
科室优势
院级优势姑息与症状控制
科室介绍
- 北京大学肿瘤医院院级优势特色科室,是目前国内首家依托三甲肿瘤专科医院设立的支持治疗(姑息治疗)亚专业科室。
- 科室主任为癌症支持疗法多国协会(MASCC)卓越中心负责人,牵头开展国际标准下的肿瘤支持治疗实践与研究。
- 北京市医院管理中心"使命人才"计划及人文科室建设承担科室。
- 北京大学肿瘤医院头颈肿瘤多学科诊疗(MDT)内科专业组所在科室,科室主任任头颈肿瘤MDT内科专业负责人。
- 承担面向全国的"肿瘤患者支持治疗交流学习班""肿瘤患者规范化支持治疗进修"等继续医学教育与进修项目。
- 科室专家担任中华医学会肿瘤学分会支持与康复学组副组长、中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会常委、中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会常委、中国医疗保健国际交流促进会肿瘤姑息治疗与人文关怀分会(后更名肿瘤舒缓治疗学分会)创始主任委员/名誉主任委员等职务;科室主任为国家卫生健康委"癌痛规范化治疗示范病房"评审专家。
- 其他细分资质、中心认定与评审结果以医院官网公示为准。
北京大学肿瘤医院支持治疗科(姑息治疗科)是目前国内首家依托三甲肿瘤专科医院的支持治疗亚专业科室。科室一直秉承国际先进的诊疗理念,为患者及家属/照顾者提供全人、全家、全程的疗护,给予身、心、社、灵全方位的治疗和关爱。科室与日间化疗病区协同运行,探索"支持邂逅日间"的服务模式,创立了医、护、药、营养多学科支持治疗团队,为患者及家庭提供个体化综合治疗方案并开展相关研究。
科室工作内涵包括:为各阶段的肿瘤患者提供疾病和诊疗信息,分析疾病、权衡治疗利弊,帮助患者和家属制定治疗决策;进行疾病的姑息性内科治疗,缓解症状、减轻痛苦;倡导多学科会诊(MDT),针对患者设计"私人定制"的诊疗全程管理计划,凝聚多学科专家的智慧,以关注和改善患者生活质量进而延长生存为宗旨。具体服务对象包括两类:一是手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗期间或治疗后伴有不适症状(疼痛、疲乏、恶心、呕吐、便秘、骨髓功能抑制等治疗相关不良反应)的患者,给予评估、监测、控制与管理;二是无手术和/或放化疗指征、不能耐受放化疗不良反应,以及在肿瘤一经发现即被告知晚期(广泛转移)的患者,以姑息治疗为主导,以减轻、消除不适症状为治疗目的,为患者提供对症、支持(营养、舒缓)治疗。此外,科室为终末期肿瘤患者提供临终关怀治疗和尊严辞世的咨询服务,并针对患者及家属进行自始至终的关爱和服务。
科室规模方面,现有医生6名,其中主任医师1名、主治医师1名、住院医师4名;学历结构上博士后2人、博士研究生2人、硕士研究生2人。每月收治患者约300例,每周开设专科门诊。科室每周举办业务学习或继续教育,讨论支持治疗相关理念以及肿瘤患者抗肿瘤治疗期间相关不良反应的评估、监测、干预与管理等常见问题。
服务理念上,科室以"五维"为框架:全人——满足患者躯体、心理社会及精神的需要;全家——关注家属全程支持及居丧服务;全程——给予患者及家属、癌症生存者全程的医疗服务;全队——拥有一支多功能、多学科的团队提供服务;全社区——整合全部社会资源,为患者在家庭或社区中提供全面照顾。科室倡导为患者的院外治疗与生活提供支持,与医联体医院合作,探索分级诊疗与同质化管理等延续服务;同时与相关社会基金会、康复会、肿瘤患者团体加强合作,探索社区和居家服务模式,从医院到基层切实帮助患者并造福患者家庭。
此外,科室成员作为北京大学肿瘤医院头颈肿瘤MDT内科组成员,参与甲状腺癌、口腔癌(如舌癌)、口咽癌、喉癌、鼻咽癌、涎腺肿瘤(如腮腺腺样囊性癌)、原发灶不明的头颈转移性鳞癌等头颈部肿瘤疾病的筛查、诊断、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。科室工作还涉及防癌体检筛查、疾病与治疗相关信息告知、症状及不良反应管理、晚期肿瘤姑息化疗与靶向/免疫治疗、晚期肿瘤整合与综合治疗、癌症生存者管理、临终关怀咨询等。科室在支持/姑息治疗领域参与制定多项国内指南与专家共识,学术产出与获奖情况以医院官网公示为准。
- 学科地位:国内首家依托三甲肿瘤专科医院的支持治疗亚专业科室,在国内肿瘤支持/姑息治疗学科建设中具有开创性地位。
- 国际地位:科室主任为癌症支持疗法多国协会(MASCC)卓越中心负责人,并为MASCC会员,推动国际支持治疗标准在国内落地;科室骨干入选MASCC主席培训学者。
- 全国影响:科室主任任中国医疗保健国际交流促进会肿瘤姑息治疗与人文关怀分会创始主任委员/名誉主任委员、中华医学会肿瘤学分会支持与康复学组副组长、中国抗癌协会常务理事及副秘书长,牵头举办多场肿瘤支持/姑息治疗研讨会及工作坊。
- 专家优势:学科带头人为肿瘤学博士、主任医师、教授、博士生导师,国务院政府特殊津贴专家、新世纪百千万人才工程国家级人选、中组部"万人计划"百千万工程领军人才、北京市医管局"使命人才"计划及人文科室负责人;团队学历结构高,博士后与博士占比高。
- 技术与理念优势:建立"早期支持/姑息治疗"模式,将症状管理与决策支持前移至抗肿瘤治疗早期;创立医、护、药、营养多学科支持治疗团队,形成从筛查评估到干预随访的闭环。
- MDT优势:科室主任为北肿头颈肿瘤MDT内科专业负责人,科室成员深度参与头颈肿瘤MDT;同时与放疗科、康复科、营养科、药剂科、麻醉科(癌痛介入)、重症医学科、心理与社工资源联动,形成多维支持网络。
- 人文特色:开展尊严疗法、音乐治疗、患者读书会、主题电影沙龙等特色项目,作为北京市医管局人文科室建设单位,在医学人文实践方面形成品牌。
- 科研与指南成果:科室主任获得国家自然科学基金及省部级科研资助项目10余项,以第一作者或通讯作者发表论文200余篇,主编主译著作6部,获省部级科技进步二等奖1项、三等奖4项,培养博士研究生21名、硕士研究生49名;科室成员参与《延迟性恶心呕吐防治中国专家共识(2022年版)》编委、《中国癌症相关性疲乏临床实践诊疗指南(2021年版)》副主编、《肿瘤治疗相关血小板减少症的临床管理专家共识》执笔、《中国肿瘤共病防治专家共识(2025版)》主要执笔等工作。
并发症与治疗相关问题:抗肿瘤治疗相关血小板减少症、粒细胞缺乏、贫血与输血依赖、手足综合征与皮肤毒性、靶向药相关高血压与蛋白尿、放射性口腔干燥与吞咽困难、胃肠功能紊乱、静脉血栓栓塞症、癌症相关心理社会痛苦、家属照顾者负担与居丧反应等。
- 癌痛规范化评估与三阶梯镇痛管理:包括疼痛全面评估、阿片类药物滴定与剂量转换、爆发痛处理、辅助镇痛药联合与不良反应防治,适用于各阶段癌痛患者;难治性癌痛可转介麻醉科疼痛介入治疗。
- 症状群综合管理:针对癌因性疲乏、恶心呕吐、便秘、失眠、呼吸困难等常见症状群,采用标准化量表评估+分层干预+随访复评的闭环模式,适用于治疗期与治疗后患者。
- 姑息性内科治疗:对无手术与放疗指征或不能耐受强化治疗的晚期患者,实施减量化疗、维持治疗、靶向治疗与免疫治疗,以症状控制与生活质量为导向,适用于高龄、体能状态较差与广泛转移患者。
- 营养支持与代谢管理:采用营养风险筛查与人体成分测量评估,结合口服营养补充、肠内与肠外营养处方,适用于食欲减退、吞咽困难、恶病质与术后放化疗期间摄入不足的患者。
- 抗肿瘤治疗不良反应防治:涵盖CINV分层防治、血小板减少与粒细胞缺乏管理、CIPN干预、免疫治疗相关不良反应识别与转介,适用于所有正在接受抗肿瘤治疗的患者。
- "支持邂逅日间"模式与日间化疗协同:与日间化疗病区联动,在日间治疗流程中嵌入症状评估与支持干预,缩短住院时间、提高治疗连续性,适用于需重复短程输注治疗的患者。
- 多学科会诊(MDT)与全程管理计划:以头颈肿瘤MDT为代表,联合外科、放疗、影像、病理、营养、药学、护理等专业,制定"私人定制"的全程诊疗与照护方案。
- 治疗决策支持与知情沟通:为患者与家属提供疾病与治疗信息解读、治疗利弊权衡、预立照护计划与目标设定沟通,适用于面临方案选择或治疗转向的患者家庭。
- 尊严疗法:通过结构化访谈与生命回顾帮助患者重建意义感与自我价值,适用于晚期及终末期患者的心理灵性痛苦。
- 音乐治疗:以音乐为媒介缓解焦虑、疼痛感知与治疗相关紧张情绪,适用于治疗期与终末期患者及家属。
- 患者读书会与主题电影沙龙:以团体形式开展心理社会支持与同伴互助,适用于治疗间歇期患者与照顾者。
- 临终关怀与居丧支持:为终末期患者提供舒适照护与尊严辞世咨询服务,为家属提供全程支持与居丧关怀。
- 院外延续照护与分级诊疗探索:与医联体医院、社会基金会、康复会及患者团体合作,探索社区与居家服务模式,实现同质化管理与延续服务。
- 支持治疗科病区:设住院床位用于症状控制与姑息性内科治疗,每月收治患者约300例;床位数量与分布以医院官网公示为准。
- 支持治疗科专科门诊诊室:每周开设专科门诊,承担症状评估、决策支持、药物重整转介与随访。
- 日间化疗病区协同治疗单元:支撑"支持邂逅日间"模式,提供短程输注治疗与同步症状管理。
- 症状与生活质量评估工具体系:配置疼痛、疲乏、恶心呕吐、营养风险、心理痛苦等标准化量表与电子化随访平台(具体系统以医院官网公示为准)。
- 人体成分与营养评估设备:用于恶病质与营养状态量化评估,支持GLIM等诊断框架应用。
- 镇痛与输注设备:配备输注泵、患者自控镇痛装置等,用于持续镇痛与症状控制给药。
- 麻醉药品与精神药品规范化管理条件:依托医院麻精药品智能管理系统,保障癌痛用药的规范开具、储存与追溯。
- 人文与心理社会支持空间:用于尊严疗法访谈、音乐治疗、患者读书会与主题电影沙龙等活动开展。
- 多学科会诊室:支撑头颈肿瘤MDT及支持治疗相关多学科病例讨论。
- 依托医院平台的检查与治疗资源:包括医学影像科、检验科、超声科、核医学科、病理科、内镜中心、介入治疗科、放射治疗科与营养科等,支撑症状病因诊断与对症处理。
- 刘巍 主任医师:学科带头人,肿瘤学博士,教授、博士生导师,支持治疗科及日间化疗病区主任,北肿头颈肿瘤MDT内科专业负责人,癌症支持疗法多国协会(MASCC)卓越中心负责人。国务院政府特殊津贴专家,新世纪百千万人才工程国家级人选,中组部"万人计划"百千万工程领军人才,北京市医管局"使命人才"计划及人文科室负责人。从事肿瘤学临床、教学和科研工作三十余年,长期致力于常见恶性肿瘤内科诊治的规范化、个体化及综合治疗,以及支持/姑息治疗的临床和基础研究。专业擅长为恶性肿瘤患者提供诊疗咨询、方案分析及治疗决策支持,开展姑息性内科治疗,尤其关注头颈部肿瘤的化疗、靶向治疗与免疫治疗等综合内科治疗,以及症状控制、支持治疗与患者及家属的舒缓治疗。主要社会兼职包括中国抗癌协会常务理事、副秘书长,中国抗癌协会肿瘤内科专业委员会常务委员,中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会常务委员,中国抗癌协会癌症康复与姑息专业委员会常务委员,中华医学会肿瘤学分会支持与康复学组副组长,中国医疗保健国际交流促进会肿瘤姑息治疗与人文关怀分会(后更名肿瘤舒缓治疗学分会)创始主任委员/名誉主任委员,CSCO理事及头颈肿瘤专业委员会委员,MASCC会员,国家卫生健康委"癌痛规范化治疗示范病房"评审专家。获得国家自然科学基金及省部级科研资助项目10余项,以第一作者或通讯作者发表论文200余篇,主编主译著作6部,获省部级科技进步二等奖1项、三等奖4项,培养博士研究生21名、硕士研究生49名。参与《延迟性恶心呕吐防治中国专家共识(2022年版)》编委、《中国癌症相关性疲乏临床实践诊疗指南(2021年版)》副主编等工作。出诊:支持治疗科门诊(本部)。
- 王闫飞 副主任医师:日间化疗病区副主任,北京大学医学部内科学博士。擅长头颈部恶性肿瘤、肺癌、消化系统恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等内科治疗与综合治疗;擅长肿瘤支持治疗,包括肿瘤相关症状管理与抗肿瘤治疗不良反应防治,以及肿瘤日间化疗管理。国际癌症支持治疗协会(MASCC)主席培训学者。主持科研基金6项,以第一作者/通讯作者在SCI及中文核心期刊发表论著十余篇,参编参译书籍4部,参与国际临床研究多项。社会兼职包括中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤支持与康复治疗专家委员会委员,中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会肿瘤化疗营养专家协作组委员兼秘书,国家卫生健康委医院管理研究所"日间医疗发展模式与管理评价体系研究项目"专家委员,北京癌症防治学会消化道肿瘤精准治疗专业委员会委员,北京市卫生健康委员会北京健康科普专家。为《肿瘤治疗相关血小板减少症的临床管理专家共识》执笔人、CSCO《中国肿瘤共病防治专家共识(2025版)》主要执笔专家。
- 韩颖 主治医师:肿瘤学博士。擅长乳腺癌、肺癌及淋巴瘤的内科治疗,主要针对手术或放化疗后伴有不适症状的患者进行干预和治疗,包括切口或造瘘口处理、疼痛、乏力、恶心、呕吐、白细胞减低与骨髓抑制等,并给予扶正与支持治疗。2006年毕业于首都医科大学,2013年获临床型医学硕士学位,2018年获临床型医学博士学位,同年起在本院支持治疗科(姑息治疗中心)工作;研究生期间主要研究方向为乳腺癌治疗及淋巴瘤与肺癌治疗,曾在ESMO、CSCO等国内外会议进行壁报展示与讨论。
- 刘钟芬 主治医师:2016年毕业于武汉大学临床医学八年制,获临床医学博士学位,同年起在北京大学肿瘤医院支持治疗科工作。擅长头颈部肿瘤内科治疗,恶性肿瘤的症状管理(如疼痛、乏力、恶心、呕吐、骨髓抑制等)与支持治疗,化疗后不良反应干预,晚期肿瘤综合支持治疗。研究获选CSCO大会壁报展示,参编《老年肺癌综合治疗学》,发表多篇SCI及核心期刊论文。
亚专业骨干与团队构成:科室现有医生6名(主任医师1名、主治医师1名、住院医师4名),其中博士后2人、博士研究生2人、硕士研究生2人;住院医师团队成员姓名与分工以医院官网公示为准。科室同时建有医、护、药、营养多学科支持治疗团队,护理与药学、营养专业人员共同参与症状管理与患者教育。出诊院区:支持治疗科门诊与病区在海淀院区(北京市海淀区阜成路52号,近航天桥)开展;亦庄院区(北京经济技术开发区西环南路)支持治疗相关服务开展情况以医院官网公示为准。出诊时间如有变化,以当日门诊公示为准。
症状记录准备:建议提前记录"症状日记"——疼痛评分(0—10分)与部位、每日发作次数与爆发痛次数、目前镇痛药名称/剂量/服药时间、排便情况、进食量与体重变化、睡眠时长,就诊时交给医师,可显著提高首诊效率与方案精准度。
用药清单准备:列出所有在服药品(含中成药、中药汤剂、保健品、外院处方药),标注名称、剂量与服用时间,便于评估相互作用与药物重整。
操作前准备:如需腹腔/胸腔穿刺引流、深静脉置管或有创操作,需完成血常规、凝血功能等检查,长期服用抗凝或抗血小板药物者须提前告知并按医嘱调整。
住院期间:以症状控制、营养支持、并发症处理与治疗决策沟通为主要内容;可参与音乐治疗、患者读书会、主题电影沙龙等人文支持项目。家属探视与陪住要求以病区公告为准。
出院与延续管理:出院时会获得症状管理与用药方案、随访计划与紧急情况处理指引;科室与医联体医院、社区及居家照护资源对接,支持院外延续照护。癌痛患者请在药量用完前提前预约复诊续方。
需立即到急诊的情况:癌痛突然加重且口服药无法控制或无法进食吸收(癌痛危象);持续高热伴寒战(尤其化疗后1—2周);持续呕吐、腹胀、停止排气排便(警惕恶性肠梗阻);突发呼吸困难、意识模糊、抽搐;明显出血或黑便;血钙升高相关的嗜睡、多尿、烦渴与意识改变。
急诊携带:请携带当前用药清单(尤其阿片类药物名称与日剂量)、近期检查报告与病历,便于急诊快速衔接原方案。
避坑指南二:不要"忍痛到实在受不了才来"。疼痛长期得不到控制会导致睡眠障碍、食欲下降、情绪恶化与治疗中断,规范镇痛应尽早启动。
避坑指南三:不要因为担心"成瘾"而拒绝或自行减量阿片类药物。癌痛规范化治疗中按医嘱使用成瘾风险低,擅自减量或突然停药可能引发戒断反应与疼痛反弹。
避坑指南四:不要忽视便秘。阿片类药物相关便秘需要预防性用药,"等便秘了再处理"往往导致腹痛腹胀甚至假性肠梗阻。
避坑指南五:不要迷信"饿死肿瘤"或盲目忌口。营养不良会明显降低治疗耐受性与生存质量,营养方案应由医师与营养师评估后制定。
避坑指南六:不要自行服用来源不明的"抗癌偏方""增强免疫制剂"。这类产品可能与靶向药、免疫治疗药物相互作用或造成肝损伤,务必主动申报所有在服物品。
避坑指南七:不要漏掉家属自身的支持需求。照顾者负担与居丧反应同样需要专业介入,科室提供家属全程支持与居丧关怀服务,可在就诊时主动提出。
避坑指南八:癌痛用药请提前规划取药时间。麻醉、精神药品处方有专门的开具与取药规定,节假日前建议提前复诊,具体开药周期与所需证件以医院官网公示为准。