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三明市第一医院乳腺科

乳腺外科市级重点科室
乳腺科

科室优势

市级重点专科三明地区率先成立的乳腺专科福建医科大学临床医学专业三明班教学科室外科专业住院医师规范化培训带教科室

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型获评年份说明
市级重点专科—官网乳腺科科室页未标注等级称号;该档沿用第三方挂号类平台标注的“市重点”与本批统一口径,未查到官方获批文件与年份,故年份填“—”,不得视为已核实。
学科沿革与定位—科室成立于2010年12月,是三明地区率先成立的乳腺专科,以乳腺癌早期诊断、综合治疗及乳腺癌临床研究为主攻方向,开放床位43张,现有医护人员25名。
科研—承担国家级课题1项、省级课题5项、三明市科技项目6项,获资助科研经费40余万元;在省级及国内外科技核心期刊发表专业学术论文50余篇,其中SCI论文2篇。
公益科普与教学—2014年6月成立“艳康沙龙”公益组织,每季度举办1次公益讲座,并定期携带便携式乳腺B超机到社区或乡村义诊;承担福建医科大学临床医学专业三明班、三明医学科技职业学院的理论课与临床实习带教,以及临床专业外科规培基地带教工作。

二、科室完整介绍

三明市第一医院乳腺科成立于2010年12月,是三明地区率先成立的乳腺专科,以乳腺癌早期诊断、综合治疗及乳腺癌临床研究为主攻方向,开放床位43张。科室官网科室页未标注等级称号,本批按统一口径列为市级重点专科,未查到官方获批文件与年份。科室开展乳腺癌保留乳房根治术、乳腺癌保乳整形术、乳腺癌前哨淋巴结活检术、乳腺癌根治术联合Ⅰ期或Ⅱ期乳房重建术(假体或联合背阔肌)、腔镜乳腺癌皮下腺体切除术与腔镜乳腺癌根治术联合假体植入Ⅰ期乳房重建术等术式。

科室现有医护人员25名,其中主任医师3名、副主任医师3名、主任护师1名,医学硕士7名。科室诊疗范围覆盖乳腺癌的早期诊断与治疗以及各种乳腺疑难疾病的诊断与处置,对各期乳腺癌开展手术治疗、化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗,并对乳腺癌骨转移、肝转移、肺转移及局部复发患者提供个体化治疗;同时开展腔镜男性乳腺腺体切除术、乳腺良性肿瘤与非哺乳期乳腺炎的微创手术治疗及乳头凹陷的非手术与手术治疗。

科研方面承担国家级课题1项、省级课题5项、三明市科技项目6项,获资助科研经费40余万元,在省级及国内外科技核心期刊发表专业学术论文50余篇,其中SCI论文2篇。科室2014年6月成立“艳康沙龙”公益组织,每季度举办1次公益讲座,通过健康宣教与心理辅导帮助乳腺疾病患者,并定期携带便携式乳腺B超机到社区或乡村开展义诊;同时承担福建医科大学临床医学专业三明班、三明医学科技职业学院的理论课与临床实习带教工作。

三、核心专家团队

姓名职称职务/学术头衔擅长疾病出诊院区
肖坚主任医师三明市第一医院乳腺科主任;中国肿瘤防治联盟福建省乳腺癌专业委员会常务委员、福建省医学会乳腺病学分会常务委员、福建省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、三明市抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员、三明市抗癌协会副会长(社会任职据公开挂号平台信息)乳腺各类良性疾病的诊治,早期与晚期乳腺癌的规范化综合治疗,应用化疗、内分泌治疗及靶向药物进行个体化精准治疗,多学科方法综合治疗乳腺癌列东院区、生态新城院区
陈文新主任医师三明市第一医院乳腺科乳腺疾病外科治疗,乳腺癌根治性手术与保乳手术,腔镜辅助下男性乳房发育皮下腺体切除术等腔镜乳腺手术—
杨炳林副主任医师、硕士生导师三明市第一医院医务科科长(乳腺外科门诊出诊)早期乳腺癌的诊断和治疗,乳腺良性肿瘤的微创手术,晚期乳腺癌的个体化治疗列东院区、生态新城院区
王合兵主任医师、医学硕士三明市第一医院乳腺科乳腺恶性肿瘤保乳整形术、乳腺癌改良根治术、腋窝前哨淋巴结活检技术、乳腺良性及恶性肿瘤的腔镜微创手术、乳腺癌术后Ⅰ期或Ⅱ期假体植入乳房再造术—

注:专家出诊院区与门诊时间以医院官网及官方挂号平台当日排班为准。

四、科室核心优势

维度说明
乳腺癌保乳与保乳整形开展乳腺癌保留乳房根治术与乳腺癌保乳整形术,在根治肿瘤的同时改善乳房外形,提高术后生活质量。
前哨淋巴结活检开展乳腺癌前哨淋巴结活检术,减少不必要的腋窝淋巴结清扫及其带来的患侧上肢淋巴水肿风险。
乳房重建与腔镜微创开展乳腺癌根治术联合Ⅰ期或Ⅱ期乳房重建术(假体或联合背阔肌)、腔镜乳腺癌皮下腺体切除术与腔镜乳腺癌根治术联合假体植入Ⅰ期乳房重建术;已独立完成全市首例腔镜下乳腺癌根治性皮下腺体切除加腋窝前哨淋巴结活检加Ⅰ期假体植入乳房重建术。
各期乳腺癌综合治疗对各期乳腺癌开展手术治疗、化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗,并对骨转移、肝转移、肺转移及局部复发患者提供个体化治疗。
乳腺良性疾病微创开展乳腺良性肿瘤、非哺乳期乳腺炎的微创手术治疗,腔镜男性乳腺腺体切除术,以及乳头凹陷的非手术与手术治疗。
区域乳腺专科与公益随访作为三明地区率先成立的乳腺专科承担区域乳腺疑难疾病诊治;建立乳腺癌病例资料库,开展“艳康沙龙”公益讲座与社区乡村义诊。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、急性乳腺炎、非哺乳期乳腺炎、乳头溢液、男性乳腺发育症、乳头凹陷
疑难重症乳腺癌、局部晚期乳腺癌、乳腺癌骨转移、乳腺癌肝转移、乳腺癌肺转移、三阴性乳腺癌、炎性乳腺癌、乳腺癌术后局部复发
罕见病乳腺叶状肿瘤、乳腺派杰病、隐匿性乳腺癌、双侧原发性乳腺癌、BRCA基因突变相关遗传性乳腺癌、乳腺淋巴瘤
并发症管理患侧上肢淋巴水肿、乳房重建假体包膜挛缩与移位、化疗后骨髓抑制与中性粒细胞减少、术后皮瓣坏死与切口感染、腋窝积液与血清肿、内分泌治疗相关骨密度下降、靶向治疗相关心脏毒性

六、特色诊疗技术

技术说明
乳腺癌保留乳房根治术在完整切除肿瘤与保证切缘阴性的前提下保留大部分乳房组织,术后按规范配合放疗,用于早期乳腺癌。
乳腺癌保乳整形术联合整形外科技术对保乳术后缺损进行腺体移位或容量替代修复,改善乳房外形与对称性。
乳腺癌前哨淋巴结活检术经染料或核素示踪定位前哨淋巴结并活检,阴性者可免于腋窝淋巴结清扫,减少上肢淋巴水肿。
乳腺癌根治术加Ⅰ期或Ⅱ期乳房重建术(假体或联合背阔肌)在乳腺癌根治或改良根治的同期或二期,以假体或联合背阔肌肌皮瓣完成乳房重建。
腔镜乳腺癌皮下腺体切除术经腋窝等隐蔽切口在腔镜下完成皮下腺体切除,用于乳腺良性疾病及部分早期乳腺癌,乳房表面无瘢痕。
腔镜乳腺癌根治术加假体植入Ⅰ期乳房重建术经腋窝单切口逆序法腔镜技术完成根治性皮下腺体切除、腋窝前哨淋巴结活检与Ⅰ期假体植入乳房重建,填补三明地区乳腺腔镜重建手术空白。
真空辅助乳腺微创旋切术在超声引导下经皮穿刺以旋切系统完整切除乳腺良性肿瘤,用于乳腺纤维腺瘤等良性病变的微创治疗。
空芯针穿刺活检术在超声或钼靶引导下以空芯针获取乳腺病灶组织,用于乳腺癌术前病理与免疫组化诊断。

七、科室硬件配置

设备 / 平台说明
便携式乳腺B超机用于门诊乳腺检查、社区与乡村义诊筛查以及腔镜手术中的病灶定位。
乳腺X线(钼靶)摄影系统用于乳腺微小钙化与早期乳腺癌的筛查与诊断,是乳腺癌分期检查的组成部分。
乳腺真空辅助微创旋切系统用于超声引导下乳腺良性肿瘤的微创旋切切除与可疑病灶的活检取材。
乳腺穿刺活检枪用于乳腺病灶的空芯针穿刺活检,获取组织病理与免疫组化检测标本。
术中快速冰冻切片设备用于术中乳腺病灶与前哨淋巴结的快速病理判断,辅助确定手术方式。
乳腺癌病例资料库与随访系统用于乳腺癌病例资料的系统留存与长期随访,支撑临床研究与疗效评价。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 三明市第一医院实行实名制预约,渠道包括微信“三明市第一医院”小程序或同名公众号、医院官网、门诊各楼层自助机、医生诊间预约,以及就诊当日在门诊相应科室导诊台取号,预约咨询电话0591-968808。按医院门诊就诊攻略,号源可提前1个月预约,首次来院须先在自助机或收费处完成社保卡建档;签到须在预约就诊时间前10分钟以内完成,迟到超过20分钟该号作废并需重新轮候,当班次当科室限约1次,爽约将被取消一个月预约资格。费用按三明市医保局2026年1月起执行的省级规范整合价格:门诊诊查费(普通门诊)医保定额支付不区分医师级别,一级医院15元、二、三级医院20元;急诊诊查费(普通)一级17元、二、三级22元;中医辨证论治诊查费二、三级医院主任医师30元。医师级别对应的实际收费差额、专家门诊与特需门诊是否限价,以医院当日价格公示为准。
抢号技巧 — 两院区专家团队相同,列东院区挂不上号时,可在微信小程序里切换到生态新城院区查看同一专家的排班:该院区门诊已开设呼吸与危重症医学科、心血管内科、神经内科、消化内科、内分泌科、骨科、妇科、产科、儿科、中医科等三十余个专科,就诊人数通常少于主院区,号源相对宽松。抢知名专家号时,先在小程序内按科室翻看未来一个月的排班表,避开周一上午高峰,选周二至周四的非热门时段成功率更高。想看上海瑞金医院、上海肺科医院及中山大学附属第一医院驻点专家,请留意公众号与小程序中单独设置的专家栏目,驻点专家一般按固定半天出诊、名额有限,须提前盯放号。复诊患者可在诊间直接请医生预约下次时间,比线上抢号更稳妥。放号时间、临时加号与退号回流规则以医院公众号公告为准。
院区区分 — 三明市第一医院为“一院两区”,两院区专家团队相同、医疗资源与检验检查同质化,患者可自愿或就近选择。列东院区位于三元区东新一路15号,保留所有专科门诊,门诊时间上午8:00—12:00,下午夏令15:00—18:00、冬令14:30—17:30,开设无节假日门诊并设24小时急诊,急诊科在急救中心一楼。生态新城院区位于沙县区虬江金泉村19号,门诊时间为上午8:30—12:00,下午夏令14:00—17:30、冬令13:30—17:00,暂未开放周末节假日门诊与急诊;肝胆外科一区、骨科脊柱组等病区已整体搬迁至该院区,列东院区对应病区仍保留,两院区均设门诊与住院病房。交通方面,三元区可乘K105、K109路及生态新城院区专线,沙县区可乘7、17、18、19、321路,三明北站(动车站)可乘7、17、18路。两院区分处不同行政区,就诊前请在小程序确认目标科室所在院区,切勿走错院区导致错过签到时间。
初诊需带材料 — 初诊患者须携带本人身份证或户口簿、社会保障卡;未带社保卡者需先在自助机或收费处办理建档,否则无法取号结算。可用医保电子凭证(闽政通、国家医保服务平台APP或微信、支付宝医保码)扫码挂号与诊间结算。建议同时带齐既往病历、CT或MRI或X线片及报告、化验单、出院小结、手术记录、病理报告,以及正在服用的药品清单或药盒;慢病患者带门诊特殊病种认定表,孕产妇带母子健康手册与产前检查资料。需空腹抽血化验者按科室要求空腹8—12小时;服用抗凝、降糖、降压等药物者请携带药盒供医生核对。儿科、产科等专科可能还需出生医学证明等材料,具体以科室通知为准。
专科检查与术前准备 — 乳腺检查建议避开月经期,在月经结束后7至10天就诊,此时乳腺腺体最松软,便于触诊与超声判断。拟行乳腺穿刺活检者术前需停用阿司匹林等抗血小板药物5至7天,完成凝血功能检查。拟行乳腺癌手术者需完成乳腺超声、钼靶、穿刺病理与免疫组化以及胸腹部CT与骨扫描等分期检查,请携带全部原始报告。
住院等待周期 — 医院未对外公布统一的住院等待天数,是否收治与等候时间以科室床位和病情评估为准,急危重症、急性胸痛、急性卒中、严重创伤等经急诊绿色通道优先收治。全院编制床位1160张、开放床位1692张。官方可查的是日间手术与预住院口径:医院自2016年5月起开展日间手术,覆盖70多个病种、涉及16个科室,据人民网—人民健康网刊载的医院材料,日间手术患者住院费用减少约28.65%、住院时间减少约80%;日间手术按同组C-DRG收付费标准的85%结算,城镇职工医保个人负担该总额的30%,城乡居民医保个人负担50%。等床期间可先在门诊完成术前检查并按预住院流程管理,由日间手术管理中心统一安排预约检查、麻醉术前评估、预约手术与术后随访。具体等候时间请向目标科室护士站或门诊部咨询。
急诊绿色通道 — 列东院区急诊科24小时应诊,位于急救中心一楼;生态新城院区急诊暂未开诊,紧急情况请拨打120或直接前往列东院区急诊科。急救电话120。医院胸痛中心急救电话0598-8803802、0598-8803801,卒中中心登记联系电话0598-8803981;医院是三明市120急救中心挂靠单位,院前急救要求接到呼叫后3分钟内出车。急性胸痛、突发言语含糊或口角歪斜或单侧肢体无力、严重创伤与大出血、急性中毒、休克、心跳呼吸骤停等,请直接经急诊绿色通道就诊,不要在普通门诊排队等候。医院为国家级胸痛中心、国家级心衰中心、国家级高血压达标中心、国家级房颤中心及脑卒中筛查与防治基地,并建成福建省三级医院卒中中心;产科为三明市危重症孕产妇救治中心。胸痛患者实行先救治后付费,卒中患者在急诊入院与取药窗口享有优先办理权。
医保费用报销 — 三明是全国医改试点城市,医保口径与省内其他市不同。住院实行C-DRG收付费,三明市医保局口径为不设起付线、不分目录内外,按级别报销:三级医院职工医保70%、城乡居民医保55%,二级医院职工75%、居民70%。职工医保普通门诊起付标准500元,与门诊特殊病种合并计算,年度限额26000元。门诊特殊病种职工29个、居民34个:职工起付标准在职600元、退休500元、支付比例85%至95%,其中高血压、糖尿病单列,限额均为政策范围内费用6000元;居民医保除学生意外伤害起付线50元外一般不设起付线,支付比例70%至95%。大病保险自年度总费用超10万元起付,政策范围内费用每增加10万元报销比例提高5%,最高95%,年度限额职工50万元、居民40万元。异地就医须先备案,跨省前用国家医保服务平台或闽政通办理,急诊抢救视同已备案;未备案而自费结算后手工报销的,报销比例降低,降幅以市医保局规定为准。自费项目:特需服务、整形美容、体检、不孕不育、境外就医不报销;超出项目价格部分及目录外药品耗材按个人先行自付比例自付。具体比例以三明市医保部门及医院公示为准。
避坑指南 — ① 分清院区:列东院区与生态新城院区分处三元区、沙县区,生态新城院区没有急诊和周末门诊,急症不要往那边跑,出门前先在小程序确认目标科室在哪个院区。② 严守签到与爽约规则:须在预约时间前10分钟以内签到,迟到超过20分钟号源作废,爽约会被取消一个月预约资格,临时去不了应至少提前半天取消。③ 初诊先建档:没在自助机或收费处完成社保卡建档就挂不上号,容易白排队。④ 主动核对费用:三明住院按C-DRG打包付费,但特需服务、整形美容、体检以及目录外药品耗材仍需自费,住院期间若被建议外购药品或耗材,先问清是否在医保支付范围并索要费用明细。⑤ 不轻信加号渠道:号源以医院小程序、自助机与窗口为准,不要购买他人转让的专家号,也不要轻信院外机构重复安排已在本院完成过的检查。
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