柳州市柳铁中心医院重症医学科怎么样？-科室排名-专家排名-就医指南

科室优势

医院优势

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型	获评年份	说明
医院重点学科	2010年	2010 年被确定为医院重点学科，是本院重症医学专科化的学科依托。
医院急危重症救治体系	—	重症医学科作为院内急危重症集中监护单元，与急诊医学科、手术麻醉科、冠心病重症监护室（CCU）及各级临床科室协同运转，构成医院急危重症的集中监护与救治体系；医院 1946年建院、开放床位 1400 余张，为该体系的运转提供基础支撑。
医院重症医学教学与培训	—	医院为国家住院医师规范化培训基地（全科、内科）、右江民族医学院直属附属医院，重症医学科承担急危重症救治能力的规范化培训、进修带教与院内危重症救治技能的推广。

二、科室完整介绍

柳州市柳铁中心医院重症医学科（ICU）是院内集中监护与救治急危重症患者的核心单元，承担各临床科室危重患者的集中监护、器官功能支持与院内重大抢救的统筹工作。医院 1946年建院，2000 年 6 月正式晋升三级甲等综合医院，开放床位 1400 余张、临床科室 44 个、医技科室 14 个；重症医学科在其中与急诊医学科、手术麻醉科、冠心病重症监护室（CCU）及各专科病房协同，构成覆盖全院急危重症的救治网络，医护团队实行 24 小时连续值班与床旁即时处置。

科室定位为柳州市急危重症救治的重要枢纽：2010 年被确定为医院重点学科，与急诊医学科、手术麻醉科、CCU 共同承担全院危重症患者的集中监护与救治任务，并参与医院国家级胸痛中心、高级卒中中心、综合卒中中心等救治体系的危重症环节管理。科室承担右江民族医学院附属柳州医院的急危重症临床教学与住院医师规范化培训带教，同时面向全院各专科与基层医疗机构开展危重症救治技能的培训与推广。

诊疗范围覆盖全院各系统危重症：常见危重症包括重症肺炎与慢阻肺急性加重、各类休克、脓毒症、多器官功能障碍、心跳呼吸骤停复苏后管理、重型颅脑损伤与脑疝、心脏与大血管手术后循环衰竭、急性中毒与重症胰腺炎等；科室同时收治来自柳州市及周边地市医疗机构转诊的急危重症患者，并为急诊、手术与各专科提供床旁监护、抢救与连续性血液净化、重症超声等技术支持，承担院内多科室疑难危重病例的联合会诊。

三、核心专家团队

姓名	职称与职务	擅长疾病
出诊院区：主院区
李常泓	主任医师，重症医学科医师	ICU 各项操作技能；循环／呼吸／消化／肾脏及多器官衰竭急诊急救、脓毒症；心脏外科术后及循环衰竭救治
梅林	副主任医师，重症医学科医师	神经重症、ARDS、重症胰腺炎、休克
曾广志	副主任医师，重症医学科医师	心肺脑复苏、各型休克、ARDS、重症超声等危重症监测与治疗
卢彩用	副主任医师，重症医学科医师	气管插管、胸腔穿刺、腰椎穿刺、心肺复苏、经皮气管旋切、纤维支气管镜及肺泡灌洗、连续性血液净化
曾慧志	副主任医生，重症医学科医师	呼吸重症、多器官衰竭等急危重症抢救及治疗

四、科室核心优势

维度	说明
学科定位与品牌影响	2010 年被确定为医院重点学科；作为院内集中监护单元，与急诊医学科、手术麻醉科、冠心病重症监护室（CCU）协同承担全院急危重症的集中监护与救治，并参与医院胸痛、卒中等救治体系的危重症环节。
人才梯队与专家实力	科室具名专家 5 人：李常泓为主任医师，擅长循环、呼吸、消化、肾脏多器官衰竭的急诊急救、脓毒症及心脏外科术后循环衰竭救治；梅林、曾广志、卢彩用、曾慧志为副主任医师，分别覆盖神经重症与急性呼吸窘迫综合征、危重症超声与复苏、气道与血液净化技术、呼吸重症与多器官衰竭救治。
临床能力与病种难度	承担多器官功能障碍综合征、脓毒症与脓毒症休克、中重度急性呼吸窘迫综合征、重症急性胰腺炎、重型颅脑损伤与脑疝、心搏骤停复苏后、重症心血管疾病术后循环衰竭、重症粒细胞缺乏合并感染等高难度危重症的集中监护与救治。
技术特色与创新能力	开展气管插管与经皮气管旋切、纤维支气管镜及肺泡灌洗、有创与无创机械通气、连续性血液净化、重症超声监测、心肺脑复苏与高级生命支持、中心静脉与动脉置管及血流动力学监测等成套技术。
质量安全与运营效率	—
科研教学与区域辐射	医院为国家住院医师规范化培训基地（全科、内科）、右江民族医学院直属附属医院，科室承担急危重症临床教学与规范化培训带教，面向院内各专科与基层医疗机构推广危重症救治技术，并承接周边地市医疗机构的危重症患者转诊。

五、主治疾病清单

类别	疾病
常见病	重症肺炎与肺部感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重、各种类型的休克、脓毒症早期、多器官功能障碍早期、心跳呼吸骤停复苏后管理、急性中毒、重型颅脑损伤、脑出血与脑疝、心脏与大血管手术后循环衰竭、急性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒、重症哮喘
疑难重症	多器官功能障碍综合征（MODS）、脓毒症与脓毒症休克、中重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、重症急性胰腺炎、重型颅脑损伤与脑疝、心搏骤停复苏后器官功能障碍、重症心血管疾病术后循环衰竭、重症粒细胞缺乏合并重症感染、急性肝功能衰竭、肾上腺危象
罕见病	罕见免疫性疾病导致的危重症、罕见遗传代谢病危象、急性间歇性卟啉病危象、重症肌无力呼吸危象、罕见病原体感染所致脓毒症、噬血细胞综合征
并发症管理	机械通气相关肺部感染、经皮气胸与纵隔气肿、连续性血液净化相关电解质紊乱与出血、深静脉血栓形成、应激性溃疡与消化道出血、ICU 获得性肌无力与谵妄、血管活性药物相关心律失常、院内感染与多重耐药菌定植

六、特色诊疗技术

技术	说明
气管插管与经皮气管旋切	建立与维护人工气道，用于呼吸衰竭、昏迷与气道梗阻患者的即刻气道管理。
纤维支气管镜及肺泡灌洗	完成呼吸道病变的直接观察、肺泡灌洗取样与灌洗治疗。
机械通气支持	有创与无创通气联合应用，按病情实施肺保护性通气策略与呼气末正压调节。
连续性血液净化（CRRT）	用于重症急性肾损伤、重症胰腺炎与多器官功能障碍患者的连续性肾脏替代与体液管理。
重症超声监测	床旁开展心脏结构功能、循环容量状态与肺部病变的实时评估，指导治疗调整。
心肺脑复苏与高级生命支持	开展心搏骤停的复苏抢救、气道管理与复苏后器官功能保护。
中心静脉与动脉置管及血流动力学监测	建立血管通路，实施中心静脉压、有创血压与心输出量等血流动力学指标监测。
血管活性药物与代谢内环境管理	按循证原则应用血管活性药物，并实时监测与纠正电解质、酸碱失衡与血糖。

七、科室硬件配置

设备/平台	说明
中央监护与生命支持系统	承担 ICU 内各床位患者的连续生命体征监护、中央站集中观察与预警。
有创与无创呼吸机	承担各类呼吸衰竭患者的通气支持与参数个体化调整。
连续性血液净化设备（CRRT）	承担重症肾损伤、重症胰腺炎与多器官功能障碍患者的连续性血液净化治疗。
体外膜肺（ECMO）等体内外生命支持设备	为重度心肺功能衰竭患者提供临时性的体外生命支持。
纤维支气管镜	承担气道内观察、肺泡灌洗与镜下治疗，配合呼吸重症的诊疗。
床旁超声设备	用于循环、肺部与腹部状态的床旁快速评估。
除颤仪、心肺复苏机与转运呼吸机	承担心搏骤停抢救、转运途中的持续生命支持与院内转运监护。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 微信公众号、院内自助机与门诊窗口均可挂号；需转入重症医学科治疗者由相应临床专科提出申请并办理转科，ICU 床位与医疗费用按院内医疗服务价格与医保规定执行，门诊咨询电话 0772-8810114、0772-8810150。

抢号技巧 — 重症医学科不设常规专家门诊，日常以院内会诊、转科收治与急诊抢救为主；如遇本专业危重症，建议先到相应临床专科或急诊科就诊，由接诊医师评估是否需要转入重症医学科；突发急危重症请直接前往急诊或拨打急诊电话。

院区区分 — 医院为单一院区，地址为广西壮族自治区柳州市柳南区飞鹅路利民区 14 号，急诊、门诊、重症医学科与住院部均在同一院区；重症医学科位于住院区域内，家属探视与陪护按院内管理规定执行，具体安排可咨询所在病区护士站。

初诊需带材料 — 首次就诊请携带本人身份证、医保卡（社保卡）与既往化验、影像检查报告；急危重症患者请由家属或 120 人员伴随，并带齐既往病史、手术记录与正在使用的药品清单，便于快速评估与用药衔接。

专科检查与术前准备 — 转入重症医学科前的准备：①由原专科完成转入申请与必要的术前或抢救准备，危重患者执行先救治后缴费；②家属需按院内要求签署知情同意书，并配合完成身份核对与物品交接；③患者随身物品须清空，不携带贵重物品与饰品进入监护区，家属请勿自带食物与液体进入治疗区域；④转入当日请把既往检验与影像资料、在用药物与输液泵参数交接清楚；⑤如患者有过敏史、植入物或特殊用药要求，须提前告知管床医师与护士。

住院等待周期 — 重症医学科床位由院内统一管理，按病情危急程度排程，危重症患者优先；转入与转出时间由管床医师评估后通知家属，具体安排以科室与住院处下发的通知为准；急危重症患者可随时进入抢救流程，不必等待常规排程。

急诊绿色通道 — 出现胸痛、呼吸困难、意识不清、抽搐、大出血或疑似休克等情况，请直接拨打 0772-8810120、0772-8810121 或前往急诊科；医院为三级甲等综合医院，急危重症执行先救治后缴费，重症医学科同步启动收治评估。

医保费用报销 — 职工医保与城乡居民医保参保患者在院内凭医保卡直接结算。住院起付标准三级医院在职 800 元、退休 500 元、重病人群 400 元；起付线以上、最高支付限额以内部分，在职报销 82%、退休 84%、重病人群 85%。普通门诊起付标准三级 300 元，年度支付限额在职 2000 元、退休 2600 元，三级医院支付比例在职 50%、退休 55%。门诊特殊慢性病 38 种纳入基本医保统筹基金支付范围；特殊医保药品单列门诊统筹不设起付线，在职报销 70%、退休 75%，统筹基金支付限额 8 万元/年。乙类药品与部分高值耗材需先自付一定比例，目录外项目全额自费。

避坑指南 — 危重症的救治时机极为关键，切勿因等待费用筹措或自行观察而延误送诊；不要轻信非医疗渠道的「包治」承诺与院外急救服务；转入监护区后请严格配合医护的探视与陪护规定，减少不必要的走动与人员进出；治疗期间不要自行停用或调换医嘱中的血管活性药物与抗生素，所有用药调整均须经主管医师同意。