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桂林医科大学第一附属医院消化内科

消化内科省级重点科室
消化内科

科室优势

广西医疗卫生重点学科、广西临床重点专科广西胃癌早诊早治临床医学研究中心

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型获评年份说明
广西医疗卫生重点学科、广西临床重点专科—自治区级重点学科与临床重点专科双重资质,消化系统疾病诊治能力居区域前列
国家胃癌规范诊疗试点单位—承担国家胃癌规范诊疗试点任务,推进胃癌规范化诊疗
中国炎症性肠病区域质控中心(IBDQCC)—承担中国炎症性肠病区域医疗质量控制与数据上报工作
广西胃癌早诊早治临床医学研究中心2022年2022年获批建设广西胃癌早诊早治临床医学研究中心

二、科室完整介绍

消化内科下设漓东院区、乐群院区两大病区,开放床位165张,现有医护人员87人,其中医师30人、护士57人,高级职称人员22人,博士10人、硕士20人,形成胆胰疾病、胃肠道早期肿瘤、炎症性肠病三个亚专科团队协同发展的格局。

科室为国家胃癌规范诊疗试点单位、中国炎症性肠病区域质控中心(IBDQCC)、广西胃癌早诊早治临床医学研究中心,同时获评广西医疗卫生重点学科、广西临床重点专科;2022年,科室获批建设广西胃癌早诊早治临床医学研究中心。面向桂北及周边地区开展消化系统疾病诊治,收治范围覆盖胃、肠、肝、胆、胰等各脏器的常见病与疑难疾病,并承接外院会诊与转诊。

科室配备进口及国产高清放大内镜、超声内镜系统、数字化C型X光机、胃肠动力学检查系统等全套先进诊疗设备,持续推进内镜技术与介入治疗融合,广泛开展ERCP、ESD、EUS等先进内镜下诊疗项目,早期消化道肿瘤、胆胰疾病与炎症性肠病的诊治形成完整链条。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
出诊院区:漓东院区
李滨消化内科主任;主任医师,内科学教研室主任—
赵永忠主任医师—
肖绪华主任医师—
魏兵主任医师—
韦铮武主任医师—
薄晓通副主任医师—
张剑波副主任医师—

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响广西医疗卫生重点学科、广西临床重点专科,同时为国家胃癌规范诊疗试点单位、中国炎症性肠病区域质控中心(IBDQCC)
人才梯队与专家实力开放床位165张,医护人员87人,其中医师30人、护士57人,高级职称人员22人,博士10人、硕士20人,设胆胰疾病、胃肠道早期肿瘤、炎症性肠病三个亚专科团队
临床能力与病种难度收治范围覆盖胃、肠、肝、胆、胰各脏器疾病,承接早期胃癌、重症胰腺炎、胆道梗阻、消化道大出血、炎症性肠病重度发作等疑难危重症的诊治、会诊与转诊
技术特色与创新能力持续推进内镜技术与介入治疗融合,广泛开展ERCP、ESD、EUS等内镜下诊疗项目,2022年获批建设广西胃癌早诊早治临床医学研究中心
质量安全与运营效率作为中国炎症性肠病区域质控中心(IBDQCC),承担区域炎症性肠病医疗质量控制与数据上报;医院实行「全院一张床」床位调配机制、主诊医师负责制,开展日间手术与快速康复
科研教学与区域辐射国家胃癌规范诊疗试点单位与广西胃癌早诊早治临床医学研究中心承担胃癌早筛早治研究与推广,服务辐射桂北及周边地区

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、幽门螺杆菌相关胃病、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、急性胰腺炎、胆囊结石与胆管结石、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、肝硬化、功能性消化不良、消化道息肉
疑难重症早期胃癌与消化道早期肿瘤、急性重症胰腺炎、胆道梗阻与胆管结石、消化道大出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、肠梗阻、炎症性肠病重度发作、肝衰竭、壶腹周围肿瘤、十二指肠乳头癌
罕见病自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎、遗传性血色病、肠系膜血管缺血性疾病、克罗恩病肠外表现
并发症管理消化道出血、消化道穿孔、肠梗阻、感染性休克、急性胰腺炎并发症(假性囊肿、胰腺脓肿)、肝功能衰竭、门静脉血栓、深静脉血栓、营养缺乏与贫血

六、特色诊疗技术

技术说明
内镜黏膜下剥离术(ESD)在黏膜下注射后行圈套器与IT刀等工具逐步剥离黏膜或黏膜下层,用于早期消化道肿瘤与较大平坦息肉的完整切除
内镜黏膜切除术(EMR)适用于较小病灶与有蒂息肉的黏膜圈套切除与黏膜活检取样
内镜逆行胰胆管造影(ERCP)经内镜插入十二指肠乳头行胰胆管造影,明确胆胰管病变
ERCP下胆管取石术借助取石网篮、球囊完成胆管结石取出,配合碎石处理难取性结石
胆道支架置入术与鼻胆管引流术对无法取净或恶性梗阻者置入支架或行鼻胆管引流,缓解胆道梗阻、胆红素升高
超声内镜(EUS)与超声内镜引导下细针穿刺(EUS-FNA)在超声实时引导下穿刺胰腺、淋巴结等病变取样,用于胆胰疾病与腹部肿块的鉴别诊断
内镜下止血治疗采用金属钛夹、电凝、局部注射等方式处理消化道出血与血管畸形
磁控胶囊胃镜与胃肠动力学检查分别用于无创胃部筛查,以及胃食管反流、功能性消化不良等动力障碍评估

七、科室硬件配置

设备/平台说明
进口及国产高清放大内镜用于早期消化道的放大染色观察与内镜下随访,识别早期肿瘤与癌前病变
超声内镜系统对胆胰管、黏膜下病变与周围淋巴结行超声评估,并支撑超声内镜引导下穿刺取样
数字化C型X光机在ERCP等胆胰管介入操作中提供实时X线透视与造影成像
胃肠动力学检查系统开展胃食管反流、胃肠动力与感觉功能检查,评估功能性消化不良与动力障碍
医院配备的磁控胶囊胃镜无创完成胃部检查,适用于不宜接受常规胃镜者
医院配备的256排螺旋CT、3.0T核磁共振与血管造影机为腹部疾病影像诊断、肿瘤分期与急性腹痛的鉴别诊断提供支持
医院配备的高清放大内镜与高端彩超与院内消化内镜、腹部影像资源协同,服务消化道与胆胰疾病诊疗

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 微信关注「桂林医学院附属医院智慧医院」公众号,绑定或注册申领健康卡,即可预约挂号、缴费、检查开单、查看检查检验报告、办理住院手续与出院结算;门诊各楼层设有自助机,可挂号缴费、打印检验报告、发放病历本;门诊一楼设有服务中心及导医护士,提供预约、医保咨询、病案打印、检验结果补打、免费轮椅、诊断证明盖章、一站式退费等便民服务。预约可拨0773-2861220。门诊开诊时间为每天(含节假日)08:00-12:00,14:30-17:30。
抢号技巧 — 门诊全面实行实名制、分时段预约就诊,该科室号源放号时段院方站点未披露放号时段,建议提前在公众号查看当周排班并按时段到院;就诊当天请提前10分钟到相应诊室门口,用微信扫一扫叫号屏上的二维码完成报到。一年内累积爽约3次将被系统列入黑名单,无法正常预约;如遇医生紧急停诊或系统原因造成的爽约,可拨0773-2861220热线或到门诊一楼服务中心申请修改黑名单记录。消化内镜等检查多需单独排程,请以门诊护士站与主诊医师的医嘱通知为准。
院区区分 — 医院现有漓东、乐群、东城三个院区,消化内科设漓东院区、乐群院区两大病区。漓东院区(广西桂林市叠彩区经一路1号)侧重急危重症救治以及外科、消化疾病、心脏疾病、神经疾病、呼吸疾病、妇幼和康复医学中心;乐群院区(广西桂林市秀峰区乐群路15号)以骨科疾病和慢性疾病管理为主,消化内科部分病区设在乐群院区。就诊与检查前请按门诊通知确认院区,避免往返奔波。
初诊需带材料 — 请携带身份证、医保凭证与既往病历本;肝病、胆胰疾病与炎症性肠病患者建议带上既往的腹部超声、CT或磁共振、肝功能、肿瘤标志物、内镜报告与病理结果;有手术史者请携带手术记录;正在服用的药物(尤其是抗凝药、质子泵抑制剂、免疫抑制剂)请整理清单并说明剂量;家族中有消化道肿瘤史者请如实告知。
专科检查与术前准备 — 消化内科就诊常需完成肝功能、肾功能、凝血功能、肿瘤标志物、腹部超声或CT,以及胃镜、肠镜、超声内镜等检查。行胃镜或肠镜前须严格按医嘱禁食禁水、完成肠道准备,检查当日请由家属陪同、检查后当日不宜驾车与饮酒;行ERCP、ESD等内镜下治疗者须按医嘱完成术前检查并严格禁食禁饮,术前请如实告知既往病史、药物过敏史与抗凝用药情况。幽门螺杆菌检测请按医嘱停药后再行呼气试验。检查后短时间内请遵医嘱进食流质或半流质,避免粗糙、辛辣食物。孕妇或备孕人群接受影像学检查前须提前告知医生。
住院等待周期 — 院方未披露分步式住院流程图与床位等待周期。医院实行「全院一张床」床位调配机制、主诊医师负责制,并开展日间手术与快速康复、共享病房等安排,以缩短等待时间;具体入院时间与床位安排请与主诊医师和病区护士站确认。内镜下治疗多按医嘱单独排程,具体时间以科室预约通知为准。
急诊绿色通道 — 科室与医院急诊单元、重症医学科衔接,承担消化道大出血、急性重症胰腺炎、胆道感染、急性腹痛等急危重症的救治。出现呕血、黑便或血便、剧烈腹痛、持续呕吐、黄疸加深、意识改变等情况,请勿自行到门诊排队,立即拨打0773-2888120。
医保费用报销 — 职工医保住院:起付线第一次住院600元、第二次住院500元、第三次住院400元、第四次及以上不需起付费,年度限额446172元(2023年),在职职工报销85%、退休职工报销87%。城乡居民住院:起付线第一次住院600元、第二次及以上住院300元,封顶线231180元(2023年),报销60%,乙类15%、丙类30%自付。职工普通门诊年度起付标准300元,年度支付限额在职2000元、退休2600元,在职报销50%、退休报销55%;城乡居民普通门诊一般不能报销,可用本人个人账户或家庭共济成员城镇职工医保个人账户支付。职工慢特病门诊在职70%、退休75%,其中器官移植抗排异治疗、肾透析分别为80%和75%;城乡居民慢特病门诊医保报销50%、个人支付50%,器官移植抗排异治疗与肾透析分别为80%和75%。单列门诊统筹不设起付线,居民医保报销50%,职工医保在职报销70%、退休人员75%,年度最高支付限额居民4万元、职工8万元。进门急诊医保条款院方未披露。异地就医需先行备案,具体备案材料与流程细节可致电预约电话0773-2861220或到门诊一楼服务中心咨询。自费项目方面,内镜下的部分特殊耗材与自费药需先行确认,缴费前请核对费用清单与医保结算明细,门诊一楼服务中心可提供医保咨询。上述比例与限额为既往公开口径,非现行标准,报销时以医保经办机构核定为准。
避坑提醒 — 一、内镜检查前须严格按医嘱完成禁食禁饮与肠道准备,擅自进食饮水会增加麻醉与操作风险;二、抗凝药、免疫抑制剂等用药调整请由医生决定,切勿自行停药;三、急危重症(呕血、黑便、剧烈腹痛)请勿自行驾车到院排队,直接拨打急救电话0773-2888120;四、炎症性肠病为终身管理性疾病,请按医嘱定期复诊与随访,不要自行减停药物;五、40岁以上且有消化道肿瘤家族史者,建议按医嘱定期接受胃镜、肠镜筛查;六、医保咨询、费用清单核对可到门诊一楼服务中心或拨预约电话0773-2861220。
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