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广西医科大学第二附属医院重症医学科

重症医学科国家重点科室
重症医学科

科室优势

国家临床重点专科

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型获评年份说明
国家临床重点专科—与广西医科大学第一附属医院共享的国家临床重点专科,为医院官方公开表述的两院共同建设专科。
广西医疗卫生重点学科—广西壮族自治区卫生健康委员会认定的广西医疗卫生重点学科。
广西临床重点专科建设项目—广西临床重点专科(重症医学)建设项目单位。
中国医师协会体外生命支持专业委员会体外生命支持培训基地—中国医师协会体外生命支持专业委员会体外生命支持(ECLS)培训基地及吸附型体外生命支持技术示范中心,同时为四川大学华西医院重症医学科联盟单位。
全国住院医师规范化培训重症医学专业基地—国家级住院医师规范化培训重症医学科专业基地,同时为广西医科大学重症医学专业硕士和博士学位授予点。

二、科室完整介绍

广西医科大学第二附属医院重症医学科是医院2017年1月1日恢复独立运营管理后重点建设的综合性重症救治平台,承担全院各学科危重症患者的集中监护与救治任务。科室现拥有43张高标准现代化ICU床单元,病区为层流洁净恒温病房并设有负压病房与正压病房,布局合理;医师共21人,其中国家二级教授1人、主任医师3人、副主任医师7人,已取得博士学位者4人、硕士学位者19人,护理人员68人,形成结构合理、专业优势突出的人才梯队。

科室以「科学、严谨、专注、卓越」为核心发展思想,执行「流程化评估,个体化制定」的诊疗路线,是广西医疗卫生重点学科、广西临床重点专科(重症医学)建设项目单位;作为与广西医科大学第一附属医院共享的国家临床重点专科,科室同时是全国住院医师规范化培训重症医学科专业基地、中国医师协会体外生命支持专业委员会体外生命支持(ECLS)培训基地及吸附型体外生命支持技术示范中心、四川大学华西医院重症医学科联盟单位,也是广西医科大学重症医学专业硕士和博士学位授予点,综合实力处于区内前列。

科室收治范围覆盖内科、外科、神经科、移植科以及麻醉科术后等各学科危重症患者,服务对象辐射广西全区并接收周边地区转诊患者,常年招收各级医疗单位重症医学进修医师、护士及体外生命支持技术专业学员,已开展10余期ECMO进修培训班,为区内外培养ECMO专项技术人才50余名。科室常规开展体外膜肺氧合、吸附型体外生命支持、主动脉内球囊反搏、连续性血液净化、多模态脑功能监测等重症核心技术,近5年获得国家自然科学基金资助项目4项、省级科研项目8项,团队成员以第一作者或通信作者发表SCI论文60余篇。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
出诊院区:大学东路院区
卢俊宇主任医师,重症医学科主任、博士生导师、医学博士严重急性呼吸窘迫综合征、急性肺损伤及急慢性肾损伤的基础与临床研究,重症患者器官功能支持与体外生命支持技术应用
陈蒙华主任医师,重症医学科首席医学专家、博士生导师心血管重症及心肺脑复苏的诊断和治疗,业务专长为重症血流动力学监测、心肺脑复苏术后综合治疗及重症相关疾病的规范化治疗
秦明钦主任医师,重症医学科专家心肺重症疾病和外科重症的诊断和治疗,业务专长为呼吸机治疗与外科重症的规范化治疗
韦永先副主任医师,重症医学科副主任各种危重症患者的综合救治与器官功能支持治疗
甘伟妮副主任医师,重症医学科专家危重症患者的重症监护、机械通气与血液净化治疗

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响国家临床重点专科(与广西医科大学第一附属医院共享)、广西医疗卫生重点学科、广西临床重点专科(重症医学)建设项目单位;中国医师协会体外生命支持专业委员会ECLS培训基地及吸附型体外生命支持技术示范中心、四川大学华西医院重症医学科联盟单位。
人才梯队与专家实力医师21人,其中国家二级教授1人、主任医师3人、副主任医师7人,博士学位4人、硕士学位19人,在读博士1人;护理人员68人;现有博士生导师2人、硕士生导师2人。
临床能力与病种难度拥有43张高标准现代化ICU床单元,病区为层流洁净恒温病房,配有负压和正压病房;主要收治急性可逆且危及生命的脏器功能不全、慢性脏器功能不全基础上急性加重等疑难危重症患者。
技术特色与创新能力常规开展体外膜肺氧合(ECMO)、吸附型体外生命支持、主动脉内球囊反搏术、血液净化综合技术(含连续性肾脏替代治疗、血液灌流、血浆置换、胆红素吸附)、连续性血流动力学监测、多模态脑功能监测、重症床旁超声监测、经皮扩张气管切开术等核心技术。
质量安全与运营效率执行「流程化评估,个体化制定」的诊疗路线,实现对危重症患者多器官连续、动态监测和治疗,提供包括人工心肺支持在内的全面器官功能支持;已开展10余期ECMO进修培训班,为区内外培养ECMO专项技术人才50余名。
科研教学与区域辐射近5年获得国家自然科学基金资助项目4项、省级科研项目8项、厅级科研项目15项,累计科研经费超过500万元;团队成员发表SCI论文60余篇,获省级科技进步三等奖1项、厅级科技进步一等奖3项;可招收重症医学、心血管内科学专业博士和硕士研究生。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病重症肺炎、脓毒症、急性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性加重、急性肾损伤、急性上消化道出血、急性胰腺炎、多发伤、糖尿病酮症酸中毒、严重水电解质与酸碱失衡、重症哮喘
疑难重症急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征、心肺脑复苏后综合征、重症急性胰腺炎、大面积肺栓塞、羊水栓塞、弥散性血管内凝血、重型颅脑损伤、腹腔间室综合征、暴发性肝衰竭
罕见病创伤弧菌感染、暴发性心肌炎、噬血细胞综合征、重症肌无力危象、抗NMDAR受体脑炎、肝素诱导的血小板减少症、恶性高热、抗磷脂抗体综合征相关灾难性血栓
并发症管理呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感染、呼吸机相关性肺损伤、重症患者深静脉血栓形成、ICU获得性衰弱、重症患者谵妄、压力性损伤、再喂养综合征、连续性血液净化相关低血压

六、特色诊疗技术

技术说明
体外膜肺氧合(ECMO)支持用于严重急性呼吸窘迫综合征、暴发性心肌炎、心脏骤停等心肺功能衰竭患者的循环与氧合支持,为心肺功能恢复争取时间,科室为中国医师协会体外生命支持专业委员会培训基地。
吸附型体外生命支持技术在体外循环回路中联合吸附装置清除炎症介质与内毒素,用于脓毒症、重症感染合并多器官功能障碍的患者。
主动脉内球囊反搏术(IABP)用于急性心肌梗死合并心源性休克、心脏外科术后低心排综合征等患者的循环辅助。
连续性肾脏替代治疗(CRRT)用于急性肾损伤、脓毒症、严重电解质紊乱及容量超负荷患者的连续性血液净化治疗。
血液灌流、血浆置换与胆红素吸附用于急性中毒、重症肝衰竭、高胆红素血症及免疫相关危重症的血液净化综合治疗。
多模态脑功能监测整合脑电双频指数监测、经颅多普勒血流分析、脑电图与近红外组织血氧参数检测,用于心肺脑复苏后及重症颅脑损伤患者的脑功能评估。
经皮扩张气管切开术用于长期机械通气患者建立稳定人工气道,减少气管黏膜损伤并便于气道管理。
床旁纤维支气管镜检查及吸痰灌洗术用于重症患者气道分泌物清除、肺部感染病原学取材及气道出血的床旁诊治。

七、科室硬件配置

设备/平台说明
体外膜肺氧合(ECMO)系统用于心肺功能衰竭患者的体外生命支持,提供长时间心肺功能替代。
主动脉内气囊反搏仪(IABP)用于心源性休克及心脏术后低心排患者的循环辅助治疗。
连续性血液净化治疗(CRRT)机用于急性肾损伤、脓毒症及严重电解质紊乱患者的连续性血液净化治疗。
多功能高档监护系统与连续性血流动力学监测设备用于危重症患者心电、血压、血氧及血流动力学的连续动态监测。
脑电双频指数监测仪、经颅多普勒血流分析仪与脑电图仪用于重症患者镇静深度评估、脑血流监测与脑功能状态判断。
床旁便携式彩色超声用于重症患者心肺功能、容量状态及血管条件的床旁快速评估。
有创与无创呼吸机、升降温设备及输液工作站系统用于重症患者机械通气支持、目标温度管理及多通路精确给药。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 预约渠道:微信服务号「广西医科大学第二附属医院」、微信小程序、医院官方 APP、支付宝生活号、官网,以及电话 0771-3277068(院内)、0771-12580(按 6 键)、0771-114(按 0 键),也可现场在窗口、分诊台、医生诊间、病房(出院复诊)和自助机预约。手机、电话、自助机、官网可预约未来 15 天内号源,窗口、分诊台、诊间、病房预约可预约未来 1 个月号源;预约截止时间为就诊日前一天 23:59。门诊时间 8:30-12:00、14:00-17:30、17:30-20:30(医院是广西首家开启「黄昏门诊」的医院),急诊 24 小时。诊查费按出诊医师职称分级收取,可在微信、支付宝、自助机或收费窗口支付。
抢号技巧 — 热门专家号放号后常在短时间内约满,窗口、诊间、分诊台、病房预约放号最早、可约未来 1 个月,抢专家号优先走这几种途径,提前一个月下手最稳。无就诊卡的患者有一次机会用身份证号码通过 12580 或 114 预约,到院办卡后取号。预约后请在就诊日前三天内到窗口或自助机取号,手机预约的也可在手机上支付诊查费取号;取号截止时间为预约时段的末位时间(如 8:30-9:30 的号须在 9:30 前取号),超时未取号系统自动清零预约记录并按爽约处理。未支付挂号费的预约可在就诊前一日 19:00 前按原途径取消。同一就诊人只能预约同一专科同一上午或下午的一个号,一天内最多预约 5 个不同专科的号。已取号后不能取消和退号,不确定能否按时来诊时不要急着取号。
院区与门诊布局 — 医院位于南宁市西乡塘区大学东路 166 号,毗邻高新技术开发区,占地 158 亩、总建筑面积超过 20 万平方米,是医院唯一的主院区,门诊、急诊、住院、医技检查均在院内完成;另设高新工业园社区卫生服务中心(西乡塘区新苑路 15 号,承担基本医疗与公共卫生服务)。院内设 39 个临床科室、16 个医技科室、60 个病区、40 个专科门诊及 50 个特色专病门诊,就诊前请先在门诊一楼大厅核对科室所在楼层与诊区。地铁 1 号线清川站 D 出口往东步行约 500 米可达,动物园站 D 出口换乘 53 路经 1 站可达;4、33、53、54、58、66、76、100、204、207、222、604、605、804 路公交可直达,院内有地上、地下停车场。
初诊需带材料 — 初诊请带本人有效身份证件(身份证、户口簿、护照等)先办就诊卡,也可在微信服务号、小程序或医院 APP 上在线建档,先建档再预约;预约时填写的信息须与就诊人一致,人证不符医院将视为本次挂号无效。医保患者带社保卡或激活医保电子凭证,用于挂号、缴费与结算;异地医保请提前在国家医保服务平台完成异地就医备案。请携带既往病历、出院小结、CT 与磁共振原片及报告、超声报告、化验单、病理报告、手术记录;长期服药者带药品清单或药盒;转诊患者带转诊单与转诊预约凭证;儿童带出生医学证明或户口簿。外院已做过的同类检查带齐原片和报告,可减少重复检查。
专科检查与术前准备 — 重症医学科实行封闭式管理,家属探视请按科室规定的时间与流程进行,探视前请做好手卫生并配合工作人员指引。患者转入前请家属备齐既往病历、影像资料与用药清单,正在使用的抗凝、抗血小板及降压药物须如实告知医护团队。接受体外膜肺氧合或连续性血液净化治疗的患者费用较高、疗程较长,请提前与主管医师沟通治疗预期;病情稳定具备转出条件时,科室将按流程转回原专科继续治疗。
住院等待周期 — 门诊医师开具住院证后,凭住院证、就诊卡和身份证到住院处办理入院手续;有床位可直接入院,无床位则先做床位登记,接到病房电话通知后到院办理入院,急危重症由急诊科直接收入院。医保患者入院时须出示社保卡完成医保登记,否则出院时无法按医保直接结算。住院押金按医保类型、病种和预估费用预交,出院时一并结清。陪护人数由病区按患者病情和护理级别决定。住院期间如需外送检查,由病区护士统一预约安排;出院时请在护士站结清费用并领取出院小结、费用清单和带药,复诊可直接在病房办理出院复诊预约。
急诊绿色通道 — 急诊科 24 小时开诊,电话 0771-3277161。医院是中国胸痛中心、国家级卒中中心认证单位,设胸痛、卒中、创伤绿色通道,实行先救治、后付费。突发胸痛、偏瘫、言语不清、意识障碍、严重创伤、大出血、急性中毒、高热惊厥等,请立即拨打 120 或直接到急诊科分诊台,不要自行驾车或在家观察。到院后先到分诊台由护士按病情分级,危重患者直接进入抢救区;陪同人员请准备好患者身份证、社保卡和既往病历、影像资料,便于医生快速判断。急诊留观或转住院由急诊科医师决定并办理相应手续。
医保费用报销 — 住院起付线:三级医院年内首次 600 元、第二次及以上 300 元。职工医保甲类医药费在职报 85%、退休 90%,乙类 75%/80%;居民医保自治区三级报 55%、市三级 60%。门诊特殊慢性病职工三级报 70%、居民三级报 50%。大病保险起付线 15000 元,0-5 万、5-10 万、10 万以上分段报 60%、70%、80%,年度限额 50 万元。区内就医免备案,跨省须备案,未备案区外住院降 20%。丙类材料等自费项目由个人自付。异地患者到院后请先关联医保身份,符合条件可门诊、住院、慢特病直接结算;未能直结的,留存发票、费用清单和诊断证明回参保地手工报销。特需、国际医疗等服务多不纳入普通医保实时结算范围。
避坑指南 — 别把三甲当首诊:普通感冒、慢病开药可先到社区卫生服务中心或二级医院,报销比例更高、排队更少。只走官方渠道挂号,号贩子加价号没有保障,医院明确人证不符的挂号一律作废。就诊高峰集中在周一和上午,17:30-20:30 的黄昏门诊人少、专家号相对好约,可作为错峰选择。缴费前主动问清哪些项目属于自费,大型检查、进口材料、特需服务多为自付。外院已做的检查带齐原片与报告,避免重复检查;同一天挂两个科室或转科就诊需重新挂号。挂号票当日当次有效,隔日作废且不退。取号后不能退号,不确定能否按时来诊时先别取号;爽约和超时未取号都会影响后续预约权限。复查务必带上一次病历、影像和用药清单,便于医生对比判断。留存发票与费用清单,方便报销和核对。
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重点医院第1年
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