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广西医科大学附属肿瘤医院内分泌代谢肾病内科

内分泌科医院优势科室
内分泌代谢肾病内科

科室优势

医院优势专科

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型获评年份说明
医院优势专科—医院重点发展的一级学科,由内分泌代谢病科与肾内科两个医疗单元组成。
国家肿瘤免疫治疗药物警戒广西监测基地责任科室—2021年自治区药品监督管理局联合医院牵头成立国家肿瘤免疫治疗药物不良反应广西监测中心,科室为该中心执行主任单位与主要执行单元。
广西抗癌协会肿瘤相关内科疾病诊疗委员会主任委员单位—同时为广西医师协会内分泌代谢科医师分会副主任委员单位、广西糖尿病学会副主任委员单位。
复旦大学附属中山医院肥胖与脂肪肝联盟单位—同时为中南大学湘雅二医院糖尿病联盟单位、广西医科大学内科学硕士学位授予点。
广西血液净化与肾脏病专业学术团体会员单位—科室成员在中国医师协会肾内科医师分会、广西医师协会血液净化专委会、广西中西医结合学会血液净化专委会等学术团体担任常委或委员。

二、科室完整介绍

内分泌代谢肾病内科的前身为2012年成立的综合内科下设的内分泌代谢病科与肾内科专业团队。综合内科建科后系统培养内科学各亚专业人才,2022年11月科室举行建科十周年座谈会时,心血管内科、呼吸内科、肾内科、神经内科、内分泌代谢病科、消化内科等亚专业体系已基本成型;其后内分泌代谢病科与肾内科整合为独立运行的内分泌代谢肾病内科,聚焦肿瘤相关内分泌与代谢问题、肿瘤化疗相关肾损伤与肾功能保护等方向。

科室现开放床位54张,其中内分泌代谢病科编制床位27张、肾内科编制床位27张;内分泌代谢病科年门诊量5000余人次。内分泌代谢病科医师团队6人,含主任医师1人、副主任医师1人、主治医师2人、住院医师2人,硕士研究生导师2人,博士后1人、博士学历1人,硕博比例达100%;肾内科医师团队8人,含主任医师1人、副主任医师1人,硕士研究生导师1人,医学博士2人、医学硕士6人。科室设代谢功能评估室,可开展糖代谢评估、脂代谢评估、脂肪肝评估及血管功能评估;肾内科配备血液净化仪器与水处理系统,可开展多种模式的血液净化治疗。

科室是医院重点发展的一级学科与内科学硕士学位授予点,获评国家肿瘤免疫治疗药物不良反应广西监测中心执行主任单位及责任科室,同时是广西抗癌协会肿瘤相关内科疾病诊疗专业委员会主任委员单位、复旦大学附属中山医院肥胖与脂肪肝联盟单位、中南大学湘雅二医院糖尿病联盟单位。科室主攻糖尿病及并发症、甲状腺疾病、肥胖与脂肪肝、骨质疏松、垂体肾上腺疾病、多囊卵巢综合征等内分泌代谢疾病,擅长肿瘤相关免疫性内分泌并发症与肿瘤化疗、放疗、免疫治疗相关肾损伤的诊疗,并负责全院患者的血糖管理及部分社区居民血糖的集中管理,服务范围覆盖全区并辐射周边省份。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
出诊院区:五象院区
巫丽丽主任医师,内分泌代谢肾病内科主任、党支部书记,医学博士,美国加州大学旧金山分校访问学者内分泌系统肿瘤与肾上腺皮质癌的基础与临床研究;糖尿病、甲状腺功能亢进症、骨质疏松症等内分泌代谢疾病及肿瘤相关内科疾病的诊治
卜昆鹏主任医师,内分泌代谢肾病内科专家,医学硕士急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿系统感染与结石、急性肾损伤、慢性肾功能不全、血液透析及其并发症治疗;尤其专长肿瘤相关肾损伤、肿瘤相关血栓性疾病与免疫检查点抑制剂相关毒性诊治
周红卫主任医师,内分泌代谢肾病内科血液净化中心主任,医学硕士,中国医院协会血液净化分会全国委员血液净化技术在肾脏、肝脏等器官损伤与衰竭中的支持替代治疗;药物毒物中毒救治,免疫损伤性疾病与肿瘤治疗相关肝损、肾损的血液净化辅助治疗;维持性血液透析患者血管通路的建立与维护

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响医院重点发展的一级学科、内科学硕士学位授予点;国家肿瘤免疫治疗药物不良反应广西监测中心执行主任单位与责任科室、广西抗癌协会肿瘤相关内科疾病诊疗专业委员会主任委员单位、复旦大学附属中山医院肥胖与脂肪肝联盟单位。
人才梯队与专家实力内分泌代谢病科医师6人、肾内科医师8人;硕士研究生导师3人、广西中青年骨干教师培养人才1人、博士后1人;内分泌代谢病科硕博比例达100%,多名业务骨干曾赴美国、新加坡留学。
临床能力与病种难度开放床位54张,年门诊量5000余人次;主攻糖尿病及并发症、甲状腺疾病、肥胖与脂肪肝、骨质疏松、垂体与肾上腺疾病、多囊卵巢综合征;擅长免疫检查点抑制剂相关内分泌轴损伤、免疫相关性心肌炎及肿瘤化疗放疗相关肾损伤等疑难病例诊治。
技术特色与创新能力开展血液透析、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附、组合式人工肾与组合式人工肝及多种模式连续性肾脏替代治疗;开展B超引导下肾脏穿刺活检术;设置代谢功能评估室开展糖脂代谢、脂肪肝与血管功能专项评估。
质量安全与运营效率负责全院患者的血糖管理及部分社区居民血糖的集中管理,为围手术期、放化疗及免疫治疗患者提供血糖与肾功能安全保障;打造糖尿病足特色诊疗与甲状腺疾病综合诊疗优势。
科研教学与区域辐射承担广西自然科学基金、广西医药卫生适宜技术推广项目等10余项,获广西科技进步奖三等奖2项,发表中文核心期刊与SCI论文90余篇,SCI累计影响因子近100分,参编内分泌代谢病学及肿瘤药物不良反应典型案例等专著多部;服务范围覆盖全区并辐射周边省份。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、高脂血症、肥胖症、非酒精性脂肪性肝病、骨质疏松症、痛风与高尿酸血症、多囊卵巢综合征、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、泌尿系统感染、慢性肾功能不全
疑难重症糖尿病足、糖尿病酮症酸中毒、甲亢突眼、垂体瘤、肾上腺肿瘤、肾病综合征、IgA肾病、ANCA相关性血管炎肾损害、急性肾损伤、慢性肾功能不全终末期、肿瘤化疗相关肾损伤、对比剂肾损害、肿瘤相关血栓性疾病
罕见病肾上腺皮质癌、免疫检查点抑制剂相关垂体炎、免疫检查点抑制剂相关糖尿病、免疫相关性甲状腺炎、轻链肾病、ANCA相关性肾小球肾炎、性早熟、骨软化症
并发症管理糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、高钾血症、代谢性酸中毒、血液透析相关低血压、动静脉内瘘血栓形成与狭窄、肿瘤溶解综合征相关急性肾损伤、免疫检查点抑制剂相关皮肤不良反应伴创面感染

六、特色诊疗技术

技术说明
血液透析与血液透析滤过用于终末期肾病及急性肾损伤患者的肾脏替代治疗,清除小分子及中分子尿毒症毒素。
血液灌流与血浆置换用于药物毒物中毒、免疫损伤性疾病及肿瘤治疗相关肝损肾损的血液净化辅助治疗。
免疫吸附治疗用于系统性红斑狼疮、自身免疫性血小板减少症等免疫损伤性疾病的抗体清除治疗。
组合式人工肾与组合式人工肝用于肝肾功能衰竭患者的支持与替代治疗,改善危重症患者预后。
连续性肾脏替代治疗(CRRT)用于危重症急性肾损伤及多器官功能障碍患者的慢速持续肾脏替代支持。
B超引导下肾脏穿刺活检术用于肾小球疾病、肿瘤相关性肾病与免疫检查点抑制剂相关肾损伤的病理诊断,为临床评估肾脏病变提供依据。
维持性血液透析患者血管通路建立与维护包括自体动静脉内瘘成形术及导管相关并发症处理,保障长期透析患者血管通路通畅。
糖脂代谢与脂肪肝、血管功能专项评估在代谢功能评估室完成糖代谢、脂代谢、脂肪肝及血管功能评估,为个体化干预方案提供依据。

七、科室硬件配置

设备/平台说明
血液净化设备与水处理系统用于血液透析、血液透析滤过、血液灌流及连续性肾脏替代治疗。
血液灌流器与免疫吸附柱用于药物毒物中毒、免疫损伤性疾病及肿瘤治疗相关肝损肾损的血液净化辅助治疗。
组合式人工肾与组合式人工肝装置用于肝肾功能衰竭患者的器官支持与替代治疗。
B超引导穿刺设备用于肾脏穿刺活检的实时定位引导。
代谢功能评估室检测设备用于糖代谢、脂代谢、脂肪肝与血管功能专项评估。
骨密度检测仪用于骨质疏松症及骨软化症的诊断与疗效随访。
胰岛素泵与动态血糖监测系统用于糖尿病患者围治疗期血糖的精细化管理。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 预约渠道:微信服务号「广西医科大学肿瘤医院互联网医院」、微信公众号「广西医科大学附属肿瘤医院」、医院 APP、支付宝生活号、电话 0771-12580(按语音提示转人工),以及院内自助机、挂号窗口、诊间预约。门诊办电话 0771-5331955,院办 0771-5310848,医务科 0771-5330700。预约时须先选定院区(五象院区或青秀院区),两院区号源独立、不能互用,约错院区需重新预约。诊查费按出诊医师职称分级收取,可在手机端、自助机或收费窗口支付。肿瘤专科就诊建议首诊挂对应瘤种专科门诊,需要多学科会诊的患者可在门诊申请 MDT 门诊。
抢号技巧 — 专家号源紧俏,建议提前一周以上通过微信服务号放号时段守候抢约;外地患者可优先关注五象院区号源,该院区为新启用主院区、专科门诊开设齐全、相对好约。放化疗后需要复诊的患者,可在本次诊疗结束时由接诊医师直接办理诊间预约,比自行抢号更稳。电话 0771-12580 可代约,但需准确提供身份证信息与就诊院区。首次就诊请先实名建档(凭身份证、社保卡在 APP 或院内自助机办理),未建档无法线上取号。肿瘤患者的检查多为增强 CT、磁共振、内镜等,号源约满时可先约门诊再约检查,避免行程反复。
院区区分 — 医院实行「一院两区」,两院区均开设肿瘤诊疗所需全部专科门诊,就诊前务必确认院区。五象院区位于南宁市良庆区良玉大道 50 号,占地 223 亩,为新建主院区,紧邻地铁 2 号线玉岭路站出入口,绿化面积约 6 万平方米,环境与硬件条件更好,住院与大型设备检查主要在此。青秀院区位于南宁市青秀区河堤路 71 号,紧邻邕江北岸,交通成熟、公交线路多,设外科、内科等综合门诊。两院区总占地近 230 亩,编制床位 1436 张、实际开放床位 1921 张。挂号前请核对号源所属院区,跨院区检查与住院请预留交通时间。
初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证原件,先在建档窗口或医院 APP、自助机完成实名建档,医保患者带社保卡或激活医保电子凭证。肿瘤患者请务必带齐本院或外院的全部既往资料:病理报告与病理切片(蜡块、玻片)、既往手术记录与出院小结、历次增强 CT/磁共振/PET-CT 的影像原片与报告、内镜报告、超声报告、化验单(尤其肿瘤标志物、血常规、肝肾功能),以及放疗计划单与剂量资料;正在化疗者带用药方案与周期记录,口服靶向药、免疫治疗药物者带药盒或处方。带齐病理切片与影像原片可避免重复检查,也是多学科会诊和确定治疗方案的必要材料。外地患者建议同时准备转诊单。
专科检查与术前准备 — 就诊请携带近期血糖、糖化血红蛋白、甲状腺功能、血脂、肾功能与尿常规、尿蛋白定量及泌尿系统影像报告;拟行血液透析或连续性肾脏替代治疗者需提前完成血管通路评估与凝血功能、传染病筛查;拟行肾脏穿刺活检者术前需停用抗凝及抗血小板药物并完善凝血功能、血小板与血压检查,术后按医嘱卧床并观察尿液颜色;接受免疫检查点抑制剂治疗的肿瘤患者如出现多饮多尿、乏力、畏寒、颜面或下肢浮肿,请及时到内分泌代谢肾病内科就诊。
住院等待周期 — 门诊医师开具住院证后,凭住院证、身份证与社保卡到住院处办理入院;有床位直接入院,无床位先做床位登记,接到病区电话后到院办理。肿瘤患者住院多与手术、化疗周期或放疗计划衔接,医生会按治疗方案约定的日期提前安排,请务必按通知时间到院,临时发热、感染、血象不达标可能需推迟治疗,须提前联系主管医师。医保患者入院时须出示社保卡完成医保登记。日间病房年均服务患者超 1.6 万人次,化疗、靶向治疗、免疫治疗等符合条件的可在日间病房当日完成、不需住院过夜,是缩短等待与费用的重要途径,具体是否适用请由主管医师评估。陪护人数由病区按病情与护理级别决定。
急诊绿色通道 — 急诊中心 24 小时接诊,五象院区与青秀院区均设急诊。肿瘤患者出现以下情况请立即到急诊或拨 120:大咯血、呕血或便血、突发剧烈头痛伴呕吐、意识障碍或抽搐、高热(体温 ≥38.5℃ 伴寒战)、化疗后粒细胞缺乏伴发热、严重呼吸困难、无法缓解的疼痛、输液港或导管部位红肿渗液、术后切口裂开或大量渗血、上腔静脉压迫导致面颈部肿胀呼吸困难。到院后先到分诊台由护士按病情分级,危重患者直接进入抢救区。请随身携带化疗方案、近期血常规与用药清单,便于医生快速判断是否为治疗相关并发症。
医保费用报销 — 住院起付线:三级医院年内首次 600 元、第二次及以上 300 元。职工医保甲类医药费在职报 85%、退休 90%,乙类 75%/80%;居民医保自治区三级报 55%、市三级 60%。门诊特殊慢性病(恶性肿瘤放化疗、靶向治疗等纳入门诊特殊慢性病或门诊统筹范围)职工三级报 70%、居民三级报 50%,请先在参保地办理门诊特殊慢性病待遇资格认定。大病保险起付线 15000 元,0-5 万、5-10 万、10 万以上分段报 60%、70%、80%,年度限额 50 万元。区内就医免备案,跨省须备案,未备案区外住院降 20%。靶向药、免疫治疗药物、质子治疗等属目录外或部分自付范围的,请提前向医保窗口与主管医师确认报销与援助政策;丙类材料自付。
避坑指南 — 先定院区再挂号:两院区号源独立,约错院区当天很难改约,行程与住宿都要按确认的院区安排。只走官方渠道,号贩子加价号没有保障,且人证不符的挂号一律作废。病理切片与影像原片是肿瘤诊疗的「命根子」,初诊、转院、会诊都要用,务必带原件并自行留存复印件,切勿只带纸质报告。诊断未明确时不要急于开始治疗,可先通过 MDT 门诊获得多学科方案;确诊后也不必盲目追新,规范化的分期评估与首程治疗对预后影响最大。治疗间歇期按时复查血常规、肝肾功能,出现发热、出血、严重口腔溃疡要及时就诊,不要等到下次约定日期。外院检查需带齐原片以避免重复检查。发票、费用清单与出院小结请全部留存,用于报销、异地结算和后续申请慈善援助。
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