夏令15:00—18:00、冬令14:30—17:30,开设无节假日门诊并设24小时急诊,急诊科在急救中心一楼。生态新城院区位于沙县区虬江金泉村19号,门诊时间为上午8:30—12:00,下午夏令14:00—17:30、冬令13:30—17:00,暂未开放周末节假日门诊与急诊;肝胆外科一区、骨科脊柱组等病区已整体搬迁至该院区,列东院区对应病区仍保留,两院区均设门诊与住院病房。交通方面,三元区可乘K105、K109路及生态新城院区专线,沙县区可乘7、17、18、19、321路,三明北站(动车站)可乘7、17、18路。两院区分处不同行政区,就诊前请在小程序确认目标科室所在院区,切勿走错院区导致错过签到时间。
初诊需带材料 — 初诊患者须携带本人身份证或户口簿、社会保障卡;未带社保卡者需先在自助机或收费处办理建档,否则无法取号结算。可用医保电子凭证(闽政通、国家医保服务平台APP或微信、支付宝医保码)扫码挂号与诊间结算。建议同时带齐既往病历、CT或MRI或X线片及报告、化验单、出院小结、手术记录、病理报告,以及正在服用的药品清单或药盒;慢病患者带门诊特殊病种认定表,孕产妇带母子健康手册与产前检查资料。需空腹抽血化验者按科室要求空腹8—12小时;服用抗凝、降糖、降压等药物者请携带药盒供医生核对。儿科、产科等专科可能还需出生医学证明等材料,具体以科室通知为准。
专科检查与术前准备 — 拟行胃肠手术者需完成胃镜或肠镜及病理活检、腹部增强CT、肿瘤标志物与营养状况评估;肠镜检查前须按医嘱进食少渣饮食并服用清肠剂,清肠不彻底会影响检查及手术。长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗栓药物者须提前告知医师并遵医嘱停药。吸烟者术前建议戒烟2周以上,以降低吻合口并发症风险。
住院等待周期 — 医院未对外公布统一的住院等待天数,是否收治与等候时间以科室床位和病情评估为准,急危重症、急性胸痛、急性卒中、严重创伤等经急诊绿色通道优先收治。全院编制床位1160张、开放床位1692张。官方可查的是日间手术与预住院口径:医院自2016年5月起开展日间手术,覆盖70多个病种、涉及16个科室,据人民网—人民健康网刊载的医院材料,日间手术患者住院费用减少约28.65%、住院时间减少约80%;日间手术按同组C-DRG收付费标准的85%结算,城镇职工医保个人负担该总额的30%,城乡居民医保个人负担50%。等床期间可先在门诊完成术前检查并按预住院流程管理,由日间手术管理中心统一安排预约检查、麻醉术前评估、预约手术与术后随访。具体等候时间请向目标科室护士站或门诊部咨询。
急诊绿色通道 — 列东院区急诊科24小时应诊,位于急救中心一楼;生态新城院区急诊暂未开诊,紧急情况请拨打120或直接前往列东院区急诊科。急救电话120。医院胸痛中心急救电话0598-8803802、0598-8803801,卒中中心登记联系电话0598-8803981;医院是三明市120急救中心挂靠单位,院前急救要求接到呼叫后3分钟内出车。急性胸痛、突发言语含糊或口角歪斜或单侧肢体无力、严重创伤与大出血、急性中毒、休克、心跳呼吸骤停等,请直接经急诊绿色通道就诊,不要在普通门诊排队等候。医院为国家级胸痛中心、国家级心衰中心、国家级高血压达标中心、国家级房颤中心及脑卒中筛查与防治基地,并建成福建省三级医院卒中中心;产科为三明市危重症孕产妇救治中心。胸痛患者实行先救治后付费,卒中患者在急诊入院与取药窗口享有优先办理权。
医保费用报销 — 三明是全国医改试点城市,医保口径与省内其他市不同。住院实行C-DRG收付费,三明市医保局口径为不设起付线、不分目录内外,按级别报销:三级医院职工医保70%、城乡居民医保55%,二级医院职工75%、居民70%。职工医保普通门诊起付标准500元,与门诊特殊病种合并计算,年度限额26000元。门诊特殊病种职工29个、居民34个:职工起付标准在职600元、退休500元、支付比例85%至95%,其中高血压、糖尿病单列,限额均为政策范围内费用6000元;居民医保除学生意外伤害起付线50元外一般不设起付线,支付比例70%至95%。大病保险自年度总费用超10万元起付,政策范围内费用每增加10万元报销比例提高5%,最高95%,年度限额职工50万元、居民40万元。异地就医须先备案,跨省前用国家医保服务平台或闽政通办理,急诊抢救视同已备案;未备案而自费结算后手工报销的,报销比例降低,降幅以市医保局规定为准。自费项目:特需服务、整形美容、体检、不孕不育、境外就医不报销;超出项目价格部分及目录外药品耗材按个人先行自付比例自付。具体比例以三明市医保部门及医院公示为准。
避坑指南 — ① 分清院区:列东院区与生态新城院区分处三元区、沙县区,生态新城院区没有急诊和周末门诊,急症不要往那边跑,出门前先在小程序确认目标科室在哪个院区。② 严守签到与爽约规则:须在预约时间前10分钟以内签到,迟到超过20分钟号源作废,爽约会被取消一个月预约资格,临时去不了应至少提前半天取消。③ 初诊先建档:没在自助机或收费处完成社保卡建档就挂不上号,容易白排队。④ 主动核对费用:三明住院按C-DRG打包付费,但特需服务、整形美容、体检以及目录外药品耗材仍需自费,住院期间若被建议外购药品或耗材,先问清是否在医保支付范围并索要费用明细。⑤ 不轻信加号渠道:号源以医院小程序、自助机与窗口为准,不要购买他人转让的专家号,也不要轻信院外机构重复安排已在本院完成过的检查。
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