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柳州市柳铁中心医院神经内科

神经内科普通专科科室
神经内科

科室优势

普通专科

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型获评年份说明
中国卒中联盟会员单位—科室为中国卒中联盟会员单位,参与卒中领域的学术交流与专病管理。医院牵头建设的国家级高级卒中中心与综合卒中中心,由神经内科承担院内卒中诊疗的核心执行职责,与急诊医学科、介入诊疗中心、重症医学科、医学影像科协同完成急性脑卒中的快速评估与再灌注治疗。
医院卒中诊疗协同体系—医院牵头建设国家级高级卒中中心与综合卒中中心,神经内科为院内卒中诊疗的执行科室,覆盖急性脑卒中患者的院前接诊、急诊评估、静脉溶栓与血管内介入取栓、术后管理及早期康复的全流程;同时承担卒中后认知障碍与睡眠障碍的长期随访管理。
三级甲等综合医院神经内科2000年医院 1946年建院,2000年6月正式晋升三级甲等综合医院,开放床位 1400 余张,临床科室 44 个、医技科室 14 个,职工 1778 人、高级职称专家 384 人;神经内科为其中独立设置的内科专科,开设神经内科门诊与住院病区,面向柳州市及周边地市收治脑血管病、帕金森病、癫痫、认知功能障碍等患者。

二、科室完整介绍

柳州市柳铁中心医院神经内科是医院独立设置的内科专科,主要承担脑血管病、运动障碍性疾病、癫痫、认知功能障碍、周围神经病与脊髓疾病等神经系统疾病的诊断、治疗与长期随访。医院 1946年建院,2000年6月正式晋升三级甲等综合医院,开放床位 1400 余张,临床科室 44 个、医技科室 14 个,职工 1778 人、高级职称专家 384 人,神经内科开设神经内科门诊与住院病区,承担神经系统疾病的门诊、住院与急危重症救治工作。

科室为中国卒中联盟会员单位,并纳入医院牵头建设的国家级高级卒中中心与综合卒中中心体系,中国抗癫痫协会国家一级癫痫中心亦由医院牵头建设并通过现场评审,神经内科在其中承担卒中救治与癫痫诊疗的核心执行职责。科室以脑血管病为主线,开展急性脑梗死的静脉溶栓与血管内介入取栓,同时对卒中后认知障碍、睡眠障碍与肌张力障碍等卒中后综合征做规范化随访;在发作性与运动障碍性疾病领域,科室开展偏头痛、癫痫、抽动症与帕金森病的长期评估与用药管理。

诊疗覆盖范围以神经系统疾病为主线,涵盖脑血管病(脑梗死、脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血管畸形、短暂性脑缺血发作)、发作性疾病(癫痫、偏头痛)、运动与认知障碍(帕金森病、肌张力障碍、认知功能障碍)、周围神经病与脊髓病变、神经重症(重症脑血管病、癫痫持续状态、重症肌无力)等。科室收治来自柳州市及周边地市的患者,承接基层医疗机构转诊的神经系统疾病患者,并承担本科室住院医师规范化培训带教与面向患者的神经系统疾病科普宣教。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
出诊院区:主院区
黄忠华主任医师,神经内科主任脑血管病、帕金森病、认知功能障碍;急性脑梗死动静脉溶栓及介入;卒中后认知障碍与睡眠障碍、肌张力障碍
周剑锋主任医师,神经内科医师脑血管病(脑血栓、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血管畸形)、眩晕
苏前主任医师,神经内科医师脑血管疾病、周围神经疾病、神经焦虑
李玉蓉副主任医师,神经内科医师重症脑血管病、神经系统感染、脊髓病变、癫痫、重症肌无力、帕金森病
麻长军副主任医师,神经内科医师脑血管疾病、眩晕症
何欢副主任医师,神经内科医师脑血管病及其介入治疗

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响中国卒中联盟会员单位;医院牵头建设的国家级高级卒中中心、综合卒中中心与中国抗癫痫协会国家一级癫痫中心,均由神经内科承担院内卒中救治与癫痫诊疗的核心执行职责;作为三级甲等综合医院独立设置的内科专科,覆盖柳州市及周边地市的神经系统疾病患者。
人才梯队与专家实力科室具名专家 6 人,其中主任医师 3 名、副主任医师 3 名。科主任黄忠华从事脑血管病、帕金森病与认知功能障碍的诊治,开展急性脑梗死动静脉溶栓及介入治疗;周剑锋、苏前为主任医师,分别在脑血管病与眩晕、周围神经疾病方向积累较丰富经验;李玉蓉、麻长军、何欢为副主任医师,覆盖重症脑血管病、癫痫、眩晕症与脑血管病介入治疗。
临床能力与病种难度覆盖急性脑梗死、脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血管畸形、短暂性脑缺血发作、癫痫、偏头痛、帕金森病、认知功能障碍、周围神经病、脊髓病变与重症肌无力等病种,承担重症脑血管病、癫痫持续状态等神经内科危重症的救治与随访管理。
技术特色与创新能力开展急性脑梗死静脉溶栓与血管内介入取栓的卒中绿色通道全流程管理,开展脑血管造影与血管内介入治疗、卒中后认知障碍与睡眠障碍的干预、肌张力障碍的评估与长期管理,并与高压氧科、康复医学科协同开展脑卒中后的辅助治疗与功能重建。
质量安全与运营效率—
科研教学与区域辐射医院为右江民族医学院直属附属医院、国家住院医师规范化培训基地(全科、内科),神经内科承担内科专业住院医师规范化培训带教与本科医学影像、临床医学相关教学任务;科室参与卒中领域学术交流,承接柳州市及周边地市基层医疗机构转诊的神经系统疾病患者。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病脑梗死、脑血栓形成、短暂性脑缺血发作、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血管畸形、癫痫、偏头痛、眩晕症、周围神经疾病、帕金森病、认知功能障碍、肌张力障碍、重症肌无力、高血压、糖尿病
疑难重症重症脑血管病、急性脑梗死大血管闭塞、脑出血合并颅高压与脑疝前期、癫痫持续状态、卒中后认知障碍与睡眠障碍、卒中后肌张力障碍与肢体痉挛、急性脊髓炎、重症肌无力呼吸肌受累、难治性眩晕
罕见病遗传性运动感觉神经病、运动神经元病、多系统萎缩、罕见免疫性神经病、遗传性癫痫综合征
并发症管理脑卒中后抑郁与焦虑、卒中后吞咽障碍与误吸性肺炎、卒中后肢体痉挛与关节挛缩、卒中后二便功能障碍、长期卧床导致的深静脉血栓与肺部感染、抗癫痫药物不良反应与肝肾功能损害、溶栓或抗凝治疗相关出血风险

六、特色诊疗技术

技术说明
急性脑梗死静脉溶栓在发病 4.5 小时时间窗内完成头颅 CT 或磁共振评估、排除溶栓禁忌证后,经静脉给予重组组织型纤溶酶原激活剂进行溶栓治疗,适用于急性缺血性脑卒中的早期再灌注。
急性脑梗死血管内介入取栓经股动脉穿刺行全脑数字减影血管造影,明确闭塞血管部位与侧支循环后,采用支架取栓装置行机械取栓,必要时联合血管成形术与支架置入,用于大血管闭塞所致的急性缺血性脑卒中。
脑血管造影与血管内介入治疗通过数字减影血管造影明确脑血管畸形、颅内动脉瘤与脑血管狭窄的形态与范围,并同期行血管内栓塞术或支架置入术,为手术方案提供依据或替代开颅手术。
脑血管病二级预防管理依据病因分型(大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小血管型)制定抗血小板或抗凝方案,同时管理血压、血糖、血脂与生活方式,降低脑梗死复发风险。
癫痫与发作性疾病评估结合病史采集、神经系统查体、头颅影像与脑电图结果,区分癫痫、偏头痛、晕厥与癔症样发作,制定长期抗癫痫用药方案并定期随访调整。
运动障碍与认知障碍随访对帕金森病、肌张力障碍与卒中后认知障碍患者,采用运动功能与认知量表定期评估,依据评估结果调整用药种类、剂量与康复训练强度。
卒中后认知障碍与睡眠障碍干预针对卒中后记忆减退、注意力下降与睡眠障碍,开展认知功能训练、睡眠卫生指导与必要的药物干预,改善生活质量并降低卒中复发风险。
重症脑血管病危重症管理对大面积脑梗死、脑出血与癫痫持续状态患者,持续监测生命体征与意识状态,维持气道通畅与循环稳定,配合重症医学科开展护脑、脱水降颅压与并发症防治。

七、科室硬件配置

设备/平台说明
3.0T 超导磁共振(院内共享)用于急性脑梗死早期缺血改变、脑出血、脑肿瘤、脑血管畸形与脊髓病变的影像评估,并可开展磁共振血管成像。
新一代双源 CT(院内共享)承担急诊场景下头部、胸部与颈部的快速影像评估,为卒中患者的早期鉴别诊断提供影像依据。
数字减影血管造影机(院内共享)脑血管造影、血管内介入取栓与支架置入的核心操作平台,可实现造影与治疗的同期完成。
医院高压氧舱与高压氧科协同,用于卒中后缺氧性脑损伤、一氧化碳中毒后遗症等疾病的辅助治疗。
医院重症医学科与 ECMO 平台为重症脑血管病合并呼吸循环衰竭、癫痫持续状态患者提供高级生命支持与器官功能监测。
医院中心实验室公共科研平台(900 余平方米)承担神经系统疾病的机制研究与临床样本分析,为科室科研与研究生培养提供平台支持。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 神经内科门诊可通过微信公众号、院内自助机与门诊窗口挂号,就诊科室位于门诊区域;门诊咨询电话 0772-8810114、0772-8810150。急性起病、肢体活动障碍、言语不清或意识改变者建议直接前往急诊科就诊。
抢号技巧 — 建议提前在就诊平台完成就诊人绑定与实名认证,首次就诊者提前 15 分钟到院取号;若已在外院完成头颅影像与化验检查,挂号时可直接选择对应专科医师,便于缩短重复检查时间。
院区区分 — 医院为单一院区,地址为广西壮族自治区柳州市柳南区飞鹅路利民区 14 号,门诊、检查、住院与缴费均在同一院区完成,神经内科门诊与病区按院内导视指引前往;如需转诊检查,可在院内直接完成。
初诊需带材料 — 首次就诊请携带本人身份证、医保卡(社保卡)、既往头颅 CT 或磁共振片子与书面报告、近期化验单以及正在服用的药品清单;有高血压、糖尿病、房颤等基础疾病者请携带相关专科门诊病历,便于医师评估卒中风险与用药冲突。
专科检查与术前准备 — ①完成头颅 CT、磁共振或脑血管造影前需空腹 4~6 小时,检查前一日避免饮酒与高脂饮食;②增强检查与脑血管造影须提前告知医师药物过敏史、严重肾功能不全及是否服用抗凝药物,服用华法林、氯吡格雷等抗凝药者须提前与主诊医师沟通;③磁共振检查前须取下手表、首饰、手机、磁卡与活动假牙,体内装有心脏起搏器、金属植入物或血管夹者须提前告知;④腰椎穿刺检查前须按医嘱排空膀胱、放松情绪,术后按医嘱平卧与饮水;⑤检查当日请穿宽松、无金属扣与无钢圈衣物,避免影响检查与穿刺操作;⑥卒中相关急症优先安排检查,危重患者由医护陪同完成。
住院等待周期 — 门诊完成评估后,需住院接受静脉溶栓或介入取栓者由急诊与卒中团队直接安排收治,具体时间以科室通知为准;普通门诊复诊与病情稳定者的住院床位由住院处统筹安排;如需手术处理血管狭窄或畸形,术前完善检查后按科室排程安排。
急诊绿色通道 — 出现突发肢体无力、口角歪斜、言语不清、单眼或双眼视力骤降、剧烈头痛伴呕吐、抽搐、意识改变等情况,请立即拨打 0772-8810120、0772-8810121 或前往急诊科;医院牵头建设的国家级高级卒中中心与综合卒中中心设有卒中绿色通道,执行先救治后缴费,静脉溶栓与介入取栓时间窗内可即刻启动。
医保费用报销 — 职工医保与城乡居民医保参保患者在院内凭医保卡直接结算。住院起付标准三级医院在职 800 元、退休 500 元、重病人群 400 元;起付线以上、最高支付限额以内的部分,在职报销 82%、退休 84%、重病人群 85%。普通门诊起付标准三级 300 元,年度支付限额在职 2000 元、退休 2600 元,三级医院支付比例在职 50%、退休 55%。门诊特殊慢性病 38 种纳入基本医保统筹基金支付范围;特殊医保药品单列门诊统筹不设起付线,在职报销 70%、退休 75%,统筹基金支付限额 8 万元/年。统筹基金年度最高支付限额为本市上年度城镇单位在岗职工年平均工资的 6 倍。乙类药品与部分高值耗材需先自付一定比例,目录外项目全额自费。
避坑指南 — 不要凭网络症状自查替代医师的面诊与影像判读,脑卒中发作时间与症状细微差别会直接影响治疗方案;溶栓与抗凝有严格时间窗与禁忌证,切勿自行停服或加服抗凝、抗血小板药物;不要在非医疗机构处购买所谓「专家号」与远程诊断服务;复查片子与报告请妥善保存,便于与本次结果对比。
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